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Imagine a pior dor que você já sentiu atingindo seu rosto em ataques graves e repentinos e você poderá começar a entender a neuralgia do trigêmeo. Aqui está o que você deve saber sobre a condição dolorosa, incluindo causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.Visão geral
A neuralgia do trigêmeo, às vezes chamada de tique douloureux, é um distúrbio de dor neuropática que causa dor facial intensa, geralmente em uma das bochechas. É caracterizada por ataques de dor que vêm em rajadas curtas e duram de segundos a minutos. Esses ataques podem continuar por semanas ou até meses de cada vez.
A neuralgia do trigêmeo é uma condição de dor recorrente-remitente. Ou seja, entre os episódios, a pessoa geralmente fica sem dor. Na verdade, para algumas pessoas, podem se passar muitos anos entre os episódios.
Causas
A causa exata da condição é um pouco misteriosa. Pode ser causado por irritação do nervo trigêmeo, às vezes por um vaso sanguíneo ou inchaço no cérebro. No entanto, alguns casos de neuralgia do trigêmeo estão associados a distúrbios que afetam estruturas do cérebro, como a esclerose múltipla.
Uma vez que uma pessoa tem neuralgia do trigêmeo, os episódios de dor podem ser desencadeados pelo contato com a bochecha ou mandíbula, ou por vibração (como uma escova de dentes elétrica). No entanto, uma pessoa pode sentir um desconforto facial preliminar ou formigamento alguns dias antes de um ataque.
Diagnóstico
Diagnosticar a neuralgia do trigêmeo pode ser um processo longo, pois nenhum teste pode identificá-la. Na verdade, alguns testes para a condição são projetados para descartar outros distúrbios, como neuralgia pós-herpética ou cefaléia em salvas. Se o seu médico achar que você tem neuralgia do trigêmeo, ele vai querer obter um histórico médico detalhado e realizar um exame físico e neurológico detalhado. Seu médico também pode recomendar uma ressonância magnética e vai querer descartar danos ao nervo trigêmeo causados por lesões, como fratura facial ou derrame.
Opções de tratamento
A neuralgia do trigêmeo pode ser tratada com qualquer um dos seguintes:
- Anticonvulsivantes, como gabapentina ou carbamazepina
- Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina ou nortriptilina
- Descompressão microvascular, na qual os vasos sanguíneos circundantes são separados do nervo trigêmeo
- Rizotomia, em que uma parte do nervo trigêmeo é destruída
- Tratamentos complementares, como acupuntura ou estimulação elétrica
Prognóstico
A neuralgia do trigêmeo é difícil de tratar. Porque ele vem e vai, uma pessoa pode ficar sem dor por meses ou anos entre os ataques. No entanto, para algumas pessoas, os ataques pioram com o tempo. A neuralgia do trigêmeo não é fatal, mas pode ser extremamente dolorosa e interferir na qualidade de vida de uma pessoa.
A evidência para o tratamento é variável. Algumas pessoas podem controlar a dor com medicamentos, enquanto outras optam pela cirurgia. No entanto, a cirurgia tem seus próprios riscos e ainda pode causar uma recaída em alguns indivíduos. A pesquisa sobre tratamentos eficazes para a neuralgia do trigêmeo está em andamento.