Contente
- Dor Pós-Operatória
- Tensão muscular devido ao posicionamento
- Depleção celular
- Desidratação
- Reações a medicamentos
- Descontinuação de medicamentos e suplementos
- Outros problemas: apnéia do sono
- Outros problemas: cura lenta
Até agora, temos muito pouco conhecimento baseado em pesquisas sobre o impacto da cirurgia na SFM ou EM / CFS ou como nossos sintomas afetam o processo de recuperação. No entanto, alguns pesquisadores elaboraram recomendações para nós com base em seu conhecimento das condições e no que observaram em seus pacientes.
Esses especialistas são The Fibromyalgia Information Foundation, que foi fundada por pesquisadores da Oregon Health & Science University, e Charles W. Lapp, MD, que fundou o Hunter-Hopkins Center em Charlotte, NC, que é especializado em FMS e ME / CFS.
Os problemas específicos que podemos enfrentar após a cirurgia são numerosos. Aqui estão aquelas que são apontadas pelos especialistas mencionados acima, bem como algumas outras considerações, bem como o que você pode fazer a respeito de cada uma.
Dor Pós-Operatória
Tanto a SFM quanto a EM / CFS envolvem hiperalgesia, que é a amplificação da dor. Isso significa que provavelmente sofreremos mais dor pós-cirúrgica do que a maioria das pessoas e, portanto, maior debilitação.
Especialmente na SFM, a mera presença de dor cirúrgica pode desencadear uma exacerbação dos sintomas. Isso se deve à sensibilização central - hipersensibilidade no sistema nervoso central - que teoricamente é uma das principais características dessas condições.
Mesmo que você esteja dormindo e não esteja ciente da dor da cirurgia em si, seu cérebro ainda será bombardeado com sinais de dor, aos quais provavelmente terá uma reação exagerada, o que pode desencadear um surto de sintomas.
Para ajudar a combater isso:
- Peça para receber analgésicos opiáceos antes da cirurgia para ajudar a aliviar a ativação dos sintomas.
- Peça para ter um anestésico local de ação prolongada usado em sua incisão.
Além disso, as prescrições padrão de medicamentos para a dor pós-operatória podem não ser fortes o suficiente ou permitir recargas suficientes para ajudá-lo a se recuperar.
O que você pode fazer:
- Veja se uma bomba PCA, que permite controlar com segurança seus próprios analgésicos, é uma possibilidade.
- Solicite uma medicação para a dor mais forte do que o normal, tanto para sua internação quanto para a recuperação em casa, e peça uma ou duas recargas extras.
O (s) seu (s) médico (s) podem não estar dispostos ou não ser capazes de atender a todas essas solicitações, mas tudo o que eles podem fazer nesse sentido pode ajudá-lo a passar pela recuperação em melhor forma.
Tensão muscular devido ao posicionamento
Durante a cirurgia, seu corpo pode ser colocado em posições que podem hiperextender ou distender certos músculos. Por exemplo, seu braço pode ser esticado sobre sua cabeça ou para o lado para acomodar um IV.
As sugestões para aliviar esse problema incluem:
- Pedir para ter seu braço IV colocado perto de seu corpo, se possível
- Perguntar se você terá um tubo endotraqueal em seu nariz ou boca durante o procedimento e, em caso afirmativo, pedir para usar um colar de pescoço macio para diminuir o risco de seu pescoço ficar hiperestendido
Lembre-se de que algumas acomodações podem não ser possíveis, dependendo da natureza da cirurgia.
Depleção celular
Algumas pesquisas descobriram que os sintomas da fibromialgia às vezes podem envolver baixos níveis de magnésio e potássio em suas células, o que pode levar a ritmos cardíacos anormais quando você está sob anestesia.
Soluções para isso incluem:
- Ter os níveis séricos de magnésio e potássio verificados bem antes da cirurgia para que você tenha tempo para aumentá-los, se necessário
- Lidar com quaisquer deficiências por meio de dieta e suplementos
- Garantir que você obtenha bastante magnésio e potássio após a cirurgia
Desidratação
Hunter-Hopkins diz que baixos volumes de plasma e outras características de ME / CFS podem apontar para a necessidade de hidratação antes da cirurgia. A desidratação pode causar problemas de síncope vasovagal (tonturas e desmaios relacionados com a pressão arterial baixa).
A solução para este é clara:
- Esteja certo de estar bem hidratado antes da cirurgia.
- Certifique-se de se manter hidratado após a cirurgia.
Reações a medicamentos
Pessoas com essas condições costumam ser sensíveis a medicamentos, incluindo anestesia e relaxantes musculares que podem ser usados durante a cirurgia.
Algumas pessoas acham que o relaxante muscular succinilcolina pode causar mialgia (dor muscular) pós-operatória. Esses problemas podem complicar sua recuperação.
Para evitar esse problema potencial:
- Converse com seu médico sobre medicamentos que podem incomodá-lo, incluindo quaisquer alergias, sensibilidades e efeitos colaterais conhecidos.
- Discuta quais medicamentos podem ser mais adequados para você em seus esforços para reduzir a dor pós-cirúrgica.
- Se você tem alergia a medicamentos, pergunte se um anestésico liberador de histamina será usado e discuta as alternativas possíveis.
Descontinuação de medicamentos e suplementos
Muitos de nós com SFM e EM / CFS confiamos em medicamentos prescritos e suplementos nutricionais para controlar nossos sintomas. Dependendo da natureza da cirurgia, você pode ser solicitado a interromper alguns ou todos os seus remédios e suplementos.
Interromper os tratamentos pode ser uma coisa assustadora, pois pode significar um aumento dos sintomas antes da cirurgia.
Não há muito a ser feito sobre isso - se você diz para parar de tomar algumas coisas, é para proteger sua saúde.
Para minimizar problemas com isso:
- Converse com seu médico o mais cedo possível sobre quais medicamentos e suplementos você está tomando e se precisará descontinuá-los antes da cirurgia e se há um processo de desmame envolvido.
- Descubra quando após a cirurgia você pode começar a tomar as coisas novamente.
- Se possível, tente aliviar sua agenda durante o tempo em que você estiver sem os remédios antes da cirurgia, para que haja menos estresse em seu corpo.
Outros problemas: apnéia do sono
Nenhum grupo de especialistas menciona isso, mas pesquisas mostram que a SFM e a EM / SFC estão associadas à apneia obstrutiva do sono, que faz com que você pare de respirar durante o sono. A apneia do sono pode ser um problema sério quando você está sob anestesia.
Solução:
- Se você tem esse distúrbio do sono, converse com seu médico se você precisará trazer sua máquina de C-PAP ou outro dispositivo que você usa.
- Certifique-se de tê-lo com você e montado antes do procedimento.
Outros problemas: cura lenta
A cura costuma ser lenta, portanto, é aconselhável estar preparado para um processo de cicatrização demorado. Uma exacerbação dos sintomas pode prolongar o tempo que você leva para se sentir melhor.
O que fazer:
- Saiba antes da cirurgia quem vai cuidar de você.
- Providencie uma folga apropriada do trabalho, incluindo mais tempo do que o médico acha que você vai precisar, se possível.
- Estocar todos os suprimentos de que possa precisar para estar preparado para uma erupção.
- Descanse e dê ao seu corpo o tempo e a energia de que precisa para se curar.
- Assim que a incisão estiver bem cicatrizada, as bases de informações sobre fibromialgia sugerem alongar e trabalhar suavemente para reabilitar os músculos.
- Pergunte ao seu médico se você pode se beneficiar da fisioterapia para ajudar na recuperação e, em caso afirmativo, encontre o fisioterapeuta certo.
Uma palavra de Verywell
Pode ser realmente assustador enfrentar a cirurgia sozinho, e ainda mais quando você está preocupado com a possibilidade de piorar sua SFM ou EM / SFC a longo prazo.
Ao tomar a decisão de fazer ou não uma operação, é importante ter todos os fatos e tomar uma decisão informada sobre o que é melhor para sua saúde.
Converse com seu médico e cirurgião e pondere as desvantagens da cirurgia contra as possíveis consequências de não realizá-la. No final, é você quem tem que viver com essas consequências.
Se o medo está dificultando a tomada de decisões com base em fatos, você pode querer conversar com um conselheiro de saúde mental para ajudar a resolver seus sentimentos.
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