Uma visão geral da Tinea Versicolor

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

Tinea versicolor, também conhecida como pitiríase versicolor, é uma infecção fúngica superficial causada por um crescimento excessivo de levedura que ocorre naturalmente na pele. A erupção que se desenvolve é caracterizada por manchas distintas de pele descolorida e coceira leve que podem ser tratadas de maneira eficaz com produtos antifúngicos de venda livre, embora possa levar algum tempo para que a cor da pele volte ao normal. É mais comum em adolescentes e adultos jovens, mas não é contagioso.

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Sintomas

O sintoma revelador da tinha versicolor é uma erupção cutânea que aparece como pequenas manchas achatadas de pele descolorida com bordas definidas. A erupção pode ser hipopigmentada (mais clara que a pele ao redor) ou hiperpigmentada (mais escura que a pele ao redor), em tons que variam de branco, vermelho, rosa ou marrom.

Manchas de erupção cutânea com tinha versicolor podem aumentar lentamente de tamanho para se juntar a manchas próximas e criar grandes áreas de pele descolorida. Às vezes, as manchas diminuem ou desaparecem durante as estações mais frescas, mas voltam com o retorno do tempo quente e úmido.

A exposição ao sol pode tornar a tinea versicolor mais óbvia porque as áreas afetadas não ficam bronzeadas.

A infecção se desenvolve mais frequentemente nas costas, tórax e ombros, mas também pode aparecer nos braços, pescoço e rosto. Outros sintomas de tinha versicolor incluem coceira leve e secura ou escamação.

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Causas

As leveduras que causam tinha versicolor pertencem à família Malassezia, incluindo Pityrosporum orbiculare e Pityrosporum ovaleEssas leveduras existem naturalmente na camada externa da pele (estrato córneo) e nos folículos capilares de uma pele normal e saudável.

Embora geralmente inofensivas, essas leveduras às vezes podem experimentar crescimento excessivo e se converter em sua fase micelial patogênica conhecida como Malassezia furfur, resultando no aparecimento da erupção.

A hipopigmentação ocorre quando a levedura produz uma substância química que desativa os melanócitos - células especiais da pele que produzem melanina, o pigmento responsável pela cor da pele, dos olhos e do cabelo. A hiperpigmentação é o resultado da inflamação causada pela infecção fúngica.

Há uma série de coisas que levam ao crescimento excessivo de levedura, incluindo:

• Remoção da glândula adrenal
• Doença de Cushing
• Gravidez
• Mudanças hormonais
• Desnutrição
• Queimaduras
• Terapia de esteróides
• Sistema imunológico suprimido
• Contraceptivos orais
• Tempo quente e úmido
• Pele oleosa

A tinea versicolor pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum na adolescência e no início da idade adulta (período em que as glândulas sebáceas estão particularmente ativas). Também é comumente visto em climas tropicais e semitropicais.

Diagnóstico

A maioria dos casos de tinha versicolor pode ser diagnosticada por um médico com base na aparência da erupção, embora às vezes possa ser confundida com uma série de outras erupções, incluindo:

• Vitiligo
• Sífilis
• pitiríase rósea
• Pitiríase alba
• Eczema
• Psoríase
• Dermatite seborréica

Quando testes adicionais são necessários para diferenciar a tinea versicolor de outras erupções cutâneas, o diagnóstico pode ser confirmado com qualquer um dos vários testes:

• Um teste de KOH pode confirmar a aparência de "espaguete e almôndegas" característica da erupção sob o microscópio.
• O exame à luz do Wood fará com que o fermento brilhe em um amarelo pálido sob uma luz negra.
• Culturas de fungos, embora raramente usadas, podem confirmar a infecção cultivando o fungo em um meio de cultura.

Quando consultar o médico sobre sua erupção cutânea

Tratamento

A Tinea versicolor quase sempre pode ser erradicada com eficácia com um sabonete, xampu ou creme antifúngico de venda livre (OTC). O shampoo de piritiona de zinco a 1%, mais fácil de encontrar do que o sabonete, também é eficaz contra a tinha versicolor.

Entre os produtos mais comuns estão:

• Lotrimin AF (clotrimazol)
• Selsun Blue (sulfeto de selênio)
• Sabonete ou shampoo de piritiona de zinco
• Monistat (miconazol)
• Lamisil (terbinafina)

Para os casos de tinha versicolor que são especialmente graves ou que não respondem aos tratamentos OTC, podem ser necessários medicamentos prescritos. Antifúngicos orais, como Diflucan (fluconazol), bem como cremes antifúngicos e xampus prescritos, como Nizoral (cetoconazol), estão entre as opções frequentemente usadas.

Observe que, embora o tratamento mate as leveduras patogênicas, a descoloração da pele pode persistir por semanas ou meses até que os melanócitos sejam capazes de produzir melanina novamente.

Tinea versicolor tem uma taxa de recorrência de cerca de 80% após dois anos e pode ser necessário um novo tratamento. Para as pessoas com tendência a desenvolver tinha versicolor, o uso regular de sabonete ou sabonete antifúngico pode ajudar a prevenir a recorrência da erupção. Uma vez por mês é normalmente recomendado, mas algumas pessoas podem precisar usar produtos antifúngicos com mais frequência, especialmente nos meses de clima quente.

Como tratar a Tinea Versicolor

Uma palavra de Verywell

Embora a tinha versicolor seja uma doença benigna da pele, as pessoas que a apresentam costumam se sentir constrangidas com a descoloração da pele que ela causa. A melhor maneira de lidar com qualquer constrangimento causado por essa erupção é tomar medidas para evitar que ela piore até que a pele volte ao normal.

A primeira delas é estar altamente vigilante quanto à proteção solar. Qualquer grau de bronzeamento pode exacerbar o contraste entre a pele bronzeada e a afetada pela erupção.

Igualmente importante é evitar loções ou cremes corporais oleosos, pois o óleo pode piorar a erupção. Para protetor solar, escolha um produto rotulado como livre de óleo ou não comedogênico.

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