O que saber sobre a dosagem semanal de metotrexato

Contente

• Dose Semanal de Metotrexato
• Dose ideal de metotrexato para artrite reumatóide
• Outros avisos para metotrexato

A dosagem de metotrexato para a artrite reumatóide e outros tipos inflamatórios de artrite deve ser tomada semanalmente, não diariamente como a maioria dos outros medicamentos. Por ser diferente do esquema de medicação normal, pode ser confuso no início, a menos que seu médico reserve um tempo para explicar completamente.

Erros têm sido cometidos por pacientes que pensaram que "semanalmente" era um mero erro tipográfico no rótulo de seus frascos de metotrexato. Se você estiver em dúvida, ligue para o seu farmacêutico e seu médico. Verifique duas vezes ou três vezes as instruções, se necessário. É extremamente importante obter a dosagem certa. Com muita frequência, o Institute for Safe Medication Practices recebe relatórios de overdose de metotrexato oral devido à dosagem diária acidental.

O que saber sobre o metotrexato para artrite reumatóide

Dose Semanal de Metotrexato

O metotrexato era um medicamento contra o câncer antes de ser aprovado para a artrite reumatóide. A dosagem usada para artrite reumatóide e outras doenças inflamatórias é pequena em comparação com a usada para o câncer. Normalmente, as pessoas com artrite reumatóide recebem inicialmente três comprimidos de metotrexato de 2,5 miligramas (7,5 miligramas no total) para serem tomados juntos uma vez por semana, no mesmo dia da semana (por exemplo, todos os sábados). Conforme necessário, o médico pode aumentar a dose, mas ela ainda é tomada semanalmente, não diariamente.

Há potencial para efeitos tóxicos graves, especialmente hepatoxicidade, se o metotrexato for tomado por engano diariamente.Você nunca deve aumentar a dose prescrita de metotrexato ou alterar o esquema posológico por conta própria.

Dose ideal de metotrexato para artrite reumatóide

A dose adulta usual de metotrexato para a artrite reumatóide é, como mencionado acima, 7,5 miligramas em uma dose única semanal. Pode ser tomada como uma dose dividida: 2,5 miligramas administrados por via oral a cada 12 horas por 3 doses divididas em 36 horas uma vez por semana. A dose semanal máxima usual de metotrexato oral para adultos é de 20 miligramas (devido ao risco aumentado de supressão da medula óssea). A dose oral pediátrica usual de metotrexato para a artrite reumatóide é de 5 a 15 miligramas uma vez por semana.

De acordo com a pesquisa, a recomendação de dose ideal baseada em evidências para adultos com artrite reumatóide envolve uma dose inicial de 15 miligramas de metotrexato oral uma vez por semana. Essa dose pode ser aumentada gradualmente para 25-30 miligramas por semana ou a dose mais alta tolerável. A mudança para metotrexato injetável pode ser feita por pessoas com artrite reumatóide que obtiveram uma resposta insuficiente com metotrexato oral ou por aqueles que não toleram a formulação oral. Não importa quais ajustes sejam feitos, ela deve permanecer como uma dose semanal.

Outros avisos para metotrexato

O metotrexato está associado ao aumento da toxicidade se tomado com certos outros medicamentos, como antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), medicamentos para refluxo ácido e alguns antibióticos. Essas interações medicamentosas podem causar toxicidade prejudicial e possivelmente até a morte. Certifique-se de que seu médico tenha uma lista completa de todos os medicamentos que você toma e discuta as possíveis interações com o metotrexato.

O metotrexato não deve ser tomado por pessoas com doença hepática, doença renal significativa, alcoolismo, distúrbios do sangue (por exemplo, anemia, leucopenia) ou distúrbio da medula óssea. O metotrexato também não deve ser usado por mulheres grávidas ou amamentando. Também deve ser interrompido por mulheres e homens que estão planejando uma gravidez.

Se você tiver sinais de uma reação alérgica enquanto estiver tomando metotrexato, procure atendimento médico de emergência. Esses sinais incluem urticária, reações na pele, dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta. Você deve interromper o metotrexato e ligar para o seu médico se desenvolver tosse seca, falta de ar, diarreia, vômito, manchas brancas ou feridas dentro da boca, sangue na urina ou fezes, aumento rápido de peso, diminuição da produção de urina, convulsão, febre, calafrios, sintomas de gripe, fraqueza, tontura ou qualquer outro sintoma incomum.

Os efeitos colaterais mais comuns associados ao metotrexato são náusea, dor de cabeça, tontura, fadiga e visão embaçada. Para evitar náuseas, divida a dose ao longo do dia, ou outra opção seria administrar metotrexato por injeção subcutânea.

Uma palavra de Verywell

O metotrexato pode ser um medicamento seguro e eficaz para a artrite reumatóide, se tomado de maneira adequada. Deve ser tomado de acordo com as direções, sem desvio dessas direções. Nunca tome mais do que o prescrito e não mude a programação semanal. Esteja ciente dos efeitos colaterais potenciais, especialmente eventos adversos graves, e notifique o seu médico imediatamente se ocorrer algo preocupante.

Você deverá fazer exames laboratoriais periodicamente para monitorar contagens de células sanguíneas, enzimas hepáticas e função renal. Não beba álcool enquanto estiver a tomar metotrexato. Informe o seu médico se você desenvolver uma infecção ativa. Pergunte ao seu médico sobre como tomar antibióticos para a infecção. Também é importante discutir as vacinas com seu médico. Pessoas que estão tomando doses mais altas de metotrexato devem evitar vacinas vivas. Resumindo - para o uso seguro do metotrexato, você deve seguir estritamente as instruções e prestar atenção aos avisos e precauções. Fale abertamente com seu médico sobre qualquer coisa que não esteja clara ou que seja preocupante para você.