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O autismo atípico ou transtorno invasivo do desenvolvimento não especificado de outra forma (PDD-NOS) é uma forma de autismo diagnosticada de 1994 a 2013. Ele apareceu pela primeira vez no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quarta edição (DSM-IV) para abranger as muitas crianças que apresentavam alguns, mas não todos os sintomas de autismo.A próxima edição, o DSM-5 publicado em 2013, atualizou o diagnóstico de autismo para incluir uma gama mais ampla de sintomas que se enquadram no transtorno do espectro do autismo (ASD), junto com três níveis para indicar as necessidades de suporte. O nível 1 requer o mínimo suporte, enquanto o Nível 3 requer mais suporte.
A maioria das pessoas que anteriormente receberam um diagnóstico de PDD-NOS provavelmente receberia um diagnóstico de TEA de acordo com os novos critérios de diagnóstico.
Autismo e o DSM
O DSM é o manual da American Psychiatric Association que lista todos os transtornos mentais e de desenvolvimento. Existem cinco versões do DSM, que datam de 1952.
Ao contrário dos transtornos físicos, os transtornos mentais e de desenvolvimento são frequentemente baseados em normas sociais e cada atualização do DSM tem critérios diagnósticos e transtornos novos ou revisados.
O autismo foi classificado pela primeira vez como seu próprio diagnóstico no DSM-III, publicado em 1980. Antes disso, as crianças com comportamentos semelhantes ao autismo recebiam um diagnóstico de esquizofrenia infantil.
DSM-IV: PPD-NOS
O DSM-IV foi publicado em 1994 e dividiu o autismo em cinco categorias distintas de diagnóstico, entre elas transtorno autista, síndrome de Asperger e PDD-NOS.
O termo espectro do autismo no DSM-IV referido transtornos invasivos do desenvolvimento (TIDs), uma categoria de diagnósticos com certas semelhanças sintomáticas.
Autismo atípico era outro nome para um dos cinco diagnósticos oficiais do espectro do autismo: transtorno invasivo do desenvolvimento sem outra especificação (PDD-NOS).
PDD-NOS refere-se a "apresentações que não atendem aos critérios para transtorno autista por causa da idade tardia de início, sintomatologia atípica, sintomatologia subliminar ou todos esses."
Os dois principais critérios de diagnóstico incluem:
- deficiência severa e generalizada no desenvolvimento de interação social recíproca ou habilidades de comunicação verbal e não verbal;
- ou quando comportamento, interesses e atividades estereotipados estão presentes, mas os critérios não são atendidos para um transtorno invasivo de desenvolvimento específico, esquizofrenia, transtorno de personalidade esquizotípica ou transtorno de personalidade esquiva.
As características de PDD-NOS são semelhantes ao autismo, mas tendem a ser mais leves e incluem:
- Comportamento social atípico ou impróprio
- Desenvolvimento irregular de habilidades, como habilidades motoras finas ou grandes, organização visual ou espacial ou habilidades cognitivas
- Atrasos na fala ou compreensão da linguagem
- Dificuldade com transições
- Déficits na comunicação não verbal e / ou verbal
- Sensibilidades aumentadas ou diminuídas ao paladar, visão, som, cheiro e / ou toque
- Comportamentos repetitivos ou ritualísticos
Um diagnóstico PDD-NOS ou "autismo atípico" significava que havia poucos sintomas para serem diagnosticados com transtorno autista ou síndrome de Asperger, e os sintomas errados para serem diagnosticados com síndrome de Rett ou transtorno desintegrativo infantil.
DSM-5: Transtorno do Espectro do Autismo
Quando o DSM-5 foi publicado em 2013, tomou a decisão bastante importante de agrupar todos os cinco diagnósticos de autismo do DSM-IV em uma única categoria de diagnóstico: transtorno do espectro do autismo (TEA).
Um diagnóstico de PDD-NOS está sob a égide do autismo no DSM-IV e, de acordo com o DSM-5, um diagnóstico feito sob o DSM-IV não pode ser revogado. No entanto, uma pessoa diagnosticada com PDD-NOS pode ou pode não se enquadrar nos critérios atuais de autismo.
De acordo com pesquisa publicada por Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescenteem 2014, a maioria dos pacientes com diagnóstico de PDD-NOS (63 por cento) atendeu aos critérios para transtorno do espectro do autismo, conforme descrito no DSM-5.
O estudo também descobriu que a maioria dos diagnósticos PDD-NOS anteriores que não atendem aos critérios atuais de ASD se encaixam em um diagnóstico de transtorno de comunicação social (32%). Os 2% restantes podem ser diagnosticados com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH ) e transtorno de ansiedade.
É autismo ou "distúrbio da comunicação social?"Autismo atípico
Outros termos para descrever PDD-NOS incluem autismo atípico, tendências autistas e traços autistas.Mas mesmo entre pessoas com PDD-NOS ou ASD pode haver uma ampla gama de desafios.
Embora algumas pessoas com PDD-NOS tenham sintomas de autismo mais brandos, isso não significa necessariamente que seja menos incapacitante. É, de fato, bem possível ter esse diagnóstico e estar gravemente incapacitado. No entanto, muitas crianças e adultos com diagnóstico de PDD-NOS apresentam sintomas relativamente leves.
Você ou seu filho podem ter autismo leve?Um estudo publicado no Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e AdolescenteComparou indivíduos com PDD-NOS a indivíduos com autismo e síndrome de Asperger e descobriu que crianças com PDD-NOS poderiam ser colocadas em um dos três subgrupos:
- um grupo de alto funcionamento (24%) que se assemelhava à síndrome de Asperger, mas tinha um atraso temporário de linguagem ou comprometimento cognitivo leve
- um subgrupo semelhante ao autismo (24%), mas que teve idade tardia de início, atrasos cognitivos muito graves ou muito jovem para potencialmente atender a todos os critérios diagnósticos para autismo
- um grupo (52%) que não preenche os critérios para autismo devido a menos comportamentos estereotipados e repetitivos.
Em termos de medidas de nível de funcionamento, as crianças PDD-NOS tiveram pontuações que se situaram entre as das crianças com autismo e as das crianças com síndrome de Asperger.
Em contraste, o grupo PDD-NOS teve menos sintomas autistas, especialmente comportamentos estereotipados repetitivos, do que os outros grupos.
Tratamentos
Independentemente da subcategoria diagnóstico do espectro do autismo, os tratamentos recomendados são provavelmente muito semelhantes, independentemente do diagnóstico oficial do espectro do autismo: terapia comportamental e / ou de desenvolvimento intensiva, juntamente com fonoaudiologia, terapias ocupacionais e físicas, e aulas de habilidades sociais para idosos filhos.
Tratamento de autismoVivendo com Autismo
O autismo se apresenta de maneira diferente nos indivíduos e o espectro do autismo cobre uma ampla gama de perfis de autismo e níveis de deficiência associados ao TEA. Embora o autismo seja tipicamente diagnosticado em crianças, não é um transtorno que você supera.
Embora a intervenção e o tratamento precoces possam ajudar a ensinar estratégias de enfrentamento, os adultos com autismo e PDD-NOS ainda podem lutar com interações sociais, desafios comportamentais e problemas de percepção.
Diagnosticando Autismo