Contente
A febre do Nilo Ocidental é uma infecção viral transmitida por mosquitos, da qual 75 por cento dos casos terão poucos ou nenhum sintoma reconhecível. Os 25% restantes podem desenvolver febre, dor de cabeça, vômito ou erupção na pele. Embora o vírus do Nilo Ocidental raramente cause doenças graves em adultos ou crianças saudáveis, aqueles com sistema imunológico comprometido (como idosos e pessoas que vivem com HIV) correm um risco maior de complicações graves, incluindo meningite e encefalite.
Sintomas Freqüentes
Pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental normalmente desenvolvem sintomas dentro de dois a 14 dias após a exposição. Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor de cabeça
- Febre
- Dores musculares (mialgia)
- Dor nas articulações (artralgia)
- Suor excessivo
- Náusea
- Vômito
- Diarreia
- Gânglios linfáticos inchados (linfadenopatia)
- Erupção cutânea maculopapular (caracterizada por pequenas saliências vermelhas)
Os sintomas tendem a ser leves e podem durar alguns dias ou semanas. Na ausência de erupção, as pessoas costumam descrever a infecção como sendo semelhante a uma gripe leve ou a um forte resfriado de verão. Na maioria das vezes, os sintomas desaparecem por conta própria, sem tratamento.
Complicações
O vírus do Nilo Ocidental é um vírus neurotrópico, o que significa que ataca preferencialmente o sistema nervoso. Na grande maioria dos casos, as defesas imunológicas do corpo podem controlar e, eventualmente, neutralizar o vírus por conta própria.
No entanto, o mesmo pode não ser verdadeiro para pessoas cujo sistema imunológico está comprometido. Isso coloca certos grupos - como idosos, receptores de transplantes de órgãos, pessoas com HIV avançado e aqueles em quimioterapia contra o câncer - em um risco aumentado de complicações graves e potencialmente fatais.
Os tipos e a gravidade dos sintomas dependem muito das partes do sistema nervoso afetadas. Coletivamente, as complicações são conhecidas como doença neuroinvasiva do Nilo Ocidental (WNND) e incluem encefalite, meningite, meningoencefalite e poliomielite. No geral, o WNND está associado a um risco de morte de 9 por cento. Acredita-se que a taxa seja mais alta em idosos.
Encefalite do Nilo Ocidental
A encefalite do Nilo Ocidental é uma doença em que o vírus causa inflamação do cérebro. Ele faz isso ao cruzar a barreira hematoencefálica que envolve o cérebro e filtra os agentes nocivos. O vírus do Nilo Ocidental é um dos poucos vírus transmitidos por insetos prontamente capaz de fazer isso.
A encefalite do Nilo Ocidental é a manifestação mais comum de WNND. Normalmente causa febre, dores de cabeça, confusão, esquecimento, letargia extrema e mudanças na personalidade ou no comportamento.
Entre 30% e 50% das pessoas com encefalite do Nilo Ocidental terão fraqueza muscular unilateral (ou seja, em um lado do corpo). Destes, alguns podem progredir para paralisia flácida, um tipo de paralisia em que os músculos são incapazes de se contrair.
Meningite do Nilo Ocidental
A meningite do Nilo Ocidental é uma condição na qual o vírus causa a inflamação das meninges, as três membranas que envolvem e envolvem o cérebro e a medula espinhal. Embora a meningite possa causar muitos dos mesmos sintomas físicos da encefalite do Nilo Ocidental, ela normalmente não altera o comportamento ou a personalidade de uma pessoa, nem causa confusão. Náuseas, vômitos, dor ou rigidez cervical, sensibilidade à luz (fotofobia) e medo de sons altos (fonofobia) também são comuns.
Meningoencefalite do Nilo Ocidental
A meningoencefalite do Nilo Ocidental é uma complicação que afeta o cérebro e as meninges. Homens entre 60 e 89 anos têm 20 vezes mais probabilidade de desenvolver meningoencefalite do Nilo Ocidental do que a população em geral, enquanto pessoas com sistema imunológico comprometido têm risco 40 vezes maior.
Embora a meningoencefalite compartilhe muitos dos mesmos sintomas neurológicos da meningite e da encefalite, eles tendem a ser mais graves e duradouros (e podem, em alguns casos, tornar-se permanentes) com esta complicação específica. O risco de morte também é maior, oscilando entre 12% e 15%. O risco de mortalidade entre os idosos pode chegar a 35%.
Poliomielite do Nilo Ocidental
A poliomielite do Nilo Ocidental, como outras formas de poliomielite, é caracterizada pela perda aguda e freqüentemente incapacitante do controle motor. Ao contrário de outras complicações neurológicas da febre do Nilo Ocidental, a poliomielite pode não ser acompanhada por febre, dor de cabeça ou outros sintomas comuns de infecção.
A condição é caracterizada pelo início súbito de paralisia flácida em um lado do corpo, geralmente sem perda de sensibilidade. A paralisia costuma ser precedida de dor e pode atacar rapidamente, geralmente dentro de dois a oito dias após o primeiro aparecimento dos sintomas.
Menos comumente, a poliomielite do Nilo Ocidental pode afetar o sistema respiratório e requer ventilação mecânica para ajudar a pessoa a respirar. Também pode causar a perda do controle do esfíncter, resultando em incontinência urinária ou fecal.
Embora a paralisia possa levar a um comprometimento permanente, os casos mais brandos geralmente podem melhorar significativamente à medida que as células nervosas afetadas se recuperam gradualmente e restabelecem as conexões. Pessoas com menos membros afetados tendem a apresentar melhor melhora geral. Com isso dito, a maior parte da recuperação da força ocorrerá durante os primeiros seis a oito meses após o início dos sintomas, eventualmente estagnando com melhora menos perceptível.
Paralisia reversível do Nilo Ocidental
A paralisia reversível do Nilo Ocidental é uma forma de paralisia temporária menos severa, afetando novamente apenas um lado do corpo. Embora a condição não seja bem compreendida, acredita-se que seja causada pela inflamação da mesma parte da medula espinhal (chamada de corno anterior) que desencadeia a poliomielite e a doença de Lou Gehrig.
O que diferencia a paralisia reversível do Nilo Ocidental da poliomielite do Nilo Ocidental é que as respostas reflexas permanecem intactas mesmo quando ocorre fraqueza muscular. Embora a paralisia inicial possa ser profunda, ela eventualmente se reverterá com pouco comprometimento visível da função motora.
Quando consultar um médico
Ser picado por um mosquito não significa que terá febre do Nilo Ocidental. A maioria das pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental nunca saberá disso ou simplesmente o confundirá com uma gripe leve. Mesmo se você descobrir que foi infectado, há boas chances de você melhorar sem problemas ou tratamento.
Guia de discussão do West Nile Virus Doctor
Obtenha nosso guia para impressão na sua próxima consulta médica para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.
Com isso dito, se você é idoso ou tem seu sistema imunológico comprometido, deve procurar atendimento imediato se sentir uma forte dor de cabeça, febre alta, rigidez de nuca, confusão, sensibilidade à luz ou fraqueza muscular repentina. Estes podem ser sinais de encefalite ou meningite, ambos os quais requerem tratamento de emergência.
O vírus do Nilo Ocidental não é mais uma doença associada a viagens ao exterior. Você pode obtê-lo nos Estados Unidos tão prontamente quanto na África e no Oriente Médio. Fatalidades, que ocorreram principalmente entre os idosos, têm sido geralmente baixas, a taxa anual variando de apenas 2 a 286 nos Estados Unidos.
O que causa a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental?- Compartilhar
- Giro
- O email
- Texto