Contente
- O que é status epilepticus?
- O que causa o status epilepticus?
- Quem corre risco de ter estado epiléptico?
- Quais são os sintomas do status epilepticus?
- Como o estado de mal epiléptico é diagnosticado?
- Como o status epilepticus é tratado?
- Quais são as complicações do status epilepticus?
- O status epilepticus pode ser evitado?
- Pontos principais sobre o status epilepticus
- Próximos passos
O que é status epilepticus?
Uma convulsão envolve atividade elétrica anormal no cérebro, afetando a mente e o corpo. Muitos problemas podem causar convulsões. Estes incluem febre alta, infecções cerebrais, níveis anormais de sódio ou açúcar no sangue ou ferimentos na cabeça. Se você tem epilepsia, você pode ter convulsões repetidamente.
Uma convulsão que dura mais de 5 minutos, ou tendo mais de uma convulsão em um período de 5 minutos, sem retornar ao nível normal de consciência entre os episódios, é chamada de estado de mal epiléptico. Esta é uma emergência médica que pode causar danos cerebrais permanentes ou morte.
O status epilepticus é muito raro, a maioria das pessoas com epilepsia nunca o terá. Esta condição é mais comum em crianças pequenas e adultos idosos.
Essa condição pode ocorrer como:
- Status epilepticus convulsivo. O estado de mal epiléptico com convulsões pode ter maior probabilidade de causar lesão de longo prazo. As convulsões podem envolver movimentos bruscos, grunhidos, salivação e movimentos rápidos dos olhos.
- Status epilepticus não convulsivo. Pessoas com esse tipo podem parecer confusas ou como se estivessem sonhando acordado. Eles podem não conseguir falar e se comportar de maneira irracional.
O que causa o status epilepticus?
Em crianças, a principal causa do estado de mal epiléptico é uma infecção com febre. Em adultos, as causas comuns incluem:
- Derrame
- Desequilíbrio de substâncias no sangue, como nível baixo de açúcar no sangue
- Beber muito álcool ou ter abstinência do álcool após o uso pesado anterior de álcool
Quem corre risco de ter estado epiléptico?
Existem muitos fatores de risco para o estado de mal epiléptico, incluindo:
- Epilepsia mal controlada
- Baixo teor de açúcar no sangue
- Derrame
- Falência renal
- Insuficiência hepática
- Encefalite (inchaço ou inflamação do cérebro)
- HIV
- Abuso de álcool ou drogas
- Doenças genéticas, como síndrome do X frágil e síndrome de Angelman
- Ferimentos na cabeça
Quais são os sintomas do status epilepticus?
Estes são os possíveis sintomas de estado de mal epiléptico:
- Espasmos musculares
- Queda
- Confusão
- Ruídos incomuns
- Perda de controle do intestino ou bexiga
- Dentes cerrados
- Respiração irregular
- Comportamento incomum
- Dificuldade em falar
- Um look "sonhador"
Como o estado de mal epiléptico é diagnosticado?
Seu médico fará um exame físico completo e perguntará sobre seu histórico de saúde, quaisquer medicamentos que esteja tomando e se você estiver usando álcool ou outras drogas recreativas.
Seu médico também pode solicitar um eletroencefalograma. Isso envolve a colocação de eletrodos indolores em seu couro cabeludo para medir a atividade elétrica do cérebro.
Você pode precisar de outros testes para pesquisar possíveis causas. Isso inclui uma punção lombar (punção lombar) para procurar sinais de infecção. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser necessária para detectar problemas no cérebro.
Como o status epilepticus é tratado?
O profissional de saúde desejará encerrar a convulsão o mais rápido possível e tratar todos os problemas subjacentes que a estejam causando. Você pode receber oxigênio, fazer exames de sangue e uma linha intravenosa (IV). Você pode receber glicose (açúcar) se um nível baixo de açúcar no sangue puder estar causando a convulsão.
Os profissionais de saúde podem usar medicamentos anticonvulsivantes para tratar o problema, incluindo:
- Diazepam
- Lorazepam
- Fenitoína
- Fosfenitoína
- Fenobarbital
- Valproato
Essas drogas são administradas por via intravenosa ou injeção no músculo.
Quais são as complicações do status epilepticus?
As complicações dependem da causa subjacente e podem variar de nenhuma complicação à morte. Se a causa subjacente, como controle inadequado da epilepsia, puder ser corrigida, pode não haver complicações. Se a causa subjacente for um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral, as complicações podem incluir deficiência física da causa ou até morte.
O status epilepticus pode ser evitado?
Se você tem epilepsia, tomar seus medicamentos de acordo com as instruções pode ajudá-lo a evitar o estado de mal epiléptico. Se você já teve status epiléptico, pode precisar começar a tomar remédios para convulsões ou mudar os remédios que já está tomando. Evitar outras causas dessa condição, como abuso de álcool ou baixo nível de açúcar no sangue, também pode ajudar a preveni-la.
Pontos principais sobre o status epilepticus
- O status epilepticus tem muitas causas. Alguns podem ser evitados, como baixo nível de glicose no sangue ou abuso de álcool e drogas.
- Os indivíduos com epilepsia devem tomar o medicamento conforme as instruções.
- Uma convulsão que dura mais de 5 minutos ou que dura mais de 1 em um período de 5 minutos é uma emergência que requer cuidados médicos imediatos.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.