Os riscos ocultos do sabonete antibacteriano

Contente

• Ingredientes de sabonete antibacteriano
• Preocupações da FDA
• Fazendo Sentido da Decisão
• O que você pode fazer

Os sabonetes antibacterianos, também conhecidos como sabonetes anti-sépticos ou sabonetes antimicrobianos, contêm ingredientes que neutralizam um amplo espectro de bactérias quando usados ​​para lavar as mãos ou o corpo. Há muito que são comercializados como sendo "melhores" do que os sabonetes normais, matando uma grande variedade de germes que deixam você doente.

Em 2013, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, preocupada com as alegações e a falta de evidências que as sustentam, emitiu uma diretiva exigindo que os fabricantes de sabonetes antibacterianos forneçam evidências clínicas de que seus produtos eram superiores aos sabonetes não antibacterianos.

Até o momento, nenhuma evidência desse tipo foi recebida. Em resposta, o FDA determinou em 2017 que não menos que 24 agentes antibacterianos não poderiam mais ser vendidos em produtos anti-sépticos de consumo sem a aprovação formal pré-comercialização, efetivamente banindo-os.

Isso deixa muito espaço para confusão quanto à eficácia e segurança dos produtos de limpeza antibacterianos que ainda permanecem nas prateleiras das lojas.

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Ingredientes de sabonete antibacteriano

Dos 24 agentes listados em sua diretiva, o FDA citou o triclosan (TCS) e o triclocarban (TCC) como os dois mais comumente usados ​​nos Estados Unidos. Ambos têm propriedades antibacterianas e antifúngicas que os fabricantes incorporaram há muito tempo em seus produtos.

TCS foi inicialmente usado em cirurgia para manter os locais cirúrgicos estéreis e revestidos em suturas para reduzir o risco de infecções do local cirúrgico. Nos anos posteriores, TCS e TCC encontraram seu caminho em produtos de consumo, incluindo detergentes, brinquedos, roupas, móveis, pasta de dente e produtos de limpeza para o consumidor (incluindo sabonetes em barra, sabonetes para o corpo, gel para as mãos e produtos de limpeza líquidos e em espuma). Em 2000, TCS ou TCC podiam ser encontrados em quase 75% dos sabonetes líquidos e 29% dos sabonetes em barra vendidos nos Estados Unidos.

Em uma época em que a conscientização do consumidor sobre a transmissão de germes estava crescendo, produtos como esses pareciam uma maneira simples e ideal de manter você e sua família seguros. Mas na maioria dos casos, as alegações do fabricante foram insuficientes.

Em um esforço para evitar alegações crescentes de que os sabonetes antibacterianos são benéficos para a saúde humana, o FDA decidiu intervir e definir as coisas certas. Juntamente com TCS e TCC, outros agentes antibacterianos incluídos na decisão da FDA são:

• Cloflucarban
• Fluorosalan
• Hexaclorofeno
• Hexilresorcinol
• Iodóforos (ingredientes que contêm iodo)
• Cloreto de metilbenzetônio
• Fenol (maior que 1,5%)
• Fenol (menos de 1,5%)
• Amiltricresóis secundários
• Oxiclorosene de sódio
• Tribromsalan
• Corante triplo

A decisão do FDA não se aplica a produtos de limpeza contendo seis ingredientes (cloreto de benzalcônio, cloreto de benzetônio, cloroxilenol, etanol, álcool isopropílico e iodo povidona) cujos fabricantes estão atualmente realizando testes de eficácia e segurança em humanos.

Preocupações da FDA

A FDA emitiu sua decisão em dezembro de 2017, não apenas porque os fabricantes não foram capazes de fornecer evidências de que seus produtos eram mais eficazes do que água e sabão, mas também porque não se sabe até que ponto eles são seguros para uso a longo prazo.

Com o uso generalizado de TCS, TCC e outros agentes antibacterianos em vários produtos de consumo, os funcionários da FDA ficaram preocupados com o fato de que o efeito cumulativo da exposição só pode ser percebido anos depois.

Isso não significa que haja qualquer prova de que os agentes antibacterianos sejam "prejudiciais" per se, mas sim que ainda faltam evidências clínicas sólidas e empíricas de sua segurança em longo prazo.

Várias preocupações importantes foram levantadas por cientistas e funcionários do FDA.

Resistência a antibióticos

Como o TCC, TCS e outros agentes antibacterianos usados ​​em lavagens de consumidores não são totalmente neutralizantes - o que significa que alguns germes são capazes de escapar - o FDA expressou preocupações de que o uso contínuo dos produtos pode permitir a proliferação de cepas bacterianas resistentes a antibióticos.

Em essência, ao eliminar todas as bactérias, exceto as mais fortes, podemos estar criando cepas capazes de resistir aos próprios tratamentos destinados a controlá-las.

Alergias

A TCS está associada a um risco aumentado de alergias alimentares. Isso pode ocorrer porque a exposição a bactérias reduz o risco de alergia, permitindo que o sistema imunológico reconheça alérgenos em potencial como seguros, em vez de reagir exageradamente a eles.

A TCS também foi associada à dermatite de contato em alguns estudos.

Preocupações de retenção

Foi demonstrado que traços de TCC são retidos no corpo após o uso. Um pequeno estudo conduzido por pesquisadores da Universidade da Califórnia, Davis, descobriu que os participantes solicitados a se lavar com sabão em barra contendo 0,6% de TCC absorveram cerca de 0,6% do agente através da pele.

Embora o TCC seja rapidamente excretado do corpo na urina, as análises de urina mostraram que vestígios foram retidos em alguns, mas não em todos os participantes. Apesar das descobertas, não está claro se os traços de TCC causariam danos aos usuários. Mais pesquisas são necessárias.

Perturbação Hormonal

Os estudos em animais também mostraram que o TCS pode ser retido nos tecidos. A preocupação entre os cientistas é que o TCS e o TCC são ambos desreguladores endócrinos leves, o que significa que eles têm o potencial de interferir no funcionamento de certos hormônios.

Embora ainda não haja estudos que demonstrem que esse efeito é prejudicial em humanos, um estudo de 2017 da China relatou que bebês nascidos de mães que usaram sabonete contendo TCS tinham níveis elevados do hormônio masculino testosterona no sangue do cordão umbilical.

Embora as elevações não correspondam a nenhum dano nas crianças, os resultados sugerem que o impacto da TCS no sistema endócrino pode ser maior do que o presumido.

Fazendo Sentido da Decisão

Embora essas descobertas não sejam de forma alguma definitivas - ou devam sugerir de alguma forma que você pode "obter" resistência a antibióticos ou alergias alimentares usando sabonete antibacteriano -, faltaram esforços para dissipar essas preocupações por parte dos fabricantes.

O que o FDA pode afirmar com segurança é que sabonetes, sabonetes, produtos de limpeza, espumas e géis para as mãos antibacterianos não são mais eficazes do que usar água e sabão.

Em resposta à decisão, muitos fabricantes removeram preventivamente TCS e TCS de seus produtos e retiraram a palavra "antibacteriano" dos rótulos e do marketing.

Exceções

É importante entender que a decisão do FDA não se aplica a desinfetantes para as mãos OTC cujos ingredientes, como etanol (álcool) ou iodo-povidona, são considerados seguros e eficazes quando água e sabão não estão disponíveis. desinfetantes para as mãos como esses poderão ser vendidos e comercializados para o consumidor americano. A proibição também não se aplica a sabonetes antibacterianos usados ​​em hospitais.

Como Usar Adequadamente Desinfetante para as Mãos

Também é importante observar que agentes como TCS têm seu uso apropriado. Além de suturas infundidas com TCS, swabs cirúrgicos e lavagens cirúrgicas para as mãos, o banho com triclosan a 2% tornou-se o protocolo recomendado usado em unidades cirúrgicas para reduzir o risco de transmissão em pacientes com resistência à meticilina Staphylococcus aureus (MRSA).

Como o MRSA é prevenido em hospitais

O que você pode fazer

Por mais rápido e prático que possa parecer um desinfetante para as mãos, lavar as mãos com água e sabão ainda é a melhor maneira de prevenir infecções bacterianas comuns.

No entanto, é importante fazer isso corretamente. Lavar as mãos por finalmente 20 segundos é o que é recomendado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Ao ensinar seus filhos a se lavar, diga-lhes para cantarem a canção "Feliz Aniversário" duas vezes em voz alta, o que leva cerca de 20 segundos.

Por fim, verifique se os sabonetes e sabonetes para o corpo que você usa não contêm triclosan, triclocarban ou qualquer outro ingrediente proibido (exceto os seis atualmente adiados pelo FDA). É possível que esses produtos tenham sido comprados antes de a proibição entrar em vigor.

Se você não tiver certeza se um ingrediente em um sabonete ou sabonete líquido é seguro, ligue para o FDA em 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332).

Diretrizes do CDC sobre como lavar as mãos

Uma palavra de Verywell

Pode ser tentador encontrar produtos que afirmam protegê-lo de "99,9% dos germes domésticos", mas não se deixe enganar por marketing que pode ou não ser verdadeiro. Para melhor proteger você e sua família, simplesmente lave as mãos com água e sabão comum conforme necessário.

Isso inclui lavar-se antes e depois de comer ou preparar alimentos; após usar o banheiro ou trocar fraldas; antes de tocar seu rosto; e depois de estar em público e tocar em superfícies compartilhadas. Lavar as mãos de maneira consistente e correta com água e sabão é muito mais eficaz na prevenção de germes do que qualquer ingrediente individual.

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