Escaras

Contente

• O que são escaras?
• O que causa escaras?
• Quais são os fatores de risco para escaras?
• Quais são os sintomas das escaras?
• Como as escaras são diagnosticadas?
• Como as escaras são tratadas?
• Quais são as complicações das escaras?
• As escaras podem ser evitadas?
• Pontos principais sobre feridas de cama
• Próximos passos

O que são escaras?

As escaras podem acontecer quando uma pessoa está acamada ou imóvel, inconsciente ou incapaz de sentir a dor. As escaras são úlceras que ocorrem em áreas da pele que estão sob pressão por ficar deitado na cama, sentado em uma cadeira de rodas ou usando gesso por um período prolongado. As escaras também são chamadas de lesões de pressão, úlceras de pressão ou úlceras de decúbito.

As escaras podem ser um problema sério entre idosos frágeis. Eles podem estar relacionados à qualidade do atendimento que a pessoa recebe. Se uma pessoa imóvel ou acamada não for virada, posicionada corretamente e receber boa nutrição e cuidados com a pele, podem ocorrer escaras. Pessoas com diabetes, problemas de circulação e má nutrição correm maior risco.

O que causa escaras?

Uma escara se desenvolve quando o suprimento de sangue para a pele é interrompido por mais de 2 a 3 horas. Conforme a pele morre, a ferida começa como uma área vermelha e dolorida, que eventualmente fica roxa. Se não for tratada, a pele pode se romper e a área pode infeccionar.

Uma escara pode se tornar profunda. Ele pode se estender até os músculos e ossos. Uma vez que a úlcera de escara se desenvolve, a cicatrização costuma ser muito lenta. Dependendo da gravidade da escara, da condição física da pessoa e da presença de outras doenças (como diabetes), as escaras podem levar dias, meses ou até anos para cicatrizar. Eles podem precisar de cirurgia para ajudar no processo de cicatrização.

As escaras costumam acontecer em:

• Área das nádegas (no cóccix ou quadris)
• Calcanhares
• Escápulas
• Atrás da cabeça
• Costas e lados dos joelhos

Quais são os fatores de risco para escaras?

Estar acamado, inconsciente, incapaz de sentir a dor ou imóvel aumenta o risco de desenvolvimento de escaras. O risco aumenta se a pessoa não for virada, posicionada corretamente ou fornecida com nutrição e cuidados com a pele adequados. Pessoas com diabetes, problemas de circulação e desnutrição correm maior risco.

Quais são os sintomas das escaras?

As escaras são divididas em 4 estágios, do menos grave ao mais grave. Esses são:

• Estágio 1. A área parece vermelha e quente ao toque. Com a pele mais escura, a área pode ter uma tonalidade azul ou roxa. A pessoa também pode se queixar de que queima, dói ou coça.
• Etapa 2. A área parece mais danificada e pode ter uma ferida aberta, arranhão ou bolha. A pessoa reclama de dor significativa e a pele ao redor do ferimento pode ficar descolorida.
• Etapa 3. A área tem uma aparência de cratera devido a danos abaixo da superfície da pele.
• Etapa 4. A área está gravemente danificada e um grande ferimento está presente. Músculos, tendões, ossos e articulações podem estar envolvidos.A infecção é um risco significativo nesta fase.

Não é atribuído um estágio a uma ferida quando há perda de tecido de espessura total e a base da úlcera é coberta por descamação ou escara é encontrada no leito da ferida. Slough pode ser bronzeado, cinza, verde, marrom ou amarelo. Eschar é geralmente castanho, castanho ou preto.

Como as escaras são diagnosticadas?

Os profissionais de saúde diagnosticam escaras inspecionando a pele das pessoas em risco. Eles são encenados de acordo com sua aparência.

Como as escaras são tratadas?

O tratamento específico de uma escara é discutido com você pelo seu médico e equipe de tratamento de feridas e com base na gravidade da condição. O tratamento pode ser mais difícil quando a pele está rompida e pode incluir o seguinte:

• Removendo a pressão na área afetada
• Protegendo a ferida com gaze medicamentosa ou outros curativos especiais
• Mantendo a ferida limpa
• Garantindo uma boa nutrição
• Remoção do tecido danificado, infectado ou morto (desbridamento)
• Transplante de pele saudável para a área da ferida (enxertos de pele)
• Terapia de feridas com pressão negativa
• Medicamentos (como antibióticos para tratar infecções)

Os profissionais de saúde observarão de perto a escara. Eles documentarão o tamanho, a profundidade e a resposta ao tratamento

Quais são as complicações das escaras?

Depois que uma escara se desenvolve, pode levar dias, meses ou até anos para cicatrizar. Também pode infeccionar, causando febre e calafrios. Uma escara infectada pode levar muito tempo para desaparecer. À medida que a infecção se espalha pelo corpo, ela também pode causar confusão mental, batimento cardíaco acelerado e fraqueza generalizada.

As escaras podem ser evitadas?

As escaras podem ser evitadas examinando-se a pele em busca de áreas avermelhadas (o primeiro sinal de lesão cutânea) todos os dias, com atenção especial às áreas ósseas. Outros métodos de prevenção de escaras e evitar que as feridas existentes piorem incluem:

• Virando e reposicionando a cada 2 horas
• Sentado ereto e reto em uma cadeira de rodas, mudando de posição a cada 15 minutos
• Fornecimento de acolchoamento macio em cadeiras de rodas e camas para reduzir a pressão
• Oferecer bons cuidados com a pele, mantendo-a limpa e seca
• Fornece boa nutrição porque sem calorias, vitaminas, minerais, fluidos e proteínas suficientes, as feridas não podem curar, não importa o quão bem você cuide da ferida

Pontos principais sobre feridas de cama

• As escaras são úlceras que ocorrem em áreas da pele que estão sob pressão por ficar deitado na cama, sentado em uma cadeira de rodas e / ou usando gesso por um período prolongado.
• As escaras podem acontecer quando uma pessoa está acamada, inconsciente, incapaz de sentir a dor ou imóvel.
• As escaras podem ser evitadas examinando-se a pele em busca de áreas com vermelhidão (o primeiro sinal de lesão cutânea) todos os dias, com atenção especial às áreas ósseas.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

• Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
• Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
• Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
• Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
• Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
• Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
• Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
• Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
• Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
• Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.