Contente
- Opções de cirurgia de câncer de pele
- Fatores de risco para cirurgia de câncer de pele
- Recuperação de cirurgia de câncer de pele
Opções de cirurgia de câncer de pele
Criocirurgia
A criocirurgia é o processo de usar um instrumento para borrifar nitrogênio líquido na pele para congelar e destruir o tecido. Essa técnica pode ser usada em tecidos malignos e benignos. Ao longo de aproximadamente 30 dias, o tecido forma uma crosta e cai, levando as células cancerosas com ele. O procedimento é normalmente usado em casos de câncer de pele que são isolados em uma pequena área.
A criocirurgia é menos invasiva do que outras opções cirúrgicas e, portanto, resulta em um tempo de recuperação mais curto, bem como dor e sangramento mínimos. Uma vez que o câncer é tratado no nível da superfície, a disseminação microscópica do câncer pode não ser detectada. No entanto, tratamentos adicionais de câncer podem ser usados em conjunto com esta opção de tratamento.
Curetagem e eletrocirurgia
Curetagem é o processo de usar uma lâmina redonda para raspar o tecido canceroso da pele.
A eletrocirurgia, ou queima de tecido com corrente elétrica, é usada após o processo de curetagem para controlar o sangramento e destruir todas as células cancerosas remanescentes. O procedimento é considerado de alto índice de cura, principalmente para cânceres de pele pequenos e bem definidos.
Cirurgia Micrográfica de Mohs (MMS)
Inventada pelo Dr. Frederick Mohs, esta técnica é usada para tratar alguns tipos de câncer de pele. O procedimento é único porque o exame microscópico do tecido canceroso ocorre durante, e não após a cirurgia. O processo leva mais tempo do que outras opções cirúrgicas porque o cirurgião removerá uma camada de pele por vez até que as margens da área estejam livres do câncer. No entanto, os proponentes da técnica afirmam que a natureza precisa dos resultados da técnica na preservação da pele normal.
Ampla excisão local
Normalmente usada para o tratamento de cânceres de pele maiores, a excisão local ampla envolve a remoção do tecido canceroso e da margem do tecido saudável circundante. Essa técnica é usada para tratar o melanoma. Também pode ser usado no tratamento de carcinomas de células basais e escamosas.
Enxerto de pele e retalhos de pele
Se uma grande parte da pele cancerosa for removida durante a cirurgia, o cirurgião pode usar um retalho de pele ou enxerto de pele para reparar a pele. O processo de enxerto de pele inclui reparar a área afetada usando pele de outra parte do corpo, como coxa ou virilha.
Os retalhos cutâneos são semelhantes aos enxertos de pele, pois incluem a reparação da área com pele de outra parte do corpo. Freqüentemente, o cirurgião tentará reconstruir o defeito com tecido adjacente ao defeito. Isso transferirá tecido de cor e textura semelhantes. Uma vantagem do uso de retalhos cutâneos é que o tecido retirado vem com seu próprio suprimento sanguíneo. Retalhos podem ser usados quando a área em que falta pele não tem um bom suprimento de sangue devido à localização ou dano aos vasos. Na cabeça e pescoço o uso de retalhos de tecido adjacente proporciona um resultado mais estético.
A opção por retalho cutâneo pode ser mais complicada, mas apresenta melhores resultados cosméticos. Em alguns casos, procedimentos cosméticos adicionais podem ser necessários para melhorar a aparência.
Remoção de linfonodo
Antes da cirurgia de câncer de pele, o médico examinará os nódulos linfáticos próximos à pele cancerosa em busca de sinais de metástase, ou seja, a propagação do câncer de uma parte do corpo para outra. Isso pode envolver o uso de tomografias computadorizadas, ressonância magnética ou ultrassom. Se o seu médico encontrar células cancerosas em seus nódulos linfáticos, você pode precisar de cirurgia adicional para removê-las. Os gânglios linfáticos atuam como “filtros” para o seu corpo. Eles são projetados para capturar células tumorais e limitar sua propagação para outras partes do corpo. Este procedimento de linfadenectomia (remoção dos gânglios linfáticos) é normalmente realizado por um cirurgião plástico especializado no tratamento cirúrgico do câncer.
A remoção do linfonodo pode resultar nos seguintes efeitos colaterais:
Linfedema ou inchaço do membro próximo ao linfonodo
Infecção, que geralmente é tratada com antibióticos
Seroma (acúmulo de fluido no local da cirurgia): como afirmado anteriormente, os gânglios linfáticos são filtros e sua remoção exigirá que seu corpo encontre uma nova maneira de filtrar esse fluido que normalmente é encontrado em seu corpo.
Dormência ou formigamento na área da cirurgia
Fatores de risco para cirurgia de câncer de pele
Pacientes que se submetem a cirurgia para câncer de pele podem experimentar alguns dos seguintes efeitos colaterais:
Dor
Inchaço
Sangrando
Cicatrizes
Crosta
Recidiva de câncer
Reação alérgica à anestesia
Infecção de ferida
Perda do enxerto de pele
Evitando a infecção de feridas
A infecção pode ocorrer nos primeiros 30 dias de cirurgia.Os sinais de infecção podem incluir aumento da vermelhidão ou calor, inchaço, dor e sensibilidade e descoloração do tecido circundante. Para ajudar a evitar infecções, seu médico pode prescrever antibióticos. Você pode tomar medidas adicionais para reduzir a probabilidade de infecção, incluindo:
Não remover o curativo nas primeiras 24 horas após a cirurgia
Manter a área circundante limpa
Tomar banho e lavar a área com sabonete líquido antibacteriano (quando liberado por seu médico para fazê-lo): Você não deve mergulhar ou molhar a ferida em água até que as suturas tenham acabado e seu médico o liberte para fazê-lo, então espere em nadar e tomar banhos.
A pele seca ao redor da ferida também pode atrasar a cicatrização. Você pode aplicar uma película fina de qualquer pomada à base de petróleo para ajudar a manter a ferida úmida e evitar crostas e cicatrizes.
Recuperação de cirurgia de câncer de pele
Após a cirurgia de câncer de pele, você pode precisar de tratamento adicional para prevenir a recorrência do câncer. Esses tratamentos pós-cirúrgicos, muitas vezes referidos como terapia adjuvante, podem incluir cirurgia adicional, quimioterapia, radiação, imunoterapia ou terapia direcionada.