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A síndrome de Sotos é uma doença genética rara que causa crescimento físico excessivo durante as duas primeiras décadas de vida, desde a infância até a adolescência. Sotos às vezes é acompanhado de autismo, problemas de fala e atrasos intelectuais, sociais e motores. Embora a condição afete as crianças nos anos escolares e possa continuar a causar problemas na idade adulta, não é fatal e a maioria das pessoas com Sotos tem expectativa de vida normal.De acordo com a página Genetics Home Reference do National Institutes of Health, acredita-se que a síndrome de Sotos ocorra em um a cada 10.000 a 14.000 nascimentos. Os pesquisadores especulam que a verdadeira incidência pode estar mais perto de um em cada 5.000 nascimentos, já que outras condições causam sintomas semelhantes e diagnósticos incorretos são possíveis.
Sintomas
A síndrome de Sotos é caracterizada por crescimento excessivo, especialmente nos ossos. As pessoas afetadas têm anormalidades faciais que são especialmente significativas na infância. Isso inclui ter uma cabeça mais longa e mais larga do que o normal e um queixo pontudo.
Bebês afetados e crianças com Sotos crescem mais rápido do que outras crianças de sua idade. Eles serão mais altos do que seus irmãos e colegas.
Características físicas e sintomas adicionais podem incluir:
- Mãos e pés grandes
- Testa alta
- Tônus muscular fraco
- Bochechas coradas
- Olhos inclinados para baixo e uma grande distância entre os olhos
- Andar desajeitado (andar)
- Escoliose, uma curva lateral do spin
- Convulsões, que resultam de atividade cerebral anormal
- Perda de audição
- Problemas de visão
- Erupção dentária prematura
- Problemas renais, incluindo rins hipoplásicos e hidronefrose
- Problemas cardíacos, incluindo persistência do canal arterial (PCA) e defeito do septo atrial (CIA)
Os indivíduos podem ter deficiência intelectual e problemas comportamentais, incluindo:
- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Comportamentos de controle impulsivo
- Fobias
- Agressividade e irritabilidade
Problemas de desenvolvimento e intelectuais em crianças podem incluir:
- Problemas de fala e linguagem, incluindo gagueira
- Dificuldades de aprendizagem
- Falta de jeito
- Problemas de habilidade motora
Sotos na idade adulta
A altura e o peso do adulto se estabilizarão e serão um tanto normais, embora haja um caso de um homem de 21 anos com Sotos que atualmente tem 2,13 metros de altura e pesa cerca de 500 libras. Muitos adultos com essa condição terão intelecto normal. No entanto, qualquer deficiência intelectual da infância permanecerá. Adultos com Sotos continuarão a ter problemas de coordenação motora.
Causas
A síndrome de Sotos é uma doença genética causada por uma mutação do gene NSD1. De acordo com o Centro de Informação Genética e de Doenças Raras (GARD), 95% dos casos de Sotos não são herdados. Porém, a chance de um pai com Sotos passar a condição é de 50%.
Não existem outros fatores de risco conhecidos ou causas da síndrome de Sotos. Além disso, os pesquisadores não sabem o que causa a mutação genética ou como evitá-la.
Compreendendo como os distúrbios genéticos são herdados
Diagnóstico
O diagnóstico da síndrome de Sotos é feito no início da vida, na infância ou nos primeiros anos de vida. O teste de recém-nascidos não inclui o teste para Sotos, mas os médicos farão o teste quando os sintomas forem notados. Pode levar meses ou anos para que o teste ocorra e os sintomas sejam pronunciados.
O teste para Sotos começa com um exame físico e histórico médico, incluindo sintomas. Raios X, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas podem ajudar no diagnóstico e na eliminação de outros problemas. A idade óssea avançada costuma ocorrer. A imagem do cérebro mostra ventrículos dilatados e aumento do líquido cefalorraquidiano (LCR). O teste genético também pode ser feito para verificar se há mutações no gene NSD1.
Muitas crianças com Sotos também podem receber um diagnóstico de autismo. O autismo é um distúrbio do desenvolvimento que afeta a comunicação e o comportamento. Geralmente, é tratada com uma variedade de terapias, incluindo terapias comportamentais e de fala, conforme necessário.
Como o autismo é tratadoTratamento
Não há cura para a síndrome de Sotos. Além disso, não existe um tratamento específico para o Sotos. O tratamento geralmente envolve o controle dos sintomas e a correção de problemas que podem ser corrigidos.
O tratamento pode incluir:
- Terapia de fala
- Terapia ocupacional
- Terapia comportamental
- Medicamentos para controlar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), um distúrbio cerebral caracterizado por desatenção e hiperatividade-impulsividade. Esses comportamentos interferem no funcionamento e no desenvolvimento, especialmente na infância.
- Aconselhamento
- Aparelhos auditivos para corrigir a perda auditiva
- Óculos para gerenciar problemas de visão
Outras condições médicas também serão tratadas, conforme necessário.
É importante que as pessoas com Sotos façam exames cardíacos e renais regularmente. Além disso, os riscos de câncer e tumor são maiores para pessoas com síndrome de Sotos, portanto, exames regulares são uma boa ideia. No entanto, Sotos em si não é uma ameaça à vida e a maioria das pessoas com Sotos tem expectativa de vida normal.
Uma palavra de Verywell
A síndrome de Sotos é uma doença genética causada por uma mutação do gene NSD1. Os dois principais sintomas da síndrome de Sotos são crescimento excessivo e deficiência intelectual. Freqüentemente, é diagnosticado na primeira infância. Uma vez que o crescimento pára, os adultos com Sotos podem manter altura e peso normais, e até mesmo o intelecto. Além disso, muitos adultos com Sotos podem levar uma vida longa e gratificante.
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