Contente
- O que é a síndrome do choque tóxico?
- O que causa a síndrome do choque tóxico?
- Quem corre risco de desenvolver a síndrome do choque tóxico?
- Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?
- Como a síndrome do choque tóxico é diagnosticada?
- Como é tratada a síndrome do choque tóxico?
- Quais são as complicações da síndrome do choque tóxico?
- A síndrome do choque tóxico pode ser evitada?
- Quando devo ligar para meu médico?
- Pontos principais sobre a síndrome do choque tóxico
- Próximos passos
O que é a síndrome do choque tóxico?
A síndrome do choque tóxico (TSS) é um conjunto de sintomas que envolve muitos sistemas do corpo. Certas infecções bacterianas liberam toxinas na corrente sanguínea, que as espalha para os órgãos do corpo. Isso pode causar graves danos e doenças.
O que causa a síndrome do choque tóxico?
As seguintes bactérias comumente causam TSS:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
A TSS de infecções por estafilococos foi identificada no final dos anos 1970 e início dos anos 1980, quando os tampões altamente absorventes eram amplamente usados por mulheres menstruadas. Devido às mudanças na forma como os tampões são feitos, a incidência de TSS induzida por tampão diminuiu.
A TSS das infecções por estreptococos é mais comumente observada em crianças e idosos. Outras pessoas em risco incluem diabetes, sistema imunológico fraco, doença pulmonar crônica ou doença cardíaca.
- Infecções por estafilococos.Staphylococcus aureus (ou S. aureus) pode normalmente existir no corpo de uma pessoa e não causa infecção. Por fazer parte das bactérias normais do corpo, a maioria das pessoas desenvolve anticorpos para prevenir infecções. S. aureus pode ser transmitido pelo contato direto com pessoas infectadas. Pessoas que desenvolvem TSS geralmente não desenvolveram anticorpos contra S. aureus. Portanto, geralmente não é considerada uma infecção contagiosa. S. aureus infecções também podem se desenvolver a partir de outra infecção, como pneumonia, sinusite, osteomielite (infecção no osso) ou feridas na pele, como queimaduras ou local cirúrgico. Se alguma dessas áreas estiver infectada, a bactéria pode penetrar na corrente sanguínea.
- Infecções por estreptococos.Streptococcus pyogenes (ou S. pyogenes) TSS pode ocorrer como uma infecção secundária. Mais comumente, isso é visto em pessoas que tiveram recentemente varicela, celulite bacteriana (infecção da pele e do tecido subjacente) ou que têm sistema imunológico fraco.
- Infecções por Clostridium sordellii.Clostridium sordellii (ou C. sordellii) normalmente existe na vagina e não causa infecção. A bactéria pode entrar no útero durante a menstruação normal, parto ou procedimentos ginecológicos, como aborto. O uso de drogas intravenosas também pode causar C. sordellii infecções.
Quem corre risco de desenvolver a síndrome do choque tóxico?
A seguir estão os fatores de risco para a síndrome tóxica:
- História de uso de tampões superabsorventes
- Feridas cirúrgicas
- Uma infecção local na pele ou tecido profundo
- História de uso de diafragma ou esponja anticoncepcional
- História de parto recente, aborto espontâneo ou aborto
Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?
Os sintomas da TSS envolvem muitos sistemas e podem ser semelhantes a outras infecções. Embora cada pessoa possa apresentar sintomas de forma diferente, os seguintes são os sintomas mais comuns de TSS estafilocócica:
- Febre superior a 102 ° F (38,9 ° C)
- Arrepios
- Sentindo mal
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Erupção na pele que é vermelha e plana e que cobre a maior parte das áreas do corpo
- Descamação da pele em grandes lâminas, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés, observada uma a duas semanas após o início dos sintomas.
- Pressão sanguínea baixa
- Vômito
- Diarréia
- Dor muscular
- Aumento do fluxo sanguíneo para a boca, olhos e vagina, fazendo-os parecer vermelhos
- Diminuição da produção de urina e sedimentos na urina
- Diminuição da função hepática
- Hematomas devido à baixa contagem de plaquetas no sangue
- Desorientação e confusão
A seguir estão os sintomas mais comuns de TSS estreptocócica:
- Pressão arterial perigosamente baixa
- Choque
- Função renal diminuída
- Problemas de sangramento
- Hematomas devido à baixa contagem de plaquetas no sangue
- Erupção na pele que é vermelha e plana e que cobre a maior parte das áreas do corpo
- Comprometimento do fígado
- Descamação da pele em grandes lençóis, especialmente sobre as palmas das mãos e plantas dos pés (isso nem sempre ocorre)
- Dificuldade ao respirar
A seguir estão os sintomas mais comuns de C. sordellii TSS:
- Náusea e / ou vômito
- Letargia
- Sintomas como os da gripe
- Sensibilidade abdominal
- Edema generalizado de acúmulo de fluido
- Elevada contagem de glóbulos brancos e vermelhos
- Sem febre
- Pressão sanguínea baixa
- Frequência cardíaca muito rápida
Como a síndrome do choque tóxico é diagnosticada?
Descartar doenças semelhantes (como a febre maculosa das Montanhas Rochosas, entre outras) é fundamental para o diagnóstico de TSS. Outros testes de diagnóstico podem incluir:
- Culturas de sangue. Testes usados para encontrar e identificar microorganismos.
- Exames de sangue. Testes para medir o tempo de coagulação e sangramento do sangue, contagem de células, eletrólitos e função hepática, entre outros.
- Testes de urina.
- Punção lombar. Um procedimento que envolve a inserção de uma agulha entre as vértebras da coluna para extrair o fluido espinhal e verificar se há bactérias.
Como é tratada a síndrome do choque tóxico?
O tratamento específico será determinado por seu médico com base em:
- Sua idade, saúde e histórico médico
- Extensão da doença
- Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos
- Expectativas para o curso da doença
- Sua opinião ou preferência
O tratamento para TSS pode incluir:
- Administração de antibióticos intravenosos (através de uma veia)
- Administração de fluido intravenoso para tratar choque e prevenir danos aos órgãos
- Medicamentos para o coração em pessoas com pressão arterial muito baixa
- A diálise pode ser necessária em pessoas que desenvolvem insuficiência renal
- Dar hemoderivados
- Oxigênio suplementar ou ventilação mecânica para auxiliar na respiração
- Limpeza cirúrgica profunda de uma ferida infectada
Quais são as complicações da síndrome do choque tóxico?
A TSS pode resultar em amputações de dedos das mãos e dos pés ou membros, ou mesmo a morte.
A síndrome do choque tóxico pode ser evitada?
- Como a reinfecção é comum, meninas e mulheres menstruadas devem evitar o uso de absorventes internos se já tiverem SST.
- O cuidado imediato e completo da ferida é crucial para evitar TSS.
- O uso mínimo de itens de corpo estranho vaginal, como diafragmas, tampões e esponjas, também pode ajudar a prevenir a TSS.
Quando devo ligar para meu médico?
A TSS pode começar como outras infecções, mas pode progredir rapidamente para uma doença com grave risco de vida. Se uma doença leve rapidamente se tornar grave com sintomas de corpo inteiro, procure atendimento médico imediatamente.
Pontos principais sobre a síndrome do choque tóxico
- A síndrome do choque tóxico descreve um conjunto de sintomas que envolvem muitos sistemas do corpo.
- Pode ser causado por Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, ou Clostridium sordellii.
- Os primeiros sintomas são semelhantes a outras infecções, mas podem progredir rapidamente e tornar-se potencialmente fatais.
- O TSS pode ser fatal e requer atenção médica imediata.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na consulta, anote os nomes dos novos medicamentos, tratamentos ou testes e quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.