Contente
- O que é uma ressecção transuretral da próstata (RTU)?
- Por que eu preciso do TURP?
- Quais são os riscos de uma TURP?
- Como faço para me preparar para um TURP?
- O que acontece durante a TURP?
- O que acontece após a TURP?
- Próximos passos
O que é uma ressecção transuretral da próstata (RTU)?
A próstata é encontrada apenas em homens. Ele fica abaixo da bexiga e envolve a uretra. A uretra é o tubo que transporta a urina para fora do corpo. A próstata ajuda a produzir sêmen.
A ressecção transuretral da próstata (RTUP) é uma cirurgia para remover partes da próstata através do pênis. Não são necessárias incisões.
O cirurgião chega à próstata colocando um instrumento na extremidade do pênis e através da uretra. Esse instrumento, chamado ressectoscópio, tem cerca de 30 centímetros de comprimento e 0,5 polegada de diâmetro. Ele contém uma câmera iluminada e válvulas que controlam o fluido de irrigação. Ele também contém um loop de fio elétrico que corta o tecido e sela os vasos sanguíneos. A alça de arame é guiada pelo cirurgião para remover o tecido que bloqueia a uretra, uma peça de cada vez. Os pedaços de tecido são transportados pelo fluido de irrigação para a bexiga e, em seguida, enxaguados no final do procedimento.
Por que eu preciso do TURP?
A TURP é mais frequentemente realizada para aliviar os sintomas causados pelo aumento da próstata. Isso geralmente é devido à hiperplasia benigna da próstata (BPH). BPH não é câncer. É uma parte comum do envelhecimento. Quando a próstata está dilatada, ela pode fazer pressão contra a uretra e interferir ou bloquear a passagem da urina para fora do corpo.
Às vezes, uma TURP é feita apenas para tratar os sintomas, não para curar a doença. Por exemplo, se você não consegue urinar por causa do câncer de próstata, mas a cirurgia para remover a próstata não é uma opção para você, pode ser necessário fazer uma RTUP.
Pode haver outros motivos para o seu provedor de saúde recomendar uma TURP.
Quais são os riscos de uma TURP?
Como em qualquer cirurgia, certas complicações podem ocorrer com a RTU. Algumas complicações possíveis podem incluir:
- Lesão na bexiga
- Sangrando
- Sangue na urina após a cirurgia
- Anormalidades eletrolíticas
- Infecção
- Perda de ereções
- Micção dolorosa ou difícil
- Ejaculação retrógrada (quando a ejaculação entra na bexiga e não sai do pênis)
Pode haver outros riscos dependendo da sua condição. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do procedimento.
Como faço para me preparar para um TURP?
Algumas coisas que você pode esperar antes do procedimento incluem:
- Seu médico explicará o procedimento e você poderá fazer perguntas.
- Você deverá assinar um formulário de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
- Seu provedor de serviços de saúde revisará seu histórico médico e fará um exame físico para ter certeza de que você está bem de saúde antes de fazer o procedimento. Você também pode precisar de exames de sangue e outros exames.
- Você será solicitado a não comer ou beber nada 8 horas antes do procedimento, geralmente após a meia-noite.
- Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a qualquer medicamento, látex, iodo, fita adesiva, corantes de contraste ou anestesia.
- Certifique-se de que o seu médico tem uma lista de todos os medicamentos, ervas, vitaminas e suplementos que você está tomando. Isso inclui prescritos e sem receita.
- Informe o seu médico se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos ou se estiver tomando algum medicamento para afinar o sangue (anticoagulantes), aspirina ou qualquer outro medicamento que afete a coagulação do sangue. Pode ser necessário interromper esses medicamentos antes do procedimento.
- Se você fuma, pare o mais rápido possível para melhorar a recuperação e sua saúde geral.
- Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudá-lo a relaxar.
Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
O que acontece durante a TURP?
TURP requer internação hospitalar. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu provedor de saúde.
Geralmente, um TURP segue este processo:
- Você será solicitado a remover quaisquer joias ou outros objetos que possam atrapalhar durante a cirurgia.
- Você será solicitado a tirar suas roupas e receberá um vestido para vestir
- Você será solicitado a esvaziar sua bexiga.
- Uma linha IV será colocada em seu braço ou mão.
- Você será posicionado em uma mesa de operação, deitado de costas.
- Você receberá anestesia para adormecer durante o procedimento. Suas pernas serão colocadas em estribos.
- Sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue serão monitorados durante a cirurgia.
- Depois que você estiver sedado, um tubo de respiração pode ser colocado através de sua garganta até os pulmões e você será conectado a um ventilador. Isso vai respirar por você durante a cirurgia.
- O cirurgião pode primeiro inspecionar a uretra e a bexiga com um endoscópio. Isso é feito passando a luneta pela ponta do pênis e, em seguida, pela uretra e bexiga. Isso permite que o profissional de saúde examine essas áreas em busca de tumores ou cálculos na bexiga.
- Em seguida, o ressectoscópio é passado para a uretra. É usado para cortar os pedaços de tecido da próstata que estão protuberantes ou bloqueando a uretra. A eletricidade será aplicada através do ressectoscópio para parar qualquer sangramento. Os pedaços são injetados na bexiga e depois drenados pela uretra.
- O ressectoscópio é removido.
- O médico colocará um tubo macio e flexível chamado cateter em sua bexiga para drenar a urina.
O que acontece após a TURP?
No Hospital
Após o procedimento, você pode ser levado a uma sala de recuperação e observado de perto. Assim que sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você será levado ao seu quarto de hospital.
Você pode obter remédios para dor conforme necessário, por uma enfermeira ou administrando-os você mesmo por meio de um dispositivo conectado ao seu tubo intravenoso.
Uma vez acordado, você pode começar a beber líquidos. Você será capaz de comer alimentos sólidos, pois é capaz de manuseá-los.
O cateter permanecerá no local por 1 a 3 dias para ajudar a drenar a urina enquanto a próstata cicatriza. Você provavelmente terá sangue na urina após a cirurgia. Um saco de solução pode ser anexado ao cateter para liberar o sangue e possíveis coágulos para fora da bexiga e do cateter. O sangramento diminuirá lentamente e, em seguida, o cateter será removido.
Serão feitos arranjos para uma consulta de acompanhamento com seu médico. Seu médico pode lhe dar outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação.
Em casa
Quando estiver em casa, é importante beber muitos líquidos. Isso ajuda a eliminar todo o sangue ou coágulos remanescentes da bexiga.
Você será instruído a não fazer nenhum trabalho pesado por várias semanas após a RTU. Isso ajuda a prevenir o sangramento.
Você pode ficar sensível ou dolorido por vários dias após uma RTU. Tome um analgésico para as dores, conforme recomendado pelo seu médico.
Você não deve dirigir até que seu médico lhe diga para o fazer. Outras restrições de atividade também podem ser aplicadas.
Diga ao seu provedor de saúde para relatar qualquer um dos seguintes:
- Febre e / ou calafrios
- Dificuldade em urinar
- Problemas para controlar sua bexiga
- Mudanças na produção de urina, cor ou odor
- Aumento de sangue ou coágulos na urina
Seu médico pode lhe dar outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento