O efeito da nicotina no IBD

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 18 Setembro 2021
Data De Atualização: 11 Poderia 2024
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Os efeitos nocivos e como atua a nicotina.
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A pesquisa mostrou que existe uma conexão entre a nicotina e a doença inflamatória intestinal (DII). No entanto, o que é intrigante é que fumar parece ter efeitos opostos nas duas formas principais de colite ulcerativa com DII e na doença de Crohn.

Nicotina e colite ulcerativa

A colite ulcerosa é amplamente referida como uma doença de não fumantes. Os ex-fumantes correm o maior risco de desenvolver colite ulcerosa, enquanto os fumantes atuais têm o menor risco. Essa tendência indica que fumar cigarros pode prevenir o aparecimento de colite ulcerosa.

Os pesquisadores descobriram que é a nicotina nos cigarros de tabaco que tem uma influência positiva nos sintomas da colite ulcerosa. A nicotina é uma substância que ocorre naturalmente no tabaco e tem um efeito complexo em muitos órgãos e sistemas do corpo. A nicotina também é altamente viciante e muitas pessoas que fumam têm dificuldade em parar de fumar, apesar dos sérios riscos à saúde.

É teorizado que a nicotina nos cigarros afeta o músculo liso dentro do cólon. Este efeito pode alterar a motilidade intestinal (a taxa na qual o material alimentar se move através do trato gastrointestinal).


Nicotina e Doença de Crohn

Fumar cigarros, na verdade, tem um efeito prejudicial sobre a doença de Crohn. Pessoas que fumam, ou que fumaram no passado, têm maior risco de desenvolver a doença de Crohn do que os não fumantes.

Pacientes com doença de Crohn que fumam têm um número maior de recaídas e cirurgias repetidas e podem requerer tratamento imunossupressor agressivo. Pessoas com doença de Crohn são fortemente encorajadas por seus médicos a parar de fumar para prevenir surtos da doença.

O efeito do fumo passivo

O fumo passivo em crianças afeta o curso da DII. Crianças expostas ao fumo passivo têm um risco reduzido de colite ulcerosa e um risco aumentado de desenvolver a doença de Crohn.

Ex-fumantes com colite ulcerativa apresentam menos sintomas ao acender novamente

Alguns estudos mostraram que ex-fumantes que desenvolveram colite ulcerosa e voltaram a fumar apresentam menos sintomas. No entanto, fumar em si acarreta outros riscos graves à saúde. Os médicos não aconselhariam o paciente a começar a fumar, pois os riscos de fumar superam em muito qualquer benefício possível.


Os adesivos de nicotina têm efeitos colaterais incômodos

Agora que os adesivos de nicotina (também conhecidos como nicotina transdérmica) estão disponíveis para a cessação do tabagismo, é possível estudar os efeitos da nicotina sozinha, sem expor o corpo a outros riscos à saúde do fumo.

O efeito de uma droga é frequentemente estudado por pesquisadores em um tipo de experimento conhecido como estudo duplo-cego controlado por placebo. Neste tipo de estudo, alguns pacientes recebem o novo medicamento, enquanto outros recebem uma preparação simulada (placebo). Nem os pacientes nem os médicos que os estudam sabem quem está recebendo o medicamento real e quem está recebendo o placebo até que o estudo seja concluído.

Em dois estudos duplo-cegos controlados com placebo, os adesivos de nicotina foram considerados melhores do que o placebo na indução da remissão na colite ulcerativa ativa. Infelizmente, os efeitos colaterais no grupo da nicotina foram comuns e incluíram náusea, tontura e dor de cabeça. Os participantes do estudo que nunca fumaram acharam os efeitos colaterais particularmente incômodos.


Em outro estudo, pessoas com colite ulcerosa do lado esquerdo que não estavam mais respondendo ao tratamento com mesalamina oral receberam nicotina transdérmica e enemas de mesalamina. Esta nova combinação foi eficaz na indução da remissão em 12 dos 15 participantes do estudo.

A nicotina não parece ser benéfica como terapia de manutenção; pode não ajudar os pacientes a permanecerem em remissão. Em vez disso, parece ter um efeito positivo sobre a doença ativa (surtos). Para prevenir os efeitos colaterais do adesivo, os pesquisadores estão desenvolvendo maneiras de liberar nicotina diretamente no cólon. Em um estudo, uma cápsula de nicotina foi criada para atuar diretamente no cólon por um período de 6 horas.

O que tudo isso significa para pessoas com retocolite ulcerativa

O efeito total da nicotina na colite ulcerosa ainda não está claro, mas apresenta um direcionamento promissor para o desenvolvimento de novos tratamentos. Como o papel da nicotina no cólon é mais bem compreendido, os pacientes com colite ulcerativa podem algum dia se beneficiar de novos tratamentos baseados neste efeito.