Contente
- O que é uma hérnia umbilical?
- Causas de hérnia umbilical
- Diagnóstico de hérnia umbilical
- Tratamentos para hérnia umbilical
O que é uma hérnia umbilical?
Ao contrário da maioria das hérnias, que se desenvolvem na adolescência ou na idade adulta, 20% dos bebês nascem com hérnias umbilicais. Uma hérnia umbilical ocorre no umbigo (umbigo) quando uma alça do intestino empurra o anel umbilical, uma pequena abertura nos músculos abdominais do feto através da qual o cordão umbilical - que conecta o feto à mãe enquanto no útero - passa . As hérnias umbilicais ocorrem com mais frequência em recém-nascidos e 90% se fecham naturalmente quando a criança chega aos 5 anos de idade.
Causas de hérnia umbilical
Após o nascimento, o cordão umbilical não é mais necessário e a abertura nos músculos abdominais fecha à medida que o bebê amadurece. Às vezes, esses músculos não se encontram completamente, deixando um pequeno orifício ou lacuna. Uma alça do intestino pode se mover e até mesmo penetrar na abertura entre os músculos abdominais e causar uma hérnia.
As hérnias umbilicais ocorrem com mais frequência em bebês, mas também podem ocorrer em adultos. As causas mais comuns de hérnias umbilicais em adultos são:
Condições crônicas de saúde que aumentam a pressão abdominal, incluindo:
Carregando líquido abdominal excessivo (ascite)
Tosse crônica
Dificuldade para urinar devido à próstata aumentada
Prolongada constipação
Vômito repetitivo
Obesidade
Esforço, como durante o parto ou levantamento de peso
Diagnóstico de hérnia umbilical
As hérnias geralmente são diagnosticadas durante um exame físico por um profissional de saúde. O profissional examinará e sentirá se há protuberância ou inchaço na área do umbigo. O inchaço pode ser mais perceptível quando o bebê chora e pode diminuir ou desaparecer quando o bebê relaxa ou descansa de costas. Durante o exame, o profissional de saúde determinará se a hérnia é redutível - se pode ser empurrada de volta para a cavidade abdominal.
O provedor também procurará e preencherá um histórico médico para determinar se a hérnia umbilical ficou encarcerada (presa dentro da abertura abdominal), uma condição médica séria na qual o intestino saliente fica preso e privado de suprimento de sangue. O intestino pode rapidamente se tornar necrótico se não for reparado, o que requer a remoção cirúrgica do intestino afetado. Os sintomas de uma hérnia umbilical estrangulada incluem:
Dor abdominal e sensibilidade
Constipação
Febre
Abdômen redondo e cheio
Bojo vermelho, roxo, escuro ou descolorido
Vômito
O provedor pode solicitar exames de sangue para procurar sinais de infecção resultante do intestino estrangulado. Eles também podem solicitar um raio-X de bário, ultra-som, ressonância magnética ou tomografia computadorizada para examinar o intestino mais de perto, especialmente se a hérnia não for mais redutível.
Tratamentos para hérnia umbilical
O tratamento e o tempo de hérnia umbilical específicos serão determinados pelo cirurgião com base em vários fatores, como a idade da criança, saúde geral, histórico médico e se a hérnia é redutível ou estrangulada. Com 1 ano de idade, muitas hérnias umbilicais terão fechado por conta própria sem cirurgia. Quase todas as hérnias umbilicais terão fechado sem cirurgia aos 5 anos.
Em geral, se a hérnia aumenta com a idade, não é redutível ou ainda está presente após os 3 anos, o provedor da criança pode sugerir que a hérnia seja reparada cirurgicamente. Se a hérnia for estrangulada e não puder ser empurrada ou massageada suavemente de volta ao seu devido lugar no abdômen, o cirurgião geralmente recomendará uma cirurgia imediata.
Sob anestesia geral, uma pequena incisão é feita no umbigo (umbigo). A alça do intestino é colocada de volta na cavidade abdominal e a incisão é fechada. Às vezes, um pedaço de tecido é usado para ajudar a fortalecer a área onde os músculos são reparados.