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Acne é uma doença crônica das glândulas sebáceas. Embora às vezes pareça que as espinhas aparecem da noite para o dia, o desenvolvimento de uma acne é, na verdade, um processo prolongado que começa no nível celular. Todas as espinhas começam como um bloqueio do folículo piloso, ou poro. Compreender por que um bloqueio começa e como uma espinha se desenvolve irá ajudá-lo a tratar a acne.A epiderme
A seção mais externa da pele, a parte que você vê todos os dias, é chamada de epiderme. A epiderme consiste em cinco camadas. A camada mais profunda da epiderme é o estrato germinativo. É composto por uma única camada de células. A divisão celular, ou mitose, ocorre no estrato germinativo.
As novas células começam sua jornada pela epiderme até a superfície da pele. Primeiro, eles são empurrados para cima através do estrato mucoso e, em seguida, do estrato espinhoso. Essas três camadas (estrato germinativo, mucoso e espinhoso) juntas são chamadas de camada basal.
À medida que as células da pele avançam, elas alcançam o estrato granuloso. Nesta camada, as células começam a morrer e endurecer, dando-lhes uma aparência granular. Quando as células atingem o estrato córneo, elas estão mortas.
O estrato córneo é composto por células mortas da pele compactadas, que estão continuamente caindo e sendo substituídas. Este processo é denominado descamação. Leva aproximadamente 28 dias, desde o nascimento da célula até a perda, para ocorrer.
The Dermis
A derme é a seção mais profunda, ou interna, da pele e é composta de tecido conjuntivo resistente. A derme nutre e fornece sangue à epiderme. É também o que dá elasticidade à pele. A derme é muito mais espessa do que a epiderme, mas possui apenas duas camadas distintas: a camada papilar e a reticular.
Na derme, você encontrará vasos sanguíneos e linfáticos, nervos, músculos eretores do pêlo (os músculos que fazem seu cabelo ficar em pé), glândulas sudoríferas (sudoríparas), glândulas sebáceas (oleosas) e folículos capilares. É no folículo piloso e nas glândulas sebáceas que começa a acne.
O folículo capilar
O folículo piloso é uma pequena abertura em forma de tubo na pele através da qual o cabelo e o sebo atingem a superfície da pele. O folículo consiste na abertura dos poros, raiz e bulbo capilar, ducto sebáceo e glândula sebácea. Embora esteja contida na derme, a epiderme reveste o interior do folículo piloso.
Em um folículo de funcionamento normal, as glândulas sebáceas secretam óleo, ou sebo, no poro. Normalmente, o sebo e as células mortas liberadas do estrato córneo emergem na superfície da pele através da abertura dos poros. Em pessoas com acne, entretanto, esse processo dá errado.
Na pele propensa a acne, o sebo e as células mortas da pele ficam facilmente presas no folículo. Esse acúmulo de detritos celulares e matéria sebácea forma um tampão rígido que obstrui a abertura dos poros. Essa obstrução é chamada de comedo. Ela se manifesta como um caroço não inflamado ou cravo na superfície da pele.
Propionibacteria Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) é a bactéria responsável pelo aparecimento de acne inflamada. P. acnes são residentes regulares dentro do folículo piloso. Normalmente, eles são inofensivos. No entanto, em peles com tendência a acne, a população de P. acnes cresce descontroladamente.
Quando um comedo bloqueia a abertura do poro, ele cria um ambiente anaeróbico ou falta de oxigênio no folículo. Este ambiente anaeróbico, junto com o excesso de sebo dentro do poro, cria um ambiente favorável onde a bactéria P. acnes pode se desenvolver.
À medida que o folículo fica cheio de sebo, células mortas e bactérias, ele começa a inchar. A parede do folículo se rompe e se derrama na derme. Os glóbulos brancos correm para combater as bactérias. Ocorre vermelhidão e inchaço, e cria-se pus. Uma espinha agora se formou.
Se a ruptura na parede do folículo acontecer perto da superfície, a espinha geralmente é menor e cicatriza rapidamente. É quando a ruptura ocorre profundamente na derme que as lesões mais graves, como nódulos e cistos, se desenvolvem