Contente
- O que é truncus arteriosus?
- O que causa o truncus arteriosus?
- Quais são os sintomas do truncus arteriosus?
- Como o truncus arteriosus é diagnosticado?
- Como é tratado o truncus arteriosus?
- Quais são as complicações do truncus arteriosus?
- Viver com truncus arteriosus
- Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
- Pontos principais sobre truncus arteriosus
- Próximos passos
O que é truncus arteriosus?
O truncus arteriosus é um defeito cardíaco que está presente ao nascimento (congênito). Ocorre quando há uma conexão anormal entre a aorta e a artéria pulmonar. Normalmente, a aorta e a artéria pulmonar são separadas.
Outro defeito cardíaco congênito que quase sempre ocorre com o truncus arteriosus é um defeito do septo ventricular. Este é um orifício anormal na parede (septo) entre as 2 câmaras inferiores do coração (ventrículos direito e esquerdo).
No truncus arteriosus, o sangue pobre em oxigênio (azul) e rico em oxigênio (vermelho) se mistura através do defeito do septo ventricular. O sangue misturado que vai para o corpo não tem tanto oxigênio quanto deveria.
O que causa o truncus arteriosus?
Alguns defeitos cardíacos congênitos podem ocorrer com mais frequência em certas famílias. Esses são chamados de defeitos genéticos. O truncus arteriosus é freqüentemente visto em bebês nascidos com a síndrome de DiGeorge. Mas, na maioria dos casos, a causa não é conhecida.
Quais são os sintomas do truncus arteriosus?
Os sintomas de truncus arteriosus incluem:
- Cor azulada na pele, lábios e unhas (cianose)
- Problemas respiratórios
- Má alimentação ou alimentação
- Fadiga
- Fígado dilatado
- Sonolência extrema
Os sintomas do truncus arteriosus podem ser como outros problemas de saúde. Certifique-se de que seu filho consulte seu médico para obter um diagnóstico.
Como o truncus arteriosus é diagnosticado?
Uma ultrassonografia pré-natal pode mostrar truncus arteriosus. Após o nascimento, o profissional de saúde do seu filho irá examiná-lo. Ele ou ela pode encontrar sinais como coração acelerado e pulso fraco. Ele ou ela pode ouvir um som cardíaco anormal (sopro no coração) ao ouvir o tórax de seu filho com um estetoscópio. Nesse caso, você pode ter sido encaminhado a um cardiologista pediátrico para um diagnóstico. É um médico com treinamento especial para diagnosticar e tratar problemas cardíacos em bebês e crianças.
Esses especialistas também examinarão seu bebê. Eles ouvirão seu coração e pulmões com um estetoscópio. Seu bebê pode fazer outros testes, incluindo:
- Oximetria de pulso. Uma sonda colocada no dedo ou na mão do seu filho pode medir o nível de oxigênio. Níveis baixos podem significar um diagnóstico de truncus arteriosus.
- Raio-x do tórax. Uma radiografia de tórax mostra o tamanho e a forma geral do coração e dos pulmões. Pode mostrar alterações típicas do truncus arteriosus.
- Eletrocardiograma (ECG). Um ECG registra a atividade elétrica do coração. Mostra ritmos anormais e detecta estresse no músculo cardíaco.
- Ecocardiograma (eco). Um eco usa ondas sonoras (ultrassom) para criar uma imagem em movimento do coração e das válvulas cardíacas. Um eco mostra as alterações do truncus arteriosus.
- Cateterismo cardíaco. Uma cateterização cardíaca fornece informações muito detalhadas sobre as estruturas dentro do coração. Seu bebê receberá um medicamento para relaxar (sedação). O profissional de saúde colocará um tubo fino e flexível (cateter) em um vaso sanguíneo na virilha e o moverá para o coração. Ele fará medições da pressão arterial e do oxigênio nas câmaras cardíacas. A artéria pulmonar e a aorta também serão verificadas. O contraste também é injetado para permitir que o profissional de saúde veja mais claramente as estruturas dentro do coração.
Como é tratado o truncus arteriosus?
O tratamento dependerá dos sintomas, da idade e do estado geral de saúde do seu filho. Dependerá também da gravidade da condição.
O truncus arteriosus deve ser tratado com cirurgia para corrigir os defeitos. Mas seu filho pode precisar de suporte médico até a hora da operação. O suporte pode incluir:
- Medicamentos para ajudar o coração a bombear melhor.
- Um dispositivo (ventilação não invasiva com pressão positiva) para facilitar a respiração. Algumas crianças podem precisar de ventilação mecânica.
O suporte nutricional pode incluir:
- Suplementos nutricionais especiais. Eles podem ser adicionados à fórmula ou leite materno bombeado para aumentar as calorias.
- Alimentação por tubo. Eles são administrados por meio de um pequeno tubo flexível que passa pelo nariz, desce pelo esôfago e chega ao estômago. Essas mamadas podem ser adicionadas ou substituir as mamadeiras. Os bebês que podem beber parte de suas mamadeiras, mas não todos, podem ser alimentados com o resto pelo tubo de alimentação. Os bebês que estão muito cansados para dar mamadeira podem obter sua fórmula ou leite materno apenas através do tubo de alimentação.
A cirurgia geralmente é feita nas primeiras semanas após o nascimento para evitar danos aos pulmões. As artérias pulmonares são separadas da aorta e religadas ao ventrículo direito. As artérias pulmonares podem ser reconectadas diretamente ao ventrículo direito ou o cirurgião pode usar um tubo de enxerto artificial para reconectá-las. O defeito do septo ventricular também é fechado. Seu filho ficará no hospital até depois da correção cirúrgica.
Quais são as complicações do truncus arteriosus?
Se não for tratado, o truncus arteriosus pode causar complicações como:
- Dano pulmonar
- Insuficiência cardíaca
- Infecção do revestimento do coração e válvulas cardíacas (endocardite bacteriana)
- Fraco crescimento e desenvolvimento
- Capacidade diminuída de funcionar
- Facilmente cansado
- Morte
Viver com truncus arteriosus
Logo após a cirurgia, os bebês ganham mais energia e passam a se alimentar melhor e ganhar peso mais rápido. Mas seu bebê pode precisar de fórmula com alto teor calórico por várias semanas ou meses após a cirurgia. Seu bebê também pode precisar de alimentação por sonda até conseguir se alimentar melhor.
Seu bebê pode se cansar facilmente e dormir mais logo após a cirurgia. Mas dentro de algumas semanas, ele ou ela deve estar totalmente recuperado.
Você pode obter outras instruções da equipe cardíaca do seu filho e da equipe do hospital.
A maioria das crianças submetidas à correção cirúrgica do truncus arteriosus viverá uma vida saudável. Seus níveis de atividade, apetite e crescimento geralmente voltam ao normal. Converse com o cardiologista do seu filho sobre quais atividades e esportes são seguros para ele.
Seu filho pode precisar de mais cirurgias à medida que cresce. A cirurgia no jovem adulto também pode ser necessária. Essas cirurgias podem envolver a substituição de válvulas, a reparação de uma aorta estreitada ou artérias pulmonares ou a substituição de condutos.
O cardiologista pode recomendar que seu filho faça uma cirurgia com antibióticos ou procedimentos odontológicos. Isso evita infecções no revestimento do coração e nas válvulas cardíacas (endocardite bacteriana).
Seu filho precisará de acompanhamento regular em um centro de atendimento cardíaco congênito pediátrico ou adulto ao longo da vida.
Converse com o cardiologista sobre as perspectivas de seu filho.
Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
Ligue para o médico do seu filho se ele tiver problemas para respirar ou se alimentar, ou se desenvolver novos sintomas.
Pontos principais sobre truncus arteriosus
- O truncus arteriosus ocorre quando há uma conexão anormal entre a aorta e a artéria pulmonar.
- O truncus arteriosus faz com que o sangue pobre em oxigênio (azul) e o sangue rico em oxigênio se misturem e sejam bombeados para o corpo. Isso causa pele, lábios ou unhas azuis (cianose).
- Os baixos níveis de oxigênio podem não ser suficientes para atender às necessidades do corpo e sustentar a vida.
- O truncus arteriosus deve ser tratado com cirurgia.
- A maioria das crianças submetidas à correção cirúrgica do truncus arteriosus viverá uma vida saudável.
- Seu filho precisará de acompanhamento regular com um cardiologista pediátrico.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao médico do seu filho:
- Saiba o motivo da visita e o que pretende que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também todas as novas instruções que seu provedor der a você para seu filho.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele ajudará seu filho. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se a condição do seu filho pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se seu filho não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa consulta.
- Saiba como você pode entrar em contato com o provedor do seu filho após o horário comercial. Isso é importante se seu filho ficar doente e você tiver dúvidas ou precisar de conselhos.