Perimenopausa e enxaqueca

Contente

• Mudanças durante a perimenopausa
• Por que as enxaquecas aumentam
• Melhorias após a menopausa
• Tratando seus ataques de enxaqueca

Se você for como muitas mulheres, a perimenopausa - os anos durante os quais você faz a transição para a menopausa - pode ser um período opressor, cheio de ciclos menstruais irregulares, ondas de calor, secura vaginal, distúrbios do humor e dificuldade para dormir. Além de todos esses sintomas, esse período aparentemente assustador pode ser agravado por um aumento na frequência da enxaqueca.

Aqui está o motivo e o que você pode fazer para controlar suas enxaquecas conforme você se aproxima da menopausa.

Mudanças durante a perimenopausa

Os estágios iniciais da perimenopausa são caracterizados por níveis flutuantes de estrogênio e ciclos menstruais mais curtos. Conforme você avança para a perimenopausa tardia, seus níveis de estrogênio começam a diminuir e você desenvolve mais irregularidades menstruais, como menstruação perdida, além de sintomas como ondas de calor, suores noturnos, insônia e secura vaginal.

Esses sintomas são clássicos que você pode estar esperando, mas as alterações hormonais durante a perimenopausa podem dar lugar a outras preocupações talvez mais surpreendentes também, como o início ou o aumento da frequência das enxaquecas.

Quando você para de menstruar por um ano, está oficialmente na menopausa, o que significa que seu corpo está produzindo níveis muito mais baixos de hormônios sexuais e seus anos reprodutivos estão para trás.

Quando começa a perimenopausa?

A maioria das mulheres entra na perimenopausa por volta dos 40 anos (a idade média é 47) e chega à menopausa em aproximadamente quatro anos. No entanto, você pode começar a ter os sintomas da pré-menopausa na casa dos trinta e poucos anos, e a perimenopausa pode durar até 10 anos para algumas mulheres.

5 sinais de que você está entrando na menopausa

Por que as enxaquecas aumentam

Um estudo de 2016 na revista Dor de cabeça usaram dados do estudo American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) para verificar se as enxaquecas aumentavam ou não durante a perimenopausa em mulheres com enxaqueca. Com certeza, os pesquisadores descobriram que, para as 3.664 mulheres envolvidas no estudo, o risco de desenvolver a enxaqueca de alta frequência durante a perimenopausa - definida como tendo 10 ou mais enxaquecas por mês - foi maior do que para mulheres com enxaqueca que ainda estavam na fase pré-menopausa (antes da perimenopausa e menopausa).

Outros estudos descobriram que algumas mulheres realmente começam a ter enxaquecas durante a perimenopausa. Quando as mulheres chegam à menopausa, cerca de 40% delas já tiveram enxaqueca em algum momento da vida.

Uma explicação precisa de por que as enxaquecas aumentam durante a perimenopausa não é clara, mas os especialistas suspeitam dos seguintes fatores:

• Flutuações hormonais: As alterações hormonais acima mencionadas que ocorrem durante a perimenopausa - especificamente o declínio do estrogênio - podem ser uma explicação. Esse declínio do estrogênio também está relacionado ao declínio da serotonina (um neurotransmissor) no cérebro, que pode interromper a função de um nervo craniano chamado nervo trigêmeo, que então desencadeia uma enxaqueca. As flutuações hormonais podem ser um fator especialmente importante se você for uma de até 70% das mulheres que têm enxaquecas associadas ao seu ciclo menstrual.
• Períodos mais intensos: A perimenopausa muitas vezes pode causar um fluxo sanguíneo mais intenso durante o período, o que pode levar à deficiência de ferro, outro possível gatilho da enxaqueca.
• Um aumento nas prostaglandinas: O fluxo menstrual intenso também está relacionado a um aumento da liberação de prostaglandinas no corpo. As prostaglandinas estão envolvidas em vários processos, incluindo a liberação do revestimento uterino, bem como inflamação e dilatação dos vasos sanguíneos, que podem contribuir para a enxaqueca .
• Sono interrompido: Você pode notar que não está dormindo tanto quanto antes ou que o seu sono é frequentemente interrompido durante a perimenopausa. Ambas as preocupações são gatilhos conhecidos para enxaquecas.

Lembre-se de que nem todo mundo experimenta enxaquecas piores durante a perimenopausa. Embora muitas mulheres vejam um aumento, algumas acham que não houve mudança.

Melhorias após a menopausa

Os estudos científicos são um tanto conflitantes quanto à melhora da enxaqueca na pós-menopausa.

Os especialistas sugerem que os estudos conflitantes (alguns mostram que as enxaquecas melhoram após a menopausa e outros mostram que pioram) implicam que outros fatores determinam a probabilidade de enxaquecas após a menopausa. Algumas dessas influências incluem:

• Depressão: Ter depressão clínica pode aumentar o risco de ter mais enxaquecas após a menopausa.
• Medicamentos para a dor: Usar medicamentos para aliviar a dor para aliviar os sintomas relacionados à menopausa, como dores musculares ou nas articulações, pode desencadear a dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos.
• Número de enxaquecas: O fato de você ter uma enxaqueca episódica (menos de 15 enxaquecas por mês) ou uma enxaqueca crônica (15 ou mais enxaquecas por mês) antes da menopausa pode fazer a diferença. A enxaqueca tende a melhorar significativamente após a menopausa com enxaqueca episódica, mas geralmente piora se você tiver enxaqueca crônica.
• Velocidade das mudanças hormonais: Durante a perimenopausa, os ovários diminuem a produção de estrogênio e progesterona. Quanto mais devagar eles fazem isso, mais melhora você verá em suas enxaquecas, tanto durante a perimenopausa quanto na pós-menopausa. Por outro lado, as flutuações hormonais rápidas parecem criar o efeito oposto.
• Menopausa espontânea ou induzida: Vários estudos mostraram que a menopausa induzida cirurgicamente, o que significa que você teve seus ovários removidos, está associada ao agravamento da enxaqueca em uma grande porcentagem de mulheres. Isso pode ser devido à mudança repentina e enorme nos níveis hormonais , bem como o uso de terapia de reposição de estrogênio após a cirurgia, que pode piorar as enxaquecas em algumas mulheres. No entanto, quando você passa pela menopausa natural e espontânea, é muito mais provável que suas enxaquecas melhorem.

A maioria das mulheres pode esperar uma melhora em suas enxaquecas após a menopausa, provavelmente devido aos níveis hormonais muito mais estáveis, embora significativamente mais baixos.

Tratando seus ataques de enxaqueca

A boa notícia é que existem terapias para ajudá-la se você notar mais ataques de enxaqueca quando estiver perto da menopausa. Por exemplo, adotar hábitos saudáveis ​​de sono, comer bem, fazer exercícios aeróbicos diários e controlar o estresse podem ser úteis para as enxaquecas e também melhorar a saúde geral. Além disso, o seu médico pode considerar um medicamento preventivo da enxaqueca.

Medicamentos para prevenir enxaquecas episódicas

Terapia de reposição hormonal (TRH) na menor dose eficaz pode ser usada durante a perimenopausa ou menopausa precoce para aliviar ondas de calor e atrofia vaginal. Seu efeito na prevenção da enxaqueca durante a perimenopausa ou menopausa é controverso, com alguns estudos que mostram o agravamento das enxaquecas durante a HTR. Além disso, existe o potencial de aumento do risco de derrames e ataques cardíacos com HTR. Se a HTR for considerada, doses baixas usadas continuamente são preferíveis e os pacientes devem ser aconselhados sobre os potenciais efeitos colaterais.

Outros medicamentos, como venlafaxina, escitalopram, paroxetina e gabapentina, bem como estratégias não medicamentosas (acupuntura, exercícios aeróbicos, ioga) podem ser úteis em alguns pacientes com perimenopausa não apenas diminuindo a frequência da enxaqueca, mas também melhorando o humor e a vasomotora ( ondas de calor) sintomas comuns durante esse período.

Embora a terapia hormonal possa fazer maravilhas para algumas mulheres, ela traz alguns riscos à saúde e pode não ser apropriada para você com base em seu histórico médico. É necessária uma conversa cuidadosa com seu médico antes que isso possa ser prescrito.

Terapia hormonal para a menopausa

Uma palavra de Verywell

A perimenopausa é um período de tempo característico que sinaliza um declínio do estrogênio em seu corpo. Embora as mudanças físicas e mentais que ocorrem possam provocar ansiedade, lembre-se de que você não está sozinha - milhares de outras mulheres estão experimentando a perimenopausa junto com você. Lembre-se também de que a perimenopausa e a menopausa não são condições de saúde. Em vez disso, são estágios do envelhecimento reprodutivo - partes da jornada de ser mulher.

Se você acha que está perto da menopausa, consulte seu médico para saber como você pode controlar seus sintomas, incluindo enxaquecas e outros sintomas relacionados à menopausa, como ondas de calor. O seu médico também pode dar-lhe informações sobre a melhor forma de cuidar do seu corpo, especialmente do seu coração e ossos, que podem ser afetados pelas alterações hormonais e relacionadas com a idade da menopausa.