Contente
- O que é evacuação incompleta?
- Por que isso acontece
- Evacuação incompleta na constipação
- Evacuação incompleta com diarreia
A "sensação de evacuação incompleta" é um sintoma característico da síndrome do intestino irritável (SII), mas você não precisa ter SII para experimentar esse sintoma desagradável. Mas, considerando o quão comum é a SII, é notável como é pouca atenção o sintoma da evacuação incompleta vem de pesquisadores. Assim, não se sabe muito sobre o que uma pessoa poderia fazer para reduzir esse desconforto.
Este artigo é oferecido como uma forma de tentar preencher essa lacuna de informação, na esperança de que ele leve a algumas estratégias de autocuidado que você possa experimentar no esforço de reduzir seus sintomas.
O que é evacuação incompleta?
A evacuação incompleta é uma sensação subjetiva de que a evacuação não foi tão completa quanto deveria ser. Quando uma pessoa está constipada, a passagem de fezes pequenas e duras pode não deixar a pessoa com a sensação de que ocorreu um esvaziamento completo.
No lado oposto do espectro, as pessoas que sofrem de diarreia crônica podem sentir uma necessidade contínua de defecar, mesmo após evacuações repetidas.
Por que isso acontece
Novamente, não se sabe muito sobre as razões por trás desse fenômeno. Dois processos fisiológicos que foram identificados como as principais bases dos sintomas da SII podem estar desempenhando um papel aqui. A primeira, hipersensibilidade visceral, refere-se a uma sensibilidade aumentada à dor nos órgãos internos - neste caso, o intestino grosso, o reto e o ânus.
A segunda é a disfunção da motilidade, o fato de que os músculos do trato digestivo não parecem estar operando de maneira suave, interferindo assim na capacidade de evacuar fezes confortáveis e bem formadas e sentir como se tivesse tido uma sensação completa satisfatória movimento intestinal.
Como os movimentos intestinais normais acontecem
Para começar a abordar diretamente o problema da evacuação incompleta, é essencial saber o que deve ser uma "evacuação completa". A matéria fecal percorre todo o comprimento do intestino grosso. Ao longo desse processo, a água é absorvida pelas fezes, de modo que a consistência das fezes se torna mais firme à medida que passa pelo intestino.
Embora haja uma grande variabilidade, normalmente essa matéria fecal se move para o cólon sigmóide e reto uma ou duas vezes por dia. Aqui, ele é formado em forma de salsicha em preparação para ser passado confortavelmente pelo ânus.
Existe realmente uma evacuação normal?Evacuação incompleta na constipação
Para pessoas com constipação, a sensação de evacuação incompleta está diretamente relacionada à fisiologia real. Devido à dificuldade de evacuar, é provável que você não tenha esvaziado totalmente o reto das fezes, deixando-o com uma sensação de insatisfação e desconforto.
A principal forma de resolver o problema é tentar opções de tratamento para aliviar a constipação subjacente. Aumentar as fibras, seja por meio da dieta ou com suplementos de fibras, é uma boa maneira de começar.
Outra boa estratégia de autocuidado é garantir que você tenha bons hábitos intestinais. Tente agendar uma ida ao banheiro no mesmo horário todos os dias. Para muitas pessoas, o biorritmo é tal que o desejo de esvaziar os intestinos é mais forte pela manhã.
Dê ao seu corpo tempo para esvaziar o máximo de fezes possível, visualizando a forma do reto enquanto avalia a "integridade" do movimento.
Se você acredita que a defecação dissinérgica contribui para a dificuldade de evacuar fezes completas, você pode consultar o biofeedback ou a fisioterapia como uma forma de aliviar os sintomas.
Como usar o retreinamento intestinal para a constipaçãoEvacuação incompleta com diarreia
A sensação de evacuação incompleta para pessoas que sofrem de diarreia crônica é muito mais complexa. Embora conhecida pelo termo manto tenesmo, há uma falta gritante de pesquisas sobre o que causa esse fenômeno quando ele ocorre sem qualquer causa fisiológica evidente.
Devido à falta de estudos clínicos, as recomendações a seguir são oferecidas puramente como sugestões possíveis, mas não são baseadas em nenhuma ciência concreta.
Dada a nossa discussão de que uma "evacuação ideal" envolve o esvaziamento do reto da matéria fecal, pode-se ver que, quando ocorre diarreia, não há necessidade fisiológica de manter o movimento intestinal para "esvaziar".
Depois que as fezes soltas e aquosas emergem, qualquer fezes firmes que possam estar residindo no cólon sigmóide certamente serão eliminadas. Ainda assim, algumas disfunções nervosas e motoras parecem estar mantendo viva a sensação de uma urgência de esvaziamento. Para neutralizar essa sensação de urgência, é bom lembrar-se de que não é preciso mais evacuar.
Esse tipo de pensamento costuma estar em contraste direto com o que muitas pessoas acreditam - que esvaziar completamente os intestinos evitará novos episódios de diarréia. Na verdade, uma vez que as fezes que estão surgindo estão moles e aquosas, é melhor imaginar as fezes que permanecem no reto, onde a água pode ser retirada para que as fezes fiquem mais firmes para a evacuação de amanhã.
Lembre-se de que não existe intestino verdadeiramente vazio, pois as novas fezes são produzidas constantemente. Em termos de medo de episódios futuros de diarreia, lembre-se de que é mais fácil para os músculos do ânus conterem fezes que são firmes (ou seja, estiveram "penduradas" e secas no cólon) do que as fezes aquosas que emergem do mais acima no intestino grosso.
Em resposta à necessidade de continuar a se esvaziar, experimente usar o retardo. Sente-se calmamente em um local perto do banheiro e veja se você pode usar exercícios de relaxamento para acalmar seu corpo até que a sensação de urgência passe, sem ter que fazer outra ida ao banheiro.
Acalmar o corpo também ajudará a reduzir qualquer ansiedade que possa estar fazendo com que o sistema nervoso central continue a enviar impulsos para um esvaziamento adicional (desnecessário).
O que causa fezes soltas