Uma Visão Geral da Dermatite de Estase

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

Dermatite de estase (também conhecida como dermatite gravitacional, eczema venoso e dermatite de estase venosa) causa uma erupção cutânea escamosa e com coceira nas extremidades inferiores. A condição ocorre mais frequentemente quando há fluxo sanguíneo insuficiente e diminuição da circulação para as veias em uma ou ambas as pernas. Obesidade, pressão alta, insuficiência cardíaca, doença renal, idade avançada e gravidez múltipla são fatores de risco, embora existam outros.

Sintomas

A dermatite de estase geralmente ocorre na parte inferior do corpo. A condição pode se desenvolver em outras áreas do corpo, de acordo com a American Academy of Dermatology (AAD). No entanto, esta é uma ocorrência rara.

Os seguintes são sintomas comuns de dermatite de estase:

• Pele vermelha ou inflamada
• Erupção cutânea seca, que coça ou descama
• Inchaço ao redor dos tornozelos que geralmente desaparece enquanto você está dormindo, mas volta no dia seguinte
• Descoloração da pele ou hiperpigmentação nas extremidades inferiores
• A presença de veias varicosas
• Dores nas pernas

Quando a dermatite de estase se torna grave, outros sintomas também podem se desenvolver, incluindo:

• Chorando ou escorrendo da pele
• Áreas de rachaduras ou crostas na pele
• A formação de úlceras
• O desenvolvimento de uma infecção como celulite
• Um estado crônico de inchaço na parte inferior das pernas
• Um espessamento da pele
• A presença de lipodermatosclerose, um processo inflamatório que ocorre no tecido adiposo sob a pele

Em alguns casos, a pele fica com um aspecto brilhante. Cicatrizes podem aparecer onde as úlceras foram curadas.

Causas

As veias das pernas contêm válvulas unilaterais que bombeiam o sangue para cima, evitando que ele se acumule nos membros inferiores. Conforme você envelhece, a integridade das válvulas pode enfraquecer, fazendo com que parem de funcionar adequadamente.Como resultado, eles podem vazar fluido para a parte inferior das pernas e causar inflamação.

Muitos fatores podem contribuir para a formação da dermatite de estase. Normalmente, a condição afeta pessoas com má circulação.

Além disso, certas doenças podem colocar você em maior risco de desenvolvê-la. Essas condições incluem:

• Uma história de pressão alta
• Um diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva
• Obesidade ou uma grande quantidade de gordura corporal
• Falência renal
• Um coágulo de sangue, como uma trombose venosa profunda (TVP), nas pernas
• Cirurgia para ou ao redor da área afetada
• Gravidezes múltiplas

Fatores de estilo de vida, como sentar ou ficar em pé por longos períodos de tempo e exercícios inadequados, também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da dermatite de estase.

A dermatite de estase tem maior probabilidade de afetar pessoas com 50 anos ou mais e afeta mais mulheres do que homens.

Diagnóstico

Para diagnosticar a dermatite de estase, o médico obterá um histórico médico detalhado e examinará sua pele em busca de sintomas que possam indicar insuficiência venosa, inflamação ou outros sinais da doença.

Quando seu médico perguntar sobre seu histórico médico, certifique-se de mencionar os fatores contribuintes, como:

• Uma história de coágulos sanguíneos
• Uma lesão passada na área de preocupação
• Uma história de doença cardíaca
• Qualquer cirurgia anterior

Seu médico pode realizar outros testes de diagnóstico, como exames de sangue, ultrassom Doppler para verificar o fluxo sanguíneo, testes cardíacos para avaliar a função cardíaca e testes de alergia cutânea. Depois de confirmarem o diagnóstico de dermatite de estase, eles serão capazes de formular um plano de tratamento para ajudá-lo a controlar e controlar a doença.

A dermatite de estase é freqüentemente confundida com celulite ou infecção, e às vezes os pacientes recebem prescrição de antibióticos desnecessários. Uma diferença importante é que a dermatite de estase quase sempre envolve ambas as pernas, não apenas uma, como costuma ser visto na celulite.

Tratamento

Ao tratar a dermatite de estase, o objetivo do cuidado é controlar a condição e aliviar os sintomas. Existem vários planos de tratamento diferentes que você pode discutir com seu médico.

A dermatite de estase pode ser uma doença que pode durar a vida toda. Mas, aderindo ao seu protocolo de tratamento e comparecendo às consultas de acompanhamento, você pode aprender a assumir o controle de sua saúde e controlar a doença por conta própria.

Reduz o inchaço

A maioria dos pacientes precisa usar roupas de compressão, como meias, bandagens ou uma bota especializada (chamada bota de Unna), para aumentar a circulação e manter o fluido em movimento.

O líquido pode se acumular nas extremidades inferiores quando suas pernas ficam abaixo do coração por várias horas do dia.

As diretrizes da American Acadamy of Dermatology para reduzir o acúmulo de fluido nas pernas são as seguintes:

• Eleve as pernas acima do nível do coração.
• Faça isso em incrementos de 15 minutos a cada duas horas.
• Use travesseiros para apoiar as pernas enquanto dorme.

Tratamento da inflamação

A National Eczema Association (NEA) afirma que um esteróide tópico pode conter a irritação e coceira que você pode sentir como resultado da inflamação. Para casos graves de dermatite de estase, uma combinação de medicamentos pode ser usada com um envoltório úmido ou seco ou uma bota de Unna para otimizar o resultado do tratamento.

Curativo para feridas

As feridas de dermatite de estase devem ser tratadas com cuidado; em algumas circunstâncias, pode ser necessário aplicar alguns curativos, curativos ou gaze para facilitar a cicatrização.

Lidando com infecções

Se uma infecção estiver presente em sua pele, seu médico provavelmente desejará tratar isso com um antibiótico oral ou tópico até que desapareça.

Cuidando da Pele

A pele seca é um problema comum na dermatite de estase. A AAD recomenda a aplicação de um hidratante várias vezes ao dia para diminuir a coceira e adicionar hidratação. Um creme para a pele que não contenha corantes, perfumes ou fragrâncias é a melhor escolha para acalmar a pele sensível e delicada.

Se você não tiver certeza do que comprar, seu dermatologista ou farmacêutico pode recomendar uma marca que atenda aos critérios acima.

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Gerenciando veias varicosas

Ocasionalmente, as veias varicosas podem causar dor ou sangramento. Em alguns casos, a cirurgia para remover ou reparar veias danificadas pode ser um curso de ação apropriado para tratar a dermatite de estase.

Atualmente, existem várias opções de produtos cirúrgicos minimamente invasivos para tratar as varizes e reduzir os sintomas. Converse com seu médico sobre as opções de tratamento certas para você.

Causas e prevenção de veias varicosas

Uma palavra de Verywell

O tratamento da dermatite de estase requer vigilância e empenho, por isso é importante que você encontre um médico em quem confie e com quem se sinta satisfeito. Há muito que você pode fazer para controlar a dermatite de estase por conta própria. No entanto, se novos sinais ou sintomas se formarem, não os ignore. Certifique-se de consultar o seu médico para que você possa ficar por dentro das opções de tratamento atuais.

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