O que é uma dieta de fibromialgia?

Contente

• Alimentos e fibromialgia
• Metas
• Como funciona
• Tempo Recomendado
• Dicas de cozinha
• Considerações
• Uma palavra de Verywell

Tecnicamente, não existe uma dieta medicamente aprovada para o tratamento da fibromialgia, uma doença caracterizada por dores musculares generalizadas (mialgia), sensibilidade muscular e fadiga. Embora a pesquisa seja limitada quando se trata da conexão entre a modificação da dieta e a dor da fibromialgia, seguir certas orientações dietéticas pode ajudar a melhorar a qualidade de vida de cerca de quatro milhões de pessoas que vivem com a doença nos Estados Unidos.

Essas diretrizes incluem evitar alimentos que parecem aumentar a excitabilidade dos neurônios que desencadeiam os sintomas da fibromialgia. Esses gatilhos podem variar de uma pessoa para outra, mas geralmente podem ser identificados com uma dieta de eliminação para identificar as sensibilidades alimentares individuais.

Por outro lado, existem alimentos que podem ajudar a moderar a excitabilidade dos neurônios e reduzir a frequência dos sintomas. Identificar quais alimentos comer ou evitar pode levar tempo, mas, com persistência, você encontrará um plano alimentar mais capaz de prevenir ou minimizar as crises de fibromialgia.

O que causa a fibromialgia?

Alimentos e fibromialgia

A fibromialgia é caracterizada por um fenômeno denominado sensibilização central, no qual os receptores da dor no sistema nervoso central (chamados de nociceptores) tornam-se hiperreativos. Isso amplifica muito a sensibilidade à dor e pode ser desencadeada por fatores como doença, infecção, lesão, estresse e, para algumas pessoas, comida.

Uma revisão de 2017 no Journal of Human Nutrition and Diet sugere que a intolerância alimentar e a hipersensibilidade afetam cerca de metade de todas as pessoas que vivem com fibromialgia.

A relação da fibromialgia com a intolerância alimentar não é clara, mas alguns cientistas acreditam que a alergia desempenha um papel. Em um estudo de 2013 em Ciência clínica e translacional, não menos que 49% das pessoas com fibromialgia tinham pelo menos uma alergia alimentar, enquanto 50% testaram fortemente positivo para uma alergia ao leite. A intolerância ao trigo, outro alérgeno alimentar comum, também ocorreu.

É possível que uma reação alimentar hipersensível possa desencadear sintomas de fibromialgia à medida que o corpo libera compostos pró-inflamatórios, chamados citocinas, na corrente sanguínea. As citocinas não apenas ajudam a instigar as alergias alimentares, mas também estão relacionadas ao início dos sintomas de fibromialgia, mais especialmente a hiperalgesia (aumento da sensibilidade à dor).

Outros especialistas afirmam que qualquer a intolerância alimentar pode provocar fibromialgia ao desencadear uma inflamação no intestino que pode "transbordar" para os nociceptores no cérebro. Isso inclui causas comuns como o glúten (associado à doença celíaca e intolerância ao glúten) e FODMAPs (açúcares fermentáveis ​​ligados à síndrome do intestino irritável, ou IBS).

A ligação entre fibromialgia e intolerância ao glúten

Metas

Uma dieta individualizada para fibromialgia tem como objetivo:

• Identifique intolerâncias e sensibilidades alimentares para que os alimentos que causam sintomas gastrointentinais e desencadeiem crises de fibromialgia possam ser evitados
• Evite alimentos e aditivos que estimulam os nociceptores cerebrais. Isso inclui aqueles ricos em um aminoácido conhecido como glutamato. O glutamato funciona como um neurotransmissor e é encontrado em concentrações anormalmente altas no cérebro de pessoas com fibromialgia.
• Compensar as deficiências nutricionais comuns em pessoas com fibromialgia. Isso inclui deficiências de magnésio, selênio, vitamina D e vitamina B12, todos ligados à mialgia.

Dicas para colocar a fibromialgia em remissão

Como funciona

Embora alguns especialistas recomendem dietas específicas para pessoas com fibromialgia, não existe um grupo definido de alimentos que afete todas as pessoas da mesma forma. Por esse motivo, o desenvolvimento de uma dieta para fibromialgia começa com o processo de identificar os alimentos aos quais você é sensível e aqueles que pode comer com segurança. Também pode envolver a ingestão de mais alimentos ricos em magnésio, selênio, vitamina D e vitamina B12 para manter o controle sobre a hiperalgesia.

Identificação de gatilhos alimentares

Uma maneira eficaz de descobrir quais alimentos são problemáticos é com o tipo de dieta de eliminação usada para diagnosticar coisas como IBS, alergias alimentares e sensibilidade ao glúten. Para fazer uma dieta de eliminação, é melhor consultar um médico ou nutricionista para prevenir a desnutrição ou deficiências nutricionais que podem levar a novos problemas conforme você segue estas etapas:

1. Faça uma lista dos alimentos (por exemplo, ovos ou nozes) ou grupos de alimentos (laticínios, trigo, etc.) que você suspeita que possam estar causando problemas.
2. Evite tudo na lista por duas semanas. Não coma esses alimentos inteiros ou como ingrediente de um prato preparado.
3. Se os seus sintomas não melhorarem após duas semanas, seu médico ou nutricionista pode aconselhá-lo a interromper a dieta e considerar outros possíveis gatilhos alimentares e não alimentares.
4. Se os sintomas de fibromialgia desaparecerem após duas semanas, introduza um grupo de alimentos de volta na dieta a cada três dias.
5. No dia em que o alimento for reintroduzido, coma uma pequena quantidade pela manhã. Se você não tiver sintomas, coma duas porções maiores à tarde e à noite. Você deve então parar de comer a comida por dois dias para ver se desenvolve algum sintoma. Do contrário, é improvável que a comida seja um gatilho.
6. Se um alimento for reintroduzido e desencadear os sintomas, anote isso em seu diário e informe o seu médico. Espere mais dois dias antes de se desafiar novamente com outro grupo de alimentos da lista.

Uma dieta para fibromialgia deve ser seguida com segurança por toda a vida. Portanto, ele deve atender às recomendações diárias de proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e minerais, conforme descrito nas Diretrizes Alimentares para Americanos 2015-2020, publicadas pelo Escritório de Prevenção de Doenças e Promoção da Saúde.

Como as alergias alimentares são diagnosticadas

O que comer

Embora a dieta da fibromialgia possa variar de pessoa para pessoa, há uma série de fatores desencadeantes aos quais as pessoas com a doença geralmente reagem. Mesmo se você não fizer uma dieta de eliminação formal, pode ser aconselhado a evitar esses alimentos para ver como isso afeta você. Isso inclui alimentos que são ricos em glutamato, FODMAPs ou glúten, bem como alérgenos alimentares comuns.

Alguns especialistas também recomendam seguir dietas específicas que enfoquem alimentos saudáveis ​​para o coração, já que muitas vezes não estimulam a inflamação sistêmica, como a dieta DASH para controlar a pressão alta e a dieta mediterrânea, que é rica em magnésio e ácidos graxos.

Alimentos compatíveis

• Legumes

• Frutas (especialmente frutas com baixo teor de frutose, como melão, maçã e banana)

• Magra carnes e aves não processadas

• Peixes oleosos como atum, cavala ou salmão

• Ovos*

• Arroz

• Soja e tofu *

• Substitutos do leite

• Sementes de linhaça e chia

Alimentos sem reclamação

• Carnes processadas ou curadas

• Alimentos fritos ou fritos

• Pão branco e assados

• Trigo, cevada, centeio e aveia

• Lacticínios

• Marisco

• Bebidas adoçadas, incluindo concentrados de frutas

• Sobremesas e alimentos açucarados

• Adoçantes artificiais como asparatame

• Amendoim

• Glutamato monossódico (MSG) e temperos alimentares embalados

* - A menos que você suspeite que tem uma alergia alimentar

Os alimentos compatíveis são aqueles que têm menos probabilidade de estimular a intolerância alimentar, mas são capazes de fornecer a nutrição de qualidade de que você precisa. Os alimentos não conformes são aqueles com maior probabilidade de induzir a intolerância, expondo você ao excesso de glúten, FODMAPs ou glutamato.

• Frutas e vegetais: Observe que frutas com baixo teor de frutose são mais baixas em FODMAPs e menos propensas a desencadear sintomas de SII.
• Carnes e aves: Carne de vaca, porco, frango e peru são ótimas fontes de proteína, mas sempre compre os cortes mais magros. Carnes gordurosas, fritas e processadas podem aumentar a carga inflamatória no sistema cardiovascular e além.
• Laticínios: Produtos lácteos são uma espécie de enigma em uma dieta para fibromialgia. Por um lado, eles são uma fonte rica em vitamina D e podem reduzir a hiperalgesia e a depressão em pessoas com fibromialgia. Por outro lado, os laticínios podem ser problemáticos em pessoas com intolerância à lactose ou alergia ao leite não diagnosticada. Para manter a nutrição, é considerado um substituto do leite fortificado com vitamina D, como amêndoa, castanha de caju ou soja.
• Trigo: Trigo, grãos com alto teor de glúten, como centeio, cevada e aveia, e alimentos feitos com esses ingredientes podem desencadear sintomas gastrointestinais em pessoas com sensibilidade ao glúten. Com cada vez mais evidências de que a fibromialgia está associada à doença celíaca e à sensibilidade ao glúten não celíaco, é aconselhável evitar o glúten e optar por milho, milho, arroz e sorgo.
• Peixe oleoso: Peixes como o arenque, a cavala e o atum são ricos em ácidos graxos ômega-3, um grupo de gorduras poliinsaturadas que são boas para o coração e podem auxiliar na modulação da inflamação no corpo.
• Aditivos alimentares: O glutamato monossódico (MSG) é uma das formas mais concentradas de glutamato nos alimentos. A relação entre MSG e fibromialgia permanece obscura, mas alguns estudos mostraram que a redução do glutamato pode diminuir a hiper-reatividade do nociceptor e aliviar a dor. MSG também pode ser encontrado em certos temperos alimentares embalados.

Existem outros alimentos que podem desencadear os sintomas da fibromialgia. Além dos gatilhos alimentares comuns, considere qualquer alimento que você ingere regularmente como um provável suspeito.

Benefícios de uma dieta pobre em FODMAP

Tempo Recomendado

Qualquer que seja o plano de dieta que você iniciar, mantenha uma programação regular de pelo menos três refeições por dia, a menos que seu médico diga o contrário.Pular refeições pode levar a comer demais, o que não só causa dores de estômago e fadiga, mas também induz inflamação.

Se sentir fome entre as refeições, opte por lanches saudáveis, como frutas, vegetais, atum enlatado (sem tempero) e homus (100% natural).

Dicas de cozinha

Uma dieta de fibromialgia concentra-se principalmente em alimentos completos preparados de forma simples. Fritar ou fritar deve ser evitado e substituído por grelhar, grelhar ou cozinhar no vapor. Se você decidir fritar na frigideira, use um borrifador para adicionar o mínimo de óleo possível à frigideira (de preferência, azeite de oliva extra virgem).

Alguns estudos sugeriram que quanto menos você cozinhar sua comida, melhor. Isso inclui pesquisas que sugerem que uma dieta vegetariana crua pode reduzir a hiperalgesia em algumas pessoas com fibromialgia.

Considerações

Uma dieta para fibromialgia deve ser abordada de forma estratégica e racional: fazer mudanças repentinas ou extremas - mesmo as saudáveis ​​- pode desencadear uma crise de fibromialgia.

Algumas sensibilidades alimentares são mais fáceis de lidar do que outras. Se você acha que é sensível ao glúten, por exemplo, pode se beneficiar conversando com um nutricionista ou nutricionista para aprender sobre os muitos alimentos que você precisa evitar e como substituir os nutrientes perdidos por alimentos "seguros".

Uma palavra de Verywell

Como acontece com qualquer dieta, o apoio da família e dos amigos é vital. Isso é especialmente verdadeiro se você estiver embarcando em uma dieta de eliminação ou precisar fazer mudanças significativas nos alimentos que ingere. Ao permitir que seus entes queridos entendam mais sobre a fibromialgia e como certos alimentos o afetam, eles podem apoiar melhor suas escolhas e evitar prejudicar seus esforços.

Dicas para lidar com um surto de fibromialgia