Contente
- Interrompendo os sinais de dor para o cérebro
- Riscos de procedimento
- A estimulação da medula espinhal realmente alivia a dor nas costas?
Quando as coisas estão funcionando como deveriam, a estrutura da coluna vertebral permite a passagem desimpedida da medula espinhal, que desce pelo centro da coluna, e as raízes nervosas que, tendo se ramificado da medula, saem pelas laterais do a coluna vertebral através de orifícios chamados forames.
Mas as alterações da coluna vertebral relacionadas com a idade e / ou lesões podem alterar a topologia das estruturas que constituem a coluna vertebral. Em particular, um novo osso pode ser estabelecido em resposta a processos artríticos. Outra coisa que pode ocorrer é uma lesão de hérnia de disco.
Quer estejamos falando sobre a extrusão de material de disco herniado ou um esporão ósseo, esses tecidos não deveriam estar lá. Assim que chegam, podem "invadir" os espaços normalmente destinados aos nervos. A invasão geralmente resulta em algum tipo de contato entre o nervo ou cordão e o novo osso ou outro tecido que entrou recentemente na área. E esse contato, que tende a ser irritante para o nervo, pode causar dor ou outros sintomas.
Muitas vezes, a dor pode ser tratada com cuidado conservador; em outras palavras, fisioterapia, medicação e possivelmente uma injeção podem ser suficientes para devolvê-lo à sua antiga qualidade de vida.
Mas, para alguns, a dor persiste até o ponto em que a cirurgia é feita. E no pós-operatório, uma pequena porcentagem de pacientes com cirurgia nas costas ainda sente dor.
Se uma ou mais cirurgias nas costas não conseguiram aliviar sua dor, você pode ser relegado ao tratamento da dor.
Um tratamento promissor de controle da dor para dores nervosas, como as causadas por hérnia de disco e / ou artrite espinhal, é a estimulação da medula espinhal. É assim que funciona.
Interrompendo os sinais de dor para o cérebro
A estimulação da medula espinhal introduz impulsos elétricos nos nervos afetados; isso é feito para evitar que os sinais de dor sejam enviados ao cérebro, mascarando as sensações.
O primeiro passo geralmente é fazer um teste. Durante a cirurgia experimental, assim como a permanente, se esse for o caminho que você decidir seguir, o cirurgião insere um eletrodo (fio isolado) por meio de uma agulha ou uma incisão na pele. No final do eletrodo está um eletrodo que produz os pulsos elétricos.
Neste ponto do procedimento, você dará feedback ao seu médico sobre a colocação do eletrodo. Isso, é claro, se baseia em onde você obtém o melhor alívio da dor.
O dispositivo em si não será implantado para o ensaio, que dura uma semana. Em vez disso, você usará o dispositivo externamente, provavelmente no cinto. Durante essa semana, você tem a chance de determinar se a terapia é certa para você.
Se, após esse período de 7 dias, o alívio obtido com o estudo for aceitável para você, você e seu médico podem decidir prosseguir com uma implantação permanente. Junto com os cabos / eletrodos, dispositivos de estimulação da medula espinhal são implantados no procedimento permanente, seja nas nádegas ou no abdômen.
Você poderá controlar o "volume" por assim dizer, por meio de um dispositivo externo que funciona um pouco como uma antena para os pulsos elétricos.
Riscos de procedimento
Os riscos associados aos estimuladores da medula espinhal implantados incluem infecção, tecido cicatricial, falha e / ou quebra do equipamento, vazamento de fluido espinhal e outros. É sempre bom estar ciente dos perigos potenciais, mesmo que o risco seja pequeno, por isso, antes de consentir, peça ao seu médico para explicar detalhadamente o que pode correr mal com este procedimento.
Quando se trata do risco de infecção, que é uma grande preocupação para quem está planejando uma cirurgia nas costas, a boa notícia é que ele é realmente baixo, de 2 a 3 por cento, de acordo com um estudo de 2017 publicado na revista Neuromodulação.
A estimulação da medula espinhal realmente alivia a dor nas costas?
Sobre o quão bem esse tratamento funciona, um estudo de 2017 publicado na revista Coluna sugere que, como terapia para o controle da dor, a estimulação da medula espinhal é benéfica e econômica, especialmente quando comparada à repetição da cirurgia.
Outro estudo, este uma revisão de 20 anos de estudos publicados em 2004, a Journal of Neurosurgery, descobriram que a estimulação da medula espinhal teve sucesso em 62% dos pacientes com falha de cirurgia nas costas.