Contente
- A apnéia do sono começa com sua anatomia
- Posição de Dormir
- O sono REM
- Álcool
- Menopausa em mulheres
- Medicamentos prescritos e relaxantes musculares
- Ganho de peso
- Envelhecimento
- O que pode ser feito para reduzir os riscos?
A apnéia do sono começa com sua anatomia
A causa mais importante da apnéia do sono é a estrutura da anatomia das vias aéreas. Existem vários componentes que desempenham uma função: nariz, amígdalas, palato, língua e mandíbula. Essas estruturas se desenvolvem com base em sua genética. Assim como compartilhamos uma semelhança familiar com nossos pais e irmãos, também as estruturas internas são arranjadas de forma semelhante. Estar acima do peso ou ser obeso também pode piorar o risco de apneia do sono. Infelizmente, essa base está amplamente fora de seu controle, mas existem outros fatores que podem piorar a apneia do sono.
Posição de Dormir
A apneia do sono em algumas pessoas piora significativamente com a posição de dormir. Um estudo do sono pode mostrar que dormir de costas, na posição supina, leva a um aumento da interrupção da respiração. Isso ocorre porque os tecidos moles das vias aéreas, incluindo o palato mole e a língua, podem cair para trás e bloquear a passagem do ar. A gravidade contribui e ficar deitado de costas tornará essa ocorrência mais provável. Em alguns indivíduos, o uso da terapia posicional para permanecer dormindo de lado pode ser muito útil.
A terapia posicional pode aliviar o ronco e a apnéia do sonoO sono REM
É natural passar por vários estágios do sono durante a noite. A maior parte do sono consiste em sono não REM. No entanto, a cada 90 minutos ocorre o sono REM. Os movimentos oculares rápidos ocorrem junto com a paralisia dos músculos. Este estado é caracterizado por sonhos intensos e vívidos, como assistir a um filme. A fim de evitar a representação desses sonhos, o corpo está ativamente paralisado.
Os músculos das vias aéreas também ficam paralisados durante o sono REM. Este tubo se torna flexível e dobrável. Como resultado, a apneia do sono costuma piorar durante o sono REM. Isso pode causar um aumento do número de eventos ou quedas mais graves nos níveis de oxigênio, medidos por oximetria. Como o sono REM é parte integrante do sono de qualidade, esse fator de risco específico não pode ser evitado.
Álcool
Contrariando a tradição de tomar uma bebida antes de dormir, é claro que o álcool afeta negativamente o sono. Embora possa fazer você se sentir sonolento, à medida que passa, causa fragmentação do sono e insônia. Além disso, como relaxante muscular, pode tornar as vias aéreas superiores mais flexíveis.
Este fator de risco está sob seu controle. É melhor evitar o álcool antes de dormir. Como regra geral, deixe passar uma hora para cada bebida alcoólica que você ingere antes de ir para a cama. Isso ajudará a minimizar os efeitos do álcool na chance de ter apnéia do sono.
Como o álcool afeta a apnéia do sonoMenopausa em mulheres
Ok, então este obviamente só se aplica a mulheres. No entanto, é um fator de risco significativo a ser considerado. As mulheres mais jovens são protegidas pelos hormônios progesterona e estrogênio, que mantêm a permeabilidade das vias aéreas. A incidência de apneia do sono entre as mulheres antes do início da menopausa é, portanto, menor. Quando esses hormônios são perdidos, a incidência aumenta entre as mulheres e se iguala aos homens.
A menopausa cirúrgica, uma frase usada para descrever o estado após o qual a histerectomia e a remoção dos ovários ocorreram, apresenta um risco semelhante de apneia do sono.
Medicamentos prescritos e relaxantes musculares
Como os medicamentos podem afetar a apnéia do sono? Em geral, existem três classes de medicamentos que são potencialmente problemáticos: benzodiazepínicos, opiáceos e barbitúricos. Os benzodiazepínicos são freqüentemente prescritos para ansiedade, convulsões e costumavam ser usados para insônia. Eles também agem como relaxantes musculares e isso pode afetar as vias aéreas e levar à apnéia do sono.
Os opiáceos são medicamentos narcóticos usados para controlar a dor. Eles podem contribuir para a apneia central do sono, caracterizada por respiração superficial ou irregular. Os barbitúricos são usados para sedação e controle de convulsões e também podem afetar a respiração.
Se você está preocupado com o fato de que seus medicamentos podem estar aumentando o risco de apnéia do sono, você deve falar com o seu médico prescritor.
Ganho de peso
Ganhar peso, especialmente ao ficar com sobrepeso ou obesidade, pode ter um impacto significativo na apneia do sono. Se a via aérea está estreitada, para começar, a deposição de gordura na base da língua e ao longo da via aérea pode piorar as coisas. A perda de peso, geralmente uma redução de pelo menos 10% no peso, pode ajudar a reduzir o ronco e a apneia do sono.
Envelhecimento
Finalmente, o próprio envelhecimento pode causar apnéia do sono. Assim como você perde o tônus muscular nos braços e nas pernas, da mesma forma pode perder o tônus muscular nas vias respiratórias. Isso pode comprometer sua capacidade de permanecer aberto. Não há muito a ser feito sobre este fator de risco específico. A boa notícia é que a incidência de apnéia do sono parece se estabilizar aos 65 anos. Se você vai desenvolver apnéia do sono, parece que a desenvolverá nessa altura.
O que pode ser feito para reduzir os riscos?
Comece eliminando qualquer um dos riscos evitáveis ou reversíveis acima que você possa identificar. Independentemente do problema que possa estar piorando sua apnéia do sono, ainda existem opções eficazes de tratamento disponíveis, incluindo o uso de um aparelho oral ou pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
Discuta os riscos que você enfrenta com o seu especialista em sono e encontre a solução certa para você.