O que é o teste da gaveta anterior para o seu ACL?

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Autor: Eugene Taylor
Data De Criação: 10 Agosto 2021
Data De Atualização: 12 Poderia 2024
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O que é o teste da gaveta anterior para o seu ACL? - Medicamento
O que é o teste da gaveta anterior para o seu ACL? - Medicamento

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O Teste da Gaveta Anterior para estabilidade do ligamento cruzado anterior (LCA) é um teste especial para o joelho. Ele foi projetado para ajudar você ou seu médico a determinar se você torceu ou rasgou o LCA. (Uma entorse é uma ruptura de um ligamento. Os termos "ruptura do ligamento" e "entorse" são usados ​​alternadamente.) O Teste da Gaveta Anterior costuma ser usado por seu fisioterapeuta ou médico após uma lesão no joelho para testar a integridade de seu ACL.

Anatomia do seu joelho e ACL

O joelho é uma articulação do tipo dobradiça complexa que é composta pela articulação do fêmur (coxa), da tíbia (tíbia) e da patela (rótula). Existem várias ligações musculares que ajudam a movimentar a articulação do joelho. Os principais músculos ao redor do joelho são o quadríceps e os isquiotibiais. Muitos ligamentos diferentes ajudam a fornecer suporte para o joelho.

O ACL é o principal ligamento do joelho que impede que a tíbia deslize e deslize para a frente em relação à coxa. Uma lesão como uma entorse no LCA pode causar instabilidade significativa no joelho e impedi-lo de participar de esportes de alto nível que exigem parar e começar, correr e pular.


Sintomas de uma lágrima ACL

Se você machucou o joelho, existem vários sinais e sintomas que podem indicar que seu ACL está torcido. Estes incluem, mas não estão limitados a:

  • Dor no joelho
  • Inchaço no joelho
  • Dificuldade em dobrar ou esticar o joelho
  • Dificuldade em caminhar ou colocar seu peso na perna
  • Uma sensação de seu joelho ceder

Se você suspeitar que rasgou seu ACL, você deve consultar seu médico ou profissional de saúde imediatamente. Ele pode realizar os testes necessários para determinar a gravidade da lesão no joelho.

Faça o teste da gaveta anterior para o seu ACL

Para ajudá-lo a decidir se o seu LCA está torcido, você pode realizar o Teste da gaveta anterior. Para realizar o teste, você deve ter outra pessoa como um amigo ou membro da família para ajudá-lo. É assim que você faz:

  • Deite-se de costas com o joelho lesionado dobrado e o pé apoiado no chão.
  • Faça com que seu amigo se sente suavemente em seu pé para que ele não se mova.
  • Peça à sua amiga que segure seu joelho com os polegares na frente do seu joelho e os dedos atrás do seu joelho. Os dedos da sua amiga devem estar dobrados na parte dobrada do joelho e os polegares devem estar na parte frontal da canela.
  • Peça a seu amigo que puxe suavemente sua tíbia para frente enquanto observa o quão longe ela se move.
  • Repita o teste no joelho saudável.

Se a tíbia desliza para frente significativamente mais no joelho lesionado em comparação com o joelho não lesionado, então você pode ter torcido ou rompido o LCA. Você deve consultar seu médico imediatamente para confirmar suas suspeitas.


Outros testes para um rasgo ACL

Se o seu médico realizar o Teste da Gaveta Anterior e ele for positivo, ele pode suspeitar de uma ruptura do LCA e fazer outros exames para confirmar a suspeita. Outros testes de integridade de ACL incluem:

  • O teste de mudança dinâmica. Para realizar este teste, você precisa deitar-se com o joelho estendido. O médico então empurra a parte externa do joelho enquanto segura a tíbia. Conforme seu médico empurra seu joelho, ele lentamente o dobra. Um teste positivo para uma ruptura do LCA ocorre quando o platô tibial se move para fora do lugar e depois para o lugar quando o joelho está dobrado cerca de 30 graus. Este teste basicamente desloca ligeiramente o joelho e depois o realoca.
  • O Teste de Lachman. Este teste é feito com o joelho ligeiramente flexionado em cerca de 20 graus. Seu médico pode descansar a coxa sob sua coxa para fazê-la dobrar ligeiramente. Em seguida, seu médico coloca a mão sobre sua tíbia enquanto usa a outra mão para estabilizar sua coxa. Um puxão rápido em sua tíbia é então feito enquanto monitora o movimento excessivo em sua linha articular.

Aqui está um problema com esses testes: eles podem ser bastante desconfortáveis ​​para você. Ao realizar esses testes, muitas vezes seu joelho irá trincar e estalar ao se mover para fora do lugar. Isso pode ser bastante desconfortável e desconcertante. Ainda assim, ambos são testes úteis para ver se você pode ter uma ruptura ACL. Algumas pesquisas indicam que os testes de Pivot Shift e Lachman são testes mais confiáveis ​​para lesões do LCA.


Próximas etapas para confirmar um rasgo ACL

Se o seu teste da gaveta anterior for positivo, o que significa que você suspeita de uma ruptura do LCA, você deve ir ao médico. Ele ou ela pode realizar testes mais específicos para confirmar ou rejeitar o diagnóstico. Os testes que podem ser feitos para confirmar (ou descartar) e ruptura ACL podem incluir:

  • Um raio-x para procurar uma fratura
  • Imagem de ressonância magnética (MRI)
  • Tomografia computadorizada (TC)

O teste padrão ouro para confirmar uma ruptura do LCA é uma ressonância magnética. As imagens da ressonância magnética mostram estruturas de tecidos moles, como músculos e ligamentos. Seu ACL (e outros ligamentos) podem ser visualizados e as imagens provavelmente mostrarão o status do ligamento.

Depois que o médico realizar o teste da gaveta anterior e confirmar o diagnóstico de ruptura do LCA com uma ressonância magnética, ele poderá recomendar o melhor tratamento para você. Várias opções de tratamento para uma entorse do LCA incluem.

  • Cirurgia de reparo de ACL
  • Fisioterapia
  • Usando uma joelheira

Dessas opções, uma visita ao seu fisioterapeuta é um primeiro passo razoável no tratamento do seu problema. Ele pode lhe dar estratégias para melhorar a amplitude de movimento (ADM) e a força do joelho, e você pode trabalhar para melhorar sua capacidade de andar, correr e pular.

Se você optar por fazer a cirurgia do LCA, provavelmente se beneficiará da fisioterapia para ajudar a reabilitar o joelho após o procedimento. Certifique-se de falar com seu médico para ajudá-lo a decidir sobre o tratamento certo para você.

Uma palavra de Verywell

Se você machucou o joelho e suspeita que pode ter torcido o LCA, o Teste da Gaveta Anterior pode ajudá-lo a determinar se o LCA está realmente rasgado e se você precisa de mais cuidados médicos. É um teste simples e geralmente indolor de realizar, que pode ajudá-lo a obter os cuidados certos para o joelho.