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Quando a glândula tireoide está hiperativa (hipertireoidismo) e produz hormônio em excesso, o metabolismo do corpo acelera. Considerando os efeitos em todo o corpo que isso pode ter, uma variedade de sintomas pode ocorrer, incluindo perda de peso, irritabilidade, ritmo cardíaco irregular, tremor, insônia, queda de cabelo e muito mais. O hipertireoidismo também traz consigo algumas complicações potenciais, como enfraquecimento ósseo, fibrilação atrial e problemas de gravidez, embora sejam mais comuns quando a doença não é tratada ou não é controlada.
Sintomas Freqüentes
A maioria das pessoas com hipertireoidismo apresenta um ou mais dos seguintes sintomas. Embora esses sintomas geralmente apareçam gradualmente, eles podem começar abruptamente, especialmente em jovens. Por outro lado, pessoas mais velhas com hipertireoidismo tendem a ter menos sintomas e menos perceptíveis do que pessoas mais jovens.
Como você pode ver, o hipertireoidismo pode afetar todo o corpo, de cima para baixo:
Temperatura
O aumento da sudorese, à medida que o corpo produz mais calor, é outro sintoma comum de hipertireoidismo. Esse excesso de suor está relacionado à intolerância ao calor, o que significa que uma pessoa pode ter dificuldade em tolerar um ambiente quente ou atividades que aumentem ainda mais a produção de calor, como exercícios.
Pele / Cabelo / Unhas
Além de tornar o cabelo ralo e amolecer as unhas, a pele de uma pessoa com hipertireoidismo costuma ser excepcionalmente lisa e quente, devido ao aumento do fluxo sanguíneo.
Coração
Devido ao aumento do bombeamento do coração, uma pessoa com hipertireoidismo freqüentemente notará seu coração acelerado ou batendo forte. Ritmos cardíacos irregulares (chamados arritmias) e pressão alta também podem ocorrer com uma glândula tireoide hiperativa.
Pulmão
A falta de ar, especialmente com exercícios, é comum em pessoas idosas com hipertireoidismo. Isso ocorre como resultado de uma fraqueza dos músculos respiratórios, bem como de uma maior demanda de oxigênio no corpo.
Intestinos
Os sintomas digestivos, como dispepsia e evacuações frequentes / diarreia, podem ocorrer no hipertiroidismo como resultado do aumento da motilidade intestinal.
A perda de peso, apesar do aumento do apetite, deve-se ao aumento da mobilidade intestinal (que leva à má absorção de gordura) e à taxa metabólica (o que significa que o corpo está queimando calorias mais rápido do que o normal). Embora esse aumento no metabolismo possa inicialmente energizar as pessoas, eventualmente elas ficam cansadas à medida que o corpo se cansa.
Pescoço
Um aumento da glândula tireoide (chamado bócio) pode ocorrer em algumas pessoas com hipertireoidismo, causando sintomas potenciais como dor de garganta e / ou desconforto no pescoço. O inchaço no pescoço pode se tornar perceptível, especialmente quando uma pessoa tenta colocar uma gravata ou lenço. O bócio pode causar problemas para engolir ou mesmo respirar.
Trato urinário
Urinar com mais frequência, durante o dia e a noite, é comum em pessoas com hipertireoidismo.
Sistema reprodutivo
Devido a uma alteração dos hormônios sexuais no corpo, mulheres com hipertireoidismo podem desenvolver períodos menstruais raros. Com hipertireoidismo grave, a mulher pode parar de menstruar (amenorréia).
Uma vez que o excesso de hormônio tireoidiano converte a testosterona em estradiol (um tipo de estrogênio), os homens podem sentir uma diminuição no impulso sexual, disfunção erétil e inchaço do tecido mamário (ginecomastia). Além disso, a produção de espermatozóides costuma ser reduzida ou anormal.
Cérebro e nervos
Um tremor nas mãos freqüentemente ocorre no hipertireoidismo, junto com mudanças comportamentais e de personalidade, como depressão, ansiedade, nervosismo e / ou irritabilidade. A insônia, assim como as dificuldades de concentração ou de lembrar coisas, também são freqüentemente relatadas no hipertireoidismo.
Outros sintomas a serem observados
Outros problemas médicos, como anemia (diminuição dos glóbulos vermelhos) e testes de função hepática anormais, podem ser o primeiro indício de que uma pessoa tem uma tireoide hiperativa.
Complicações
Existem algumas complicações importantes que podem resultar de hipertireoidismo, especialmente se não tratada.
Olho
Algumas pessoas desenvolvem problemas nos olhos (chamados de oftalmopatia de Graves), que podem causar olhos vermelhos e arenosos ou protrusão dos olhos devido ao inchaço atrás dos globos oculares. Em casos graves, pode ocorrer visão dupla.
Osso
O hipertireoidismo está relacionado à osteoporose, que causa enfraquecimento dos ossos, tornando a pessoa mais propensa a quebrar ossos mesmo com pequenos solavancos ou quedas.
Coração
No hipertireoidismo, existe um alto risco de desenvolver fibrilação atrial, especialmente em pessoas mais velhas. A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum que pode causar problemas graves, como derrame ou insuficiência cardíaca.
Tempestade de tireoide
A tempestade tireoidiana é uma condição rara, mas muito séria e potencialmente fatal que ocorre em pessoas com hipertireoidismo não tratado. Também pode ser desencadeada por um evento estressante, como cirurgia, trauma ou infecção.
A tempestade tireoidiana é caracterizada por sintomas exagerados de hipertireoidismo, como frequência cardíaca muito rápida, febre alta, diarreia, agitação, delírio e / ou diminuição da consciência.
Gravidez
Embora o hipertireoidismo leve na gravidez geralmente não cause problemas para a mãe e seu bebê, o hipertireoidismo moderado a grave na mãe pode levar a várias complicações.
Para o bebê, de acordo com a American Thyroid Association, hipertireoidismo não controlado ou não tratado da mãe durante a gravidez está associado a tamanho que é pequeno para a idade gestacional, parto prematuro, natimorto e possivelmente malformações congênitas.
Para a mãe, as complicações potenciais do hipertireoidismo não tratado incluem pré-eclâmpsia e, raramente, tempestade tireoidiana.
Hipertireoidismo fetal neonatal
Para uma mulher grávida com doença de Graves (a causa mais comum de hipertireoidismo na gravidez), há um pequeno risco de que seu bebê desenvolva hipertireoidismo antes do nascimento (denominado tireotoxicose fetal) ou nasça com hipertireoidismo (denominado hipertireoidismo neonatal).
Alguns bebês nascem com hipertireoidismo, enquanto outros levam dias ou semanas (até três) para desenvolver hipertireoidismo. A doença de Graves neonatal, a causa mais comum de hipertireoidismo em recém-nascidos, ocorre quando a mãe passa os anticorpos estimuladores da tireoide para seu filho, fazendo com que o bebê tenha um caso temporário de hipertireoidismo.
Embora incomum, o hipertireoidismo também pode ocorrer em recém-nascidos de mães com histórico de doença de Graves tratada (o que significa que a doença está em remissão). É por isso que é importante notificar o seu médico sobre qualquer história de doença da tireoide, além de doença ativa da tireoide.
Se o seu bebê desenvolver hipertireoidismo, alguns sintomas podem incluir:
- Baixo peso de nascimento
- Uma circunferência da cabeça excepcionalmente pequena (microcefalia)
- Pele quente e úmida
- Irritabilidade e sono insatisfatório
- Batimento cardíaco rápido
- Um perigoso acúmulo de fluido, conhecido como hidropisia fetal (raro)
Quando consultar um médico
Se você está preocupado com você (ou um ente querido) tendo um ou mais sintomas de uma glândula tireoide hiperativa, consulte o seu médico para uma avaliação adequada. A boa notícia é que a função da tireoide pode ser facilmente verificada com um simples exame de sangue, chamado teste do hormônio estimulador da tireoide (TSH).
Obviamente, procure atendimento médico imediatamente se notar sintomas alarmantes, como pulso irregular, problemas respiratórios ou delírio.
Por último, se você estiver tomando medicamentos antitireoidianos para hipertireoidismo e pensando em engravidar, é importante buscar orientação de seu clínico geral e, talvez, de um endocrinologista. Você quer ter certeza de que sua função tireoidiana está bem controlada antes e durante a gravidez.
O que está causando seu hipertireoidismo?