Contente
- Doença celíaca bastante comum em crianças com baixa estatura
- O crescimento aumenta quando as crianças celíacas ficam sem glúten
- O crescimento de recuperação pode não se recuperar completamente
- O que isso significa para seu filho?
Mas, uma vez que a criança seja diagnosticada e comece a seguir a dieta sem glúten, ela pode recuperar parte ou todo o crescimento perdido? As evidências de estudos médicos e experiências da vida real de crianças que foram diagnosticadas com doença celíaca antes de terminarem de crescer sugerem que a resposta é um "sim" qualificado.
Doença celíaca bastante comum em crianças com baixa estatura
Como as crianças crescem em taxas dramaticamente diferentes, é comum ver colegas de mesma idade com um superando o outro. Ser mais baixo do que a média não é suficiente para qualificar uma criança para baixa estatura-
Mesmo assim, essa baixa estatura pode não ser motivo de preocupação se seu filho estiver crescendo em um ritmo constante e parece estar se encaminhando para a altura normal (embora talvez um pouco curto-normal) adulto. É quando as crianças "caem fora dos gráficos de crescimento", ou de repente diminuem ou interrompem seu crescimento, que você pode precisar investigar o motivo do problema com o seu pediatra.
Vários estudos investigaram quantas crianças com baixa estatura realmente sofrem de doença celíaca. Eles encontraram taxas de doença celíaca de cerca de 3% a mais de 8% em crianças com baixa estatura inexplicável. (Como ponto de referência, a doença celíaca ocorre em pouco menos de 1% da população geral.)
Muitas das crianças diagnosticadas como resultado desses estudos não apresentavam sintomas óbvios de doença celíaca comum em crianças. Na verdade, alguns autores do estudo alertaram que os médicos não podem usar os sintomas gastrointestinais como um indicador porque muitas das crianças nesses estudos não tinham problemas digestivos.
O crescimento aumenta quando as crianças celíacas ficam sem glúten
Muitos pais e filhos esperam por algum crescimento de recuperação quando a criança começa a comer sem glúten, e relatos anedóticos indicam que isso ocorre com frequência. Na verdade, um adolescente com diagnóstico curto que conheço surgiu rapidamente quando ficou sem glúten e agora supera a maioria de seus colegas.
Os poucos estudos que foram feitos sobre o assunto tendem a apoiar a ideia de catch-up growth, embora os pesquisadores tenham descoberto que o crescimento nem sempre alcança completamente.
Um estudo, realizado na Índia em 2007, descobriu que 60% dos participantes do estudo sofriam de desnutrição devido à doença celíaca não diagnosticada. Além disso, mais de três quartos das crianças eram menores do que 97,5% de seus pares.
Durante um período de acompanhamento que durou em média mais de três anos e meio, 84% das crianças se recuperaram da desnutrição induzida por doença celíaca, e muitas inicialmente cresceram muito rápido - as crianças ganharam uma média de 5,5 polegadas de altura no primeiro ano. No entanto, seu crescimento diminuiu para uma média de 2,2 polegadas nos anos subsequentes.
Outro estudo publicado em 2009, este na Sérvia, encontrou resultados semelhantes. Os pesquisadores analisaram 90 crianças de 6 meses a sete anos com "doença celíaca clássica" e descobriram que as crianças cresceram mais rapidamente do que seus pares durante os primeiros um a três anos de dieta sem glúten.
O crescimento de recuperação pode não se recuperar completamente
Esses estudos indicam que há esperança para uma criança muito baixa, um pré-adolescente ou mesmo um adolescente que foi recentemente diagnosticado com doença celíaca e deseja ficar mais alto. No entanto, outro estudo indica que o catch-up growth pode não produzir resultados perfeitos.
Nesse estudo publicado em 2005, pesquisadores na Índia analisaram 50 crianças com diagnóstico "tardio", que tinham de 2 a 10 anos de idade no momento do diagnóstico.
Eles descobriram que seguir a dieta sem glúten levou a um aumento geral significativo em uma medida de "altura para a idade" nas crianças ao longo de um período de acompanhamento de 4 anos.
"No entanto, o catch-up em altura foi incompleto, com retardo de crescimento em dezesseis (55,4%) de 29 crianças após três anos e em sete (46,6%) de 15 crianças após quatro anos com dieta sem glúten", disseram eles, acrescentando, "nossos resultados sugerem que, em crianças com doença celíaca diagnosticada tardiamente, o tratamento com uma dieta sem glúten leva a uma normalização da massa corporal e uma recuperação significativa, mas incompleta em [escores de altura para idade] durante quatro anos de acompanhamento."
O que isso significa para seu filho?
Os resultados desses estudos indicam que é razoável esperar algum crescimento acelerado, especialmente no primeiro ou dois anos após o diagnóstico de doença celíaca de seu filho.
Não ficou claro com a pesquisa se é importante se seu filho seguir a dieta estritamente. (Claro, existem muitos outros motivos para não trapacear na dieta sem glúten.)
Também pode haver outros motivos não relacionados à doença celíaca se seu filho continuar a ficar para trás em altura, mesmo depois de ficar sem glúten. Seu filho pode ter uma deficiência de hormônio do crescimento ou outro problema hormonal, ou ela pode simplesmente estar destinada a ser baixa como um adulto. Se você tem dúvidas sobre o crescimento do seu filho celíaco, deve discuti-las com o seu pediatra.