Úlceras estomacais e duodenais (úlceras pépticas)

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 26 Janeiro 2021
Data De Atualização: 22 Novembro 2024
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Úlceras estomacais e duodenais (úlceras pépticas) - Saúde
Úlceras estomacais e duodenais (úlceras pépticas) - Saúde

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O que é úlcera péptica?

A úlcera péptica é uma ferida na mucosa do estômago ou na primeira parte do intestino delgado (duodeno). Se a úlcera estiver no estômago, é chamada de úlcera gástrica. Se a úlcera estiver no duodeno, é chamada de úlcera duodenal.

Úlceras são bastante comuns.

O que causa úlceras pépticas?

No passado, os especialistas pensavam que fatores de estilo de vida, como estresse e dieta, causavam úlceras. Hoje sabemos que os ácidos do estômago e outros sucos digestivos ajudam a criar úlceras. Esses fluidos queimam o revestimento de seus órgãos.

As causas de úlceras pépticas incluem:

  • Bactéria H. pylori (Helicobacter pylori). A maioria das úlceras é causada por uma infecção de uma bactéria ou germe chamado H. pylori. Essa bactéria fere o muco que protege o revestimento do estômago e a primeira parte do intestino delgado (o duodeno). O ácido do estômago então chega ao forro.
  • AINEs (antiinflamatórios não esteróides). São medicamentos de venda livre para a dor e a febre, como aspirina, ibuprofeno e naproxeno. Com o tempo, eles podem danificar o muco que protege o revestimento do estômago.

Quais são os sintomas das úlceras pépticas?

Os sintomas de cada pessoa podem variar. Em alguns casos, as úlceras não causam sintomas.


O sintoma de úlcera mais comum é uma dor incômoda ou em queimação na barriga, entre o esterno e o umbigo (umbigo). Essa dor geralmente ocorre na hora das refeições e pode acordá-lo à noite. Pode durar de alguns minutos a algumas horas.

Os sintomas de úlcera menos comuns podem incluir:

  • Sensação de saciedade depois de comer uma pequena quantidade de comida
  • Arrotos
  • Náusea
  • Vômito
  • Não sentindo fome
  • Perder peso sem tentar
  • Fezes sangrentas ou pretas
  • Vomitando sangue

Os sintomas da úlcera péptica podem ser semelhantes a outros problemas de saúde. Sempre consulte seu médico para ter certeza.

Como as úlceras pépticas são diagnosticadas?

Seu profissional de saúde examinará sua saúde anterior e fará um exame físico. Você também pode fazer alguns testes.

Os testes de imagem usados ​​para diagnosticar úlceras incluem:

  • Série GI superior (gastrointestinal) ou ingestão de bário. Este teste examina os órgãos da parte superior do sistema digestivo. Ele verifica o tubo alimentar (esôfago), o estômago e a primeira parte do intestino delgado (o duodeno). Você engolirá um fluido metálico chamado bário. O bário reveste os órgãos para que possam ser vistos em um raio-X.
  • Endoscopia alta ou EGD (esofagogastroduodenoscopia). Este teste examina o revestimento do esôfago, estômago e duodeno. Ele usa um tubo fino iluminado chamado endoscópio. O tubo tem uma câmera em uma extremidade. O tubo é colocado na boca e na garganta. Em seguida, ele vai para o esôfago, estômago e duodeno. Seu médico pode ver o interior desses órgãos. Uma pequena amostra de tecido (biópsia) pode ser coletada. Isso pode ser verificado para H. pylori.

Você também pode fazer os seguintes testes de laboratório para ver se tem uma infecção por H. pylori:


  • Exames de sangue. Eles verificam se há células que combatem infecções (anticorpos) que indicam que você tem H. pylori.
  • Cultura de fezes. Uma pequena amostra de suas fezes é coletada e enviada a um laboratório. Em 2 ou 3 dias, o teste mostrará se você tem H. pylori.
  • Teste de respiração da uréia. Isso verifica a quantidade de dióxido de carbono em sua respiração quando você expira. Você vai engolir um comprimido de ureia que contém moléculas de carbono. Se você tem H. pylori, a uréia se decompõe e se transforma em dióxido de carbono. Você terá uma amostra de sua respiração respirando em um saco. Ele será enviado para um laboratório. Se sua amostra mostra quantidades de dióxido de carbono maiores do que o normal, você tem H. pylori.

Como as úlceras pépticas são tratadas?

O tratamento dependerá do tipo de úlcera que você tem. O seu provedor de serviços de saúde criará um plano de cuidados para você com base no que está causando sua úlcera.

O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, uso de medicamentos ou, em alguns casos, cirurgia.


Mudanças no estilo de vida podem incluir:

  • Não comer certos alimentos. Evite alimentos que piorem seus sintomas.
  • Parar de fumar. Fumar pode impedir a cura da úlcera. Também está relacionado a úlceras que voltam após o tratamento.
  • Limitando o álcool e a cafeína. Eles podem piorar seus sintomas.
  • Não usar AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides). Isso inclui aspirina e ibuprofeno.

Os medicamentos para tratar úlceras podem incluir:

  • Antibióticos. Esses medicamentos anti-bactérias são usados ​​para matar a bactéria H. pylori. Freqüentemente, uma mistura de antibióticos e outros medicamentos é usada para curar a úlcera e eliminar a infecção.
  • Bloqueadores H2 (bloqueadores do receptor de histamina). Isso reduz a quantidade de ácido que seu estômago produz, bloqueando o hormônio histamina. A histamina ajuda a produzir ácido.
  • Inibidores da bomba de prótons ou PPIs. Estes reduzem os níveis de ácido do estômago e protegem o revestimento do estômago e do duodeno.
  • Agentes protetores da mucosa. Esses medicamentos protegem o revestimento do muco do estômago dos danos do ácido para que ele possa curar.
  • Antiácidos. Estes enfraquecem ou neutralizam rapidamente o ácido do estômago para aliviar os sintomas.

Na maioria dos casos, os medicamentos podem curar úlceras rapidamente. Depois que a bactéria H. pylori é removida, a maioria das úlceras não volta.

Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária se os medicamentos não ajudarem. Você também pode precisar de cirurgia se sua úlcera causar outros problemas médicos.

Quais são as complicações das úlceras pépticas?

Úlceras podem causar problemas sérios se você não receber tratamento.

Os problemas mais comuns incluem:

  • Sangrando. Como uma úlcera desgasta os músculos do estômago ou da parede duodenal, os vasos sanguíneos podem ser danificados. Isso causa sangramento.
  • Furo (perfuração). Às vezes, uma úlcera abre um buraco na parede do estômago ou duodeno. Quando isso acontece, podem entrar bactérias e alimentos parcialmente digeridos. Isso causa infecção e vermelhidão ou inchaço (inflamação).
  • Estreitamento e bloqueio (obstrução). Úlceras encontradas onde o duodeno se junta ao estômago podem causar inchaço e cicatrizes. Isso pode estreitar ou mesmo bloquear a abertura para o duodeno. A comida não pode deixar seu estômago e ir para o intestino delgado. Isso causa vômito. Você não pode comer direito.

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas:

  • Vômito de sangue ou material escuro que se parece com borra de café
  • Fraqueza extrema ou tontura
  • Sangue nas suas fezes (as suas fezes podem parecer pretas ou como alcatrão)
  • Náusea ou vômito que não melhora ou piora
  • Uma dor súbita e forte que pode se espalhar para suas costas
  • Perder peso sem nem tentar

Úlceras pépticas não tratadas podem causar outros problemas de saúde. Às vezes, eles sangram. Se se tornarem muito profundos, podem romper seu estômago.

As úlceras também podem impedir que os alimentos entrem no estômago.

Pontos chave

  • Essas úlceras são feridas no revestimento do estômago ou na primeira parte do intestino delgado (o duodeno).
  • Os ácidos estomacais e outros sucos digestivos ajudam a formar úlceras, queimando o revestimento desses órgãos.
  • A maioria das úlceras é causada por infecção de uma bactéria ou germe chamado H. pylori (Helicobacter pylori) ou do uso de analgésicos chamados AINEs.
  • O sintoma mais comum é uma dor incômoda ou em queimação na barriga, entre o esterno e o umbigo.
  • As úlceras podem ser tratadas com uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicamentos. Em casos raros, a cirurgia é necessária.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

  • Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
  • Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
  • Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
  • Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
  • Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
  • Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
  • Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
  • Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
  • Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
  • Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.