Contente
- O que causa a sequência de Pierre Robin?
- Sintomas de sequência de Pierre Robin
- Diagnóstico e tratamento de sequência de Pierre Robin
- Desenvolvimento infantil com sequência de Pierre Robin
O que causa a sequência de Pierre Robin?
A condição é chamada de sequência devido à série de eventos que ocorrem durante o desenvolvimento fetal. Embora a causa exata da condição permaneça desconhecida, a sequência de anomalias experimentadas no útero começa com uma mandíbula subdesenvolvida, que causa o deslocamento da língua e a subsequente formação de uma fenda palatina em forma de U. Enquanto alguns estudos sugerem que pode haver uma ligação genética, outros apontam para apinhamento no útero ou certas condições neurológicas.
Sintomas de sequência de Pierre Robin
Os bebês nascidos com a sequência de Pierre Robin comumente apresentam problemas para respirar e se alimentar precocemente, resultantes da posição da língua, mandíbula menor e formação de fenda palatina.
Os sintomas adicionais da sequência de Pierre Robin incluem:
Infecções de ouvido repetidas
Dentes natais, ou dentes que estão presentes no nascimento
Diagnóstico e tratamento de sequência de Pierre Robin
A sequência de Pierre Robin pode ser diagnosticada com um exame físico no nascimento. Se seu filho tem sequência de Pierre Robin, você pode esperar que o tratamento venha em etapas. Uma vez que a condição afeta uma variedade de funções, incluindo audição, respiração e alimentação, vários especialistas estarão envolvidos no cuidado de seu filho.
Respiração
A primeira prioridade será manter as vias aéreas superiores abertas para permitir a respiração adequada. Deitar a criança de bruços pode ajudar a evitar que a língua bloqueie as vias respiratórias. Se colocar o bebê de bruços não resolver o problema, outros tratamentos que visem manter as vias aéreas superiores abertas podem ser recomendados. Estes incluem uma via aérea nasofaríngea ou trompete nasal (um pequeno tubo enfiado pelo nariz na via aérea superior).
Em casos de obstrução severa, seu médico pode recomendar cirurgia para alargar a mandíbula (para que a língua possa entrar na boca) ou uma traqueotomia para criar uma abertura na traqueia.
Alimentando
O tamanho da mandíbula, a colocação da língua e a fenda palatina contribuem para as dificuldades de alimentação. Bebês com graus menores de sequência de Pierre Robin podem aprender a se alimentar usando bicos e mamadeiras especialmente adaptadas.
No entanto, para bebês com sequência de Pierre Robin mais grave, o risco de inalação de fluido para os pulmões é alto. Um tubo de alimentação pode ser recomendado como uma solução temporária para permitir o ganho de peso adequado. Embora as dificuldades de alimentação diminuam nos primeiros dois anos, as crianças que podem precisar de assistência de longo prazo podem precisar de um tubo gástrico inserido na parede abdominal.
Fissura Palatina e Problemas de Audição
O momento do reparo da fenda palatina varia de acordo com o crescimento e desenvolvimento individual da criança. Normalmente é abordado entre 1 e 2 anos de idade.
A fenda palatina é reparada com um procedimento cirúrgico de duas a três horas e requer uma internação hospitalar de uma a duas noites. Durante o procedimento, os tubos podem ser inseridos no ouvido para diminuir o acúmulo de líquido.
Algumas crianças também podem precisar de terapia da fala após a correção da fenda palatina.
Problemas de Dentes
Como a mandíbula é menor em crianças com sequência de Pierre Robin, o apinhamento dentário costuma ser uma preocupação. Ortodontistas, odontopediatras e cirurgiões craniofaciais devem trabalhar juntos para monitorar o desenvolvimento dentário.
Desenvolvimento infantil com sequência de Pierre Robin
Os pais e médicos devem continuar a monitorar o desenvolvimento da criança - particularmente o desenvolvimento, crescimento e fala da mandíbula e dos dentes - após o tratamento para condições relacionadas à sequência de Pierre Robin.