Contente
- P: O que impede alguns grupos de obterem o mais alto nível de saúde?
- P: Então, se você vem de uma dessas origens, o que deve fazer para se proteger?
- P: Existem outros fatores, independentemente da raça, que alguns grupos enfrentam?
- P: O que pode ser feito para eliminar essas lacunas no atendimento à saúde?
- P: O que os pacientes podem fazer para se ajudarem a obter melhores cuidados, mesmo quando enfrentam fatores de risco individuais ou desafios relacionados à renda?
- P: Por que as doenças cardíacas são um bom lugar para começar quando você está trabalhando para reduzir as disparidades de saúde?
Revisados pela:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
O tratamento de doenças cardíacas é uma ciência em evolução. Antes do início da década de 1990, o consenso médico era que as doenças cardiovasculares nem sempre afetavam as mulheres, porque seus sintomas, resultados e até mesmo a idade em que ocorriam eventos como ataques cardíacos eram diferentes dos homens. E os homens, geralmente de origem europeia, costumavam ser os únicos incluídos nesses estudos, com exceção de alguns esforços, como o importante Estudo de Saúde da Mulher.
Agora temos uma compreensão muito melhor de como as doenças cardíacas afetam as mulheres. Também começamos a prestar mais atenção em como as doenças cardíacas (e todas as doenças) afetam pessoas de vários grupos étnicos de maneiras únicas.
A área médica começou a se concentrar em como indivíduos de diferentes grupos étnicos recebem diferentes níveis de atendimento. Líderes de saúde, como a endocrinologista Johns Hopkins, Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. , estão na vanguarda da busca por compreender os fatores que contribuem para as disparidades de saúde e o que mais pode ser feito para aproximar pessoas de todas as origens de uma saúde ideal.
O que você precisa saber sobre igualdade na saúde para obter os melhores cuidados para si mesmo? Descubra o que Golden tem a dizer.
P: O que impede alguns grupos de obterem o mais alto nível de saúde?
Dourado: Existem várias razões pelas quais as pessoas experimentam diferentes níveis de saúde. A origem étnica é um fator.
Por exemplo, afro-americanos e latinos têm taxas muito altas de diabetes, que é um importante fator de risco para doenças cardíacas. Da mesma forma, os afro-americanos têm taxas muito altas de pressão alta, outro fator de risco para doenças cardíacas.
P: Então, se você vem de uma dessas origens, o que deve fazer para se proteger?
Dourado: Indivíduos com origens de alto risco devem ser submetidos a triagem precoce e regular para fatores de risco de doenças cardíacas, como diabetes, colesterol alto e hipertensão.P: Existem outros fatores, independentemente da raça, que alguns grupos enfrentam?
Dourado: Sim. Por exemplo, o local onde uma pessoa mora afeta sua saúde. Os bairros menos favorecidos tendem a ter menos academias, clubes de saúde e trilhas seguras para caminhada. Eles também tendem a ter menos acesso a supermercados que oferecem alimentos mais saudáveis, como frutas e vegetais frescos.
O ambiente de saúde também é importante. Indivíduos minoritários e aqueles com nível socioeconômico mais baixo podem ter menos acesso a cuidados de saúde adequados, seja por falta de seguro ou outros fatores. Aqueles que vivem em áreas muito rurais podem não ter acesso a cuidados de saúde de qualidade perto deles.
P: O que pode ser feito para eliminar essas lacunas no atendimento à saúde?
Dourado: Parte disso é apenas aumentar a conscientização de que existem disparidades na saúde. Acho que agora há uma maior consciência, o que é muito importante para fechar essa lacuna.
Aqui na Johns Hopkins, temos tentado abordar as lacunas de uma perspectiva de pesquisa. Temos vários centros de disparidade de saúde focados em questões como obesidade em adolescentes e câncer. O Centro Johns Hopkins para Eliminar Disparidades de Saúde Cardiovascular, do qual sou membro, está trabalhando no desenvolvimento de intervenções (como medidas para reduzir a pressão alta) no nível do paciente, do sistema de saúde e da comunidade.
Há muitos esforços para abordar essas questões do ponto de vista da pesquisa. Uma vez que entendamos isso, podemos trabalhar com outros sistemas e instituições de saúde para compartilhar nossas descobertas e eliminar essas disparidades. Também estamos treinando a próxima geração de cientistas pesquisadores, para que saibam como conduzir a pesquisa nesta área e continuar avançando no campo.
P: O que os pacientes podem fazer para se ajudarem a obter melhores cuidados, mesmo quando enfrentam fatores de risco individuais ou desafios relacionados à renda?
Dourado: Se você sabe que está sob risco aumentado por causa de um histórico familiar de doença cardíaca ou um histórico pessoal de fatores de risco, é importante ter um bom médico de atenção primária. Converse com seu médico para se certificar de que ele está tratando você de forma agressiva para prevenir doenças cardíacas. É muito importante identificar um médico coberto pelo seu plano de seguro e estabelecer um bom relacionamento com essa pessoa.
P: Por que as doenças cardíacas são um bom lugar para começar quando você está trabalhando para reduzir as disparidades de saúde?
Dourado: Obesidade, diabetes e pressão alta são mais comuns em populações de baixa renda e todos são fatores de risco para doenças cardíacas. Lidar com qualquer uma dessas disparidades pode ter um impacto significativo nas doenças cardíacas.
Também podemos abordar todos esses fatores de risco por meio de mudanças de comportamento e estilo de vida. Isso significa que os pacientes são um parceiro importante da equipe de saúde na prevenção e no tratamento.
Nosso objetivo é capacitar os pacientes a participarem melhor de seus cuidados de saúde. Nossos estudos exploraram o treinamento para melhorar a comunicação médico-paciente, bem como a educação do paciente para ensinar aos pacientes habilidades de resolução de problemas de saúde.
Em última análise, precisamos de intervenções não apenas no nível do paciente, mas também nos níveis do sistema de saúde e da comunidade para eliminar as disparidades de saúde e promover a igualdade na saúde.