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Depois que você for diagnosticado com apnéia do sono, sentar-se na cama para passar a primeira noite usando a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) pode ser um pouco intimidante. O que você deve esperar ao usar a terapia CPAP pela primeira vez? Como você configura? Quais são os obstáculos iniciais a serem superados? Conheça a experiência inicial de ser tratado com o CPAP e como começar sucessivamente no caminho certo.Obtendo Seu Equipamento CPAP
A maioria das pessoas que usa o CPAP será avaliada primeiro por um médico em uma clínica do sono e será submetida a um estudo do sono para diagnosticar a gravidade da apneia do sono. Depois de revisar os resultados e as várias opções de tratamento, muitos escolherão usar o CPAP, pois é o tratamento padrão ouro. Para obter o equipamento, várias decisões devem ser tomadas.
Uma das primeiras considerações importantes é como determinar a configuração de pressão adequada para a máquina. Esta configuração pode ser determinada empiricamente (seu médico seleciona uma pressão ou intervalo de pressões com base em suas necessidades estimadas) ou com um estudo de titulação no centro da segunda noite. Com um estudo de titulação, um técnico do sono pode ajustar as pressões para cima para certifique-se de que sua apnéia foi resolvida e que você não ronca mais. Este estudo pode ser recomendado para pessoas com problemas de saúde mais complicados, especialmente aquelas com apnéia central por insuficiência cardíaca, uso de medicamentos narcóticos ou derrame. Essa condição pode exigir terapia de dois níveis para resolver.
Seu médico irá então gerar uma receita por escrito para o equipamento CPAP. Pode ser prescrito um CPAP de pressão fixa, AutoCPAP (APAP), dois níveis (às vezes chamado de BiPAP ou VPAP), ou até mesmo uma terapia mais sofisticada, como servoventilação adaptativa (ASV). A receita pode especificar uma marca ou pode ser mantida genérica - para qualquer um dos fabricantes, como ResMed, Respironics, Fisher & Paykel ou outros. O médico do sono também pode prescrever tubos aquecidos, faixas para o queixo e máscaras de CPAP específicas.
Assim que tiver sua receita, você a levará a um fornecedor de equipamento médico durável (DME). Assim como uma receita de medicamento que você pode levar em qualquer farmácia de sua escolha, você também está livre para levar sua receita de CPAP a qualquer provedor de DME que você selecionar. Esses provedores não estão normalmente associados a clínicas do sono, pois isso pode representar um conflito de interesses para certos seguros como o Medicare. No entanto, é aconselhável selecionar uma empresa DME com conhecimento sobre equipamentos para dormir, e seu médico poderá lhe dar recomendações sobre as empresas preferidas em sua área.
Você agendará uma visita com seu provedor de DME para obter o CPAP. Durante esse encontro, que pode levar até uma hora, você será apresentado à máquina. Espere um pouco de educação sobre o uso básico e limpeza e manutenção do dispositivo. Você também receberá uma máscara CPAP e a usará brevemente. Você deve escolher uma máscara que seja confortável e, caso não goste, peça para ver e tente outras opções. Você receberá suprimentos e suporte para começar, mas depois levará seu CPAP para casa.
Trazendo seu CPAP para casa
Pode ser emocionante trazer o seu CPAP para casa: pode representar uma oportunidade de dormir melhor e acordar revigorado, uma experiência que você pode ter perdido por meses ou até anos. Para começar, você precisará de alguns minutos para colocar as coisas no lugar.
Selecione um local em seu quarto para o seu CPAP residir. Certifique-se de que está perto o suficiente da sua cama para que o tubo possa ir do dispositivo a qualquer lugar que você se mover na cama. A maioria das pessoas o coloca na mesa de cabeceira, ou apenas na beira da cama, no chão. Lembre-se de que você precisará conectá-lo a uma fonte de alimentação. Depois de escolher um local para ele, você deve encher o tanque do umidificador com água. (Os fabricantes recomendam o uso de água destilada, mas muitas pessoas com fontes seguras de água usam água da torneira.) Você estará pronto para usar seu CPAP pela primeira vez.
Usando CPAP pela primeira vez
Como você já ajustou sua máscara no escritório do DME, deve ser capaz de colocá-la com relativa facilidade. Aperte as correias do seu arnês e certifique-se de que ele se encaixe bem - mas não muito apertado! Você poderá avaliar o ajuste para saber com certeza quando ligar seu CPAP. Pressione o botão liga / desliga e a máquina deve ligar. Pode começar com uma pressão baixa, e os modelos mais novos geralmente têm uma função de verificação de vazamento. Você também pode definir as configurações de temperatura e umidade na maioria das máquinas.
Depois de posicionar a máscara, suba sob as cobertas e fique confortável. Algumas pessoas ficam intimidadas com a possibilidade de vazamentos e se deitam de costas, muitas vezes ainda como uma estátua. Você descobrirá que, à medida que se acostumar com isso, você se moverá com mais liberdade, sem preocupações indevidas.
Você começará então a se concentrar em seu padrão de respiração. Você pode achar inicialmente desconfortável expirar contra a pressão do CPAP. Mantenha a boca fechada com máscara nasal, ou o ar escapará dela. Ao expirar pelo nariz, haverá alguma resistência. Ao inspirar, você sentirá que a máquina está dando um impulso extra à sua respiração. Se você usar uma máscara facial, poderá respirar pelo nariz ou pela boca. Acostumar-se a esse padrão de respiração pode levar vários minutos. Se você tiver dificuldade, pratique a respiração lenta com o CPAP enquanto assiste à televisão ou ouve música. Isso irá distraí-lo e você se adaptará mais facilmente.
Quando você usa o CPAP pela primeira vez, pode demorar um pouco mais para adormecer; isso vai melhorar com o tempo. Pode ser útil ir para a cama 1 hora depois do normal para que você adormeça com mais facilidade. Você também pode encontrar algumas outras dificuldades. Pode ser necessário ajustar a máscara para evitar dores ou feridas de pressão no rosto ou orelhas. Se você ficar de boca aberta durante o sono, isso pode resultar em boca seca e exigir uma tira de queixo. Lidar com esses problemas iniciais com soluções de conformidade pode fazer uma grande diferença.
Uma palavra de Verywell
Ao superar quaisquer obstáculos iniciais, você estará no caminho certo que o levará a descansar e se sentir melhor. Se você tiver dificuldades, entre em contato próximo com o seu provedor de DME e com o médico do sono para tratar de suas preocupações. A maioria das pessoas pode ter sucesso com o CPAP, e existem outras opções disponíveis para tratar a apnéia do sono, caso não o faça.