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A tela de comprometimento da memória (MIS) é uma breve ferramenta de triagem para avaliar a memória. Muitas vezes é usado como um teste preliminar, junto com outras ferramentas de triagem, para avaliar a cognição de alguém que parece apresentar algum possível prejuízo em sua capacidade de pensar e recordar.O MIS é uma das três ferramentas recomendadas para uso na Visita Anual de Bem-Estar do Medicare pela Associação de Alzheimer. Os outros dois são o GPCOG e o Mini-Cog.
Componentes
Se "Maude" estiver recebendo o MIS, ela será solicitada a realizar as seguintes tarefas:
- Quatro palavras em letras grandes (fonte 24 ou maior) são mostradas a Maude e ela é solicitada a ler cada item em voz alta. Por exemplo, as quatro palavras podem ser damas, pires, telegrama e Cruz Vermelha.
- Maude recebe então uma categoria e é solicitada a identificar qual palavra se encaixa nessa categoria. Por exemplo, a categoria de "jogos" é fornecida e ela deve ser capaz de identificar que a palavra "damas" se encaixa nessa categoria. Após completar essa tarefa para todas as quatro palavras do papel, o papel é removido de vista e Maude é informada de que ela terá que se lembrar dessas palavras em alguns minutos.
- Em seguida, Madue é solicitada a realizar uma tarefa que a distrai das quatro palavras que ela acabou de aprender, como contar até 20 para a frente e para trás ou contar para trás em sete começando em 100.
- Depois de completar essa tarefa perturbadora, Maude é solicitada a relembrar as quatro palavras. Ela tem pelo menos 5 segundos para lembrar cada uma das palavras. Isso é chamado de seção de evocação livre do teste porque ela está sendo solicitada a lembrar as palavras, mas não recebeu nenhuma pista para fazê-lo.
- Se mais de 10 segundos se passaram sem nenhuma palavra recuperada, Maude recebe a pista categórica para cada palavra e é solicitado a lembrar a palavra. Por exemplo, o administrador do teste dirá que um dos itens era um jogo e isso pode fazer com que Maude se lembre da palavra "damas". Esta é a seção de recall com indicação do teste.
Pontuação
Para cada palavra lembrada sem nenhuma pista (evocação livre), Maude receberá dois pontos. Para cada palavra lembrada com a pista categórica, Maude receberá um ponto.
Uma pontuação de 5-8 indica nenhum comprometimento cognitivo, enquanto uma pontuação de 4 ou menos aponta para possível comprometimento cognitivo.
Eficácia
O MIS tem se mostrado mais eficaz na identificação do comprometimento cognitivo e menos oneroso do que o Mini Exame do Estado Mental padrão. (O MIS é protegido por direitos autorais pelo Albert Einstein College of Medicine, mas o uso clínico é gratuito.)
Prós
- O MIS não requer a habilidade de escrever, portanto, é uma boa escolha se a função motora estiver prejudicada.
- É breve, levando cerca de quatro minutos para ser administrado.
- O desempenho no MIS mostra pouco efeito do nível de educação. (Alguém que foi para a escola até a 6ª série deve ter um desempenho tão bom quanto alguém com formação universitária.)
- O MIS permanece preciso quando usado em vários ambientes culturais e em diferentes idiomas.
- Não requer treinamento extensivo para administrar.
- Há também uma triagem MIS-T que é uma versão do MIS que pode ser administrada por telefone. A pesquisa mostrou que o MIS-T é eficaz na detecção de comprometimento cognitivo.
Contras
- Um cuidado com o MIS é que ele não pode ser usado com pessoas que não sabem ler, seja por deficiência visual ou por analfabetismo.
- Não avalia o funcionamento executivo, que pode ser um sintoma inicial em alguns tipos de demência, incluindo demência vascular e demência frontotemporal.
- Não avalia a capacidade visuoespacial, que também pode ser afetada pela demência.
Uma palavra de Verywell
Lembre-se de que o MIS é uma ferramenta de triagem, não uma ferramenta diagnóstica definitiva. O baixo desempenho no MIS indica que pode haver um motivo para preocupação, mas uma avaliação médica completa é necessária para avaliar a cognição e, eventualmente, diagnosticar a demência. Lembre-se de que existem algumas causas de comprometimento da memória que podem ser pelo menos parcialmente reversíveis com o diagnóstico e o tratamento adequado, como deficiência de vitamina B12, interações medicamentosas, delírio e hidrocefalia de pressão normal.