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A tendinite (também conhecida como tendinite) é uma condição aguda em que os tendões que conectam o músculo ao osso ficam inflamados. Essa inflamação pode causar dor, perda de mobilidade no tendão e diminuição da força do músculo ao qual o tendão está conectado.Os tendões são cordões fibrosos de colágeno que servem como âncoras flexíveis para conectar os músculos aos ossos, dentro e ao redor das articulações do corpo. Eles vêm em várias formas e tamanhos, desde os pequenos, que permitem os movimentos dos dedos, até os maiores, como o tendão de Aquiles, que nos ajudam a ficar em pé ou andar.
Existem muitos motivos pelos quais um tendão pode ficar inflamado e, quando isso acontece, muitas vezes pode ser doloroso. A dor pode ser sentida no local de inserção onde o tendão se fixa ao osso. Também pode ser sentido onde o músculo e o tendão se conectam.
Problemas de tendão são comumente chamados de tendinopatia. Este é um termo genérico que simplesmente se refere a qualquer condição anormal do tendão. Essas condições podem causar dor, inflamação e limitação de mobilidade.
Causas de tendinite
Embora existam centenas de tendões por todo o corpo, apenas um pequeno punhado é afetado pela tendinite. Esses tendões tendem a ter menos vasos sangüíneos atendendo-os e a falta de suprimento sangüíneo dificulta sua capacidade de cicatrização após uma lesão. As partes do tendão mais afetadas por esse efeito são chamadas de zonas divisórias, onde o suprimento de sangue é mais fraco.
A tendinite é mais freqüentemente causada pelo uso excessivo de um tendão durante o trabalho, esportes ou atividades diárias. É mais frequentemente associado a movimentos repetitivos, como os causados por trabalho em linha de montagem ou esportes como golfe ou tênis, onde uma ação é repetida excessivamente.
Lesões diretas, como uma pancada no tendão, também podem causar tendinite. As doenças inflamatórias, como a artrite reumatóide e a osteoartrite, também podem causar inflamações súbitas (agudas) e persistentes (crônicas) dos tendões.
A tendinite é mais comumente observada em pessoas com mais de 40 anos, com o risco e a gravidade dos sintomas geralmente aumentando com a idade.
Locais comuns de tendinite
A tendinite pode ocorrer em quase qualquer lugar do corpo onde existem tendões e é normalmente classificada por sua localização. Como a condição costuma estar associada a movimentos repetitivos, tendemos a vê-la em pessoas que realizam certas tarefas rotineiramente ou que se dedicam a atividades esportivas específicas. Alguns dos tipos mais comuns incluem:
- Tendinite de Aquiles, envolvendo o tendão entre o músculo da panturrilha e o calcanhar
- Tendinite patelar, às vezes referida como joelhos de saltador
- Tendinite do cotovelo, comumente conhecida como cotovelo de tenista ou cotovelo de jogador de golfe
- Tendinite do bíceps, geralmente envolvendo o tendão entre o músculo bíceps do braço e sua inserção na articulação do ombro.
- Tendinite do manguito rotador, ombro de nadador conhecido
- Tendinite de pulso, às vezes chamada de pulso de bowler
Sintomas e diagnóstico
A tendinite é tipicamente caracterizada pelo aparecimento recente de dor e inflamação e não deve ser confundida com tendinose na qual existem sinais estruturais de degeneração do tendão. Em muitos casos, o aparecimento dos sintomas será gradual, frequentemente associado a um período de atividade excessiva e sem lesões significativas. Os sintomas podem aparecer gradualmente e piorar com o tempo.
As características mais comuns de tendinite incluem:
- Inchaço do tendão
- Ternura diretamente sobre o tendão
- Dor com o movimento da área afetada
- Uma sensação de rachadura ou raspagem quando a junta é movida
- O aparecimento de um caroço ou protuberância no próprio tendão
- Rigidez devido ao inchaço
O diagnóstico geralmente é feito com base na história e no exame físico. Se a causa não for clara ou houver condições concomitantes, o médico pode solicitar exames adicionais. Os raios X e a ressonância magnética (MRI) podem ser úteis na avaliação de causas adicionais dos sintomas.
Tratamento
O tratamento da tendinite envolve três elementos:
- Limitação inicial do movimento do tendão afetado
- Redução da inflamação
- Reabilitação do tendão, articulação e músculo lesionados, que inclui a recuperação da mobilidade normal do tendão e da tolerância à carga.
Para conseguir isso, a articulação lesada pode ser imobilizada para aliviar qualquer pressão no tendão afetado. Gelo ou anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, podem ser usados nos primeiros dias para reduzir o inchaço e a dor.
O principal objetivo do tratamento é minimizar os movimentos que podem agravar ainda mais o quadro. Dependendo de onde está a tendinite, você pode precisar reduzir ou modificar tarefas simples do dia a dia, como dirigir ou digitar, até que os sintomas estejam totalmente resolvidos.
Em pessoas com sintomas recorrentes ou graves, injeções de corticosteroides podem ser usadas para fornecer alívio de curto a médio prazo. O uso excessivo de injeções deve ser evitado, pois pode enfraquecer o tendão com o tempo e aumentar o risco de ruptura.
O tratamento pode ser apoiado por fisioterapia para manipular e massagear a área afetada. A recuperação tende a ser mais rápida, geralmente com a recuperação de toda a amplitude de movimento.
Manter a forma física e minimizar mudanças repentinas nos níveis de atividade pode ajudar a diminuir o risco de desenvolver tendinite.
Uma palavra de Verywell
A tendinite pode ser uma condição dolorosa que limita sua capacidade de realizar seu trabalho normal ou atividades recreativas. Se você suspeitar que tem tendinite, consulte seu fisioterapeuta e comece o tratamento imediatamente.