Contente
- Riscos de HIV para casais sorodiscordantes - gays e heterossexuais
- Risco de HIV de curto prazo versus longo prazo para casais sorodiscordantes
- Prevenção da transmissão do HIV em casais sorodiscordantes
- Tratamento do HIV em casais sorodiscordantes
- Casais sorodiscordantes heterossexuais podem ter filhos?
Por isso, também é frequentemente utilizado para se referir a casais em que uma pessoa vive com herpes e a outra não, ou em que uma vive com hepatite e a outra não.
Origens da palavra
O termo serodiscordante é composto por duas raízes:
- Sangue que significa sero
- Discordante - significa diferente ou não correspondente
Portanto, um casal sorodiscordante é um casal de sangue diferente. Mais especificamente, é um casal com diferentes marcadores sanguíneos ou exames de sangue para uma determinada doença.
Médicos e cientistas que trabalham com doenças infecciosas, como HIV e hepatite C, passam muito tempo pensando em indivíduos em casais sorodiscordantes. Isso ocorre porque os parceiros não infectados em tais casais são praticamente a definição de alto risco.
Existe, pelo menos em casais que fazem sexo, uma rota potencial conhecida de infecção. Isso significa que indivíduos em relacionamentos sorodiscordantes são o alvo perfeito para intervenções de prevenção.
Esses casais também são uma grande população para fazer pesquisas sobre tratamento e prevenção. Muitos dos estudos de novas tecnologias de prevenção do HIV foram realizados em casais sorodiscordantes heterossexuais e homossexuais.
Por quê? Porque os médicos sabem que os indivíduos não infectados nessas relações são susceptíveis de serem expostos ao HIV, o que lhes dá o maior retorno para seus investimentos. Eles têm o potencial de observar efeitos maiores enquanto tratam menos pessoas.
Riscos de HIV para casais sorodiscordantes - gays e heterossexuais
Todos os casais sorodiscordantes podem transmitir o HIV entre eles. No entanto, os riscos são significativamente diferentes para casais heterossexuais e homossexuais. Por quê? Porque os gays correm um risco elevado de HIV em geral. O HIV tem maior probabilidade de se espalhar durante o sexo anal do que durante o sexo vaginal, e os homens gays têm maior probabilidade de fazer sexo anal desprotegido. Métodos de prevenção, como profilaxia pré-exposição, também são menos eficazes na prevenção de infecções durante o sexo anal. Portanto, ao todo, há uma série de razões pelas quais os indivíduos não infectados em casais heterossexuais sorodiscordantes correm um risco menor do que aqueles em casais homossexuais masculinos sorodiscordantes.
Risco de HIV de curto prazo versus longo prazo para casais sorodiscordantes
A curto prazo, existem várias maneiras de os casais sorodiscordantes reduzirem o risco de HIV. A longo prazo, é útil adotar uma abordagem de cinto e suspensórios. A pesquisa sugere que o uso de vários métodos para prevenir o HIV, como tratamento como prevenção, preservativos e circuncisão é mais eficaz do que usar apenas um. Isso é verdade por vários motivos. Uma das maiores é que, se você esquecer uma opção, como o medicamento, ainda terá um backup.
Prevenção da transmissão do HIV em casais sorodiscordantes
As intervenções de prevenção e tratamento, como tratamento como prevenção (TasP) e profilaxia pré-exposição (PrEP), têm sido frequentemente direcionadas a membros de casais sorodiscordantes porque são considerados de alto risco de adquirir HIV ou transmiti-lo. O tratamento como prevenção funciona com base no princípio de que as pessoas cujo HIV é bem tratado têm menos probabilidade de transmitir o vírus a seus parceiros sexuais. Na verdade, é extremamente improvável que pessoas com carga viral indetectável transmitam o HIV por contato sexual. (Embora ainda seja recomendado que os casais usem barreiras e pratiquem sexo seguro.)
A profilaxia pré-exposição, ou PrEP, é outra forma de reduzir o risco de transmissão do HIV em casais sorodiscordantes. Com a PrEP, o parceiro não infectado é tratado com um medicamento para HIV. O uso da PrEP demonstrou reduzir o risco de alguém se infectar com o HIV, mesmo que seja exposto. No entanto, a PrEP não é perfeita. Portanto, as pessoas devem considerar ainda a prática de sexo seguro.
Tratamento do HIV em casais sorodiscordantes
Quando você faz parte de um casal sorodiscordante para o HIV, os objetivos do tratamento para o HIV são os mesmos de quando você é solteiro. Um tratamento eficaz será projetado para reduzir sua carga viral e, ao mesmo tempo, minimizar seus efeitos colaterais. Fazer isso é o melhor para a sua saúde e o melhor para a saúde do (s) seu (s) parceiro (s).
Casais sorodiscordantes heterossexuais podem ter filhos?
Casais em que um dos parceiros tem HIV podem ter algumas preocupações sobre ter filhos. Ter HIV não é razão para não ter filhos. No entanto, é uma razão para pensar sobre a melhor maneira de conceber, engravidar e dar à luz. Afinal, você não pode engravidar se estiver fazendo sexo com preservativos. Portanto, se estiver usando preservativos para se proteger do HIV, você precisará tentar outro método.
Quando a parceira é soropositiva, a opção mais segura é relativamente direta. Ela pode ser inseminada com o esperma de seu parceiro por meio de inseminação artificial, fertilização in vitro ou inseminação intrauterina. Esses métodos significam que os parceiros não precisam fazer sexo sem proteção para engravidar. As coisas são mais difíceis se o parceiro masculino for HIV positivo. As opções incluem o uso de um doador de esperma e / ou lavagem de esperma. Os homens também podem ter certeza de que sua carga viral é suprimida tão completamente quanto possível antes de fazer sexo sem proteção na tentativa de engravidar.
Se uma mulher com HIV engravidar, há coisas que ela pode fazer para reduzir o risco de seu filho nascer HIV positivo. O mais importante é ter cuidado pré-natal adequado, onde ela seja tratada adequadamente para o HIV. Além disso, os médicos podem querer tratar o bebê após o nascimento. Para as mulheres cujo HIV não foi totalmente suprimido, os médicos também podem querer marcar uma cesariana antes da ruptura das membranas ("intervalos de água"). Isso tem o potencial de reduzir o risco de o bebê ser exposto ao HIV durante o parto.
Uma palavra de Verywell
Muitas pessoas em casais sorodiscordantes têm relacionamentos longos, felizes e saudáveis. O truque é ser realista sobre os riscos e como você deseja gerenciá-los. Essa é a única maneira de tomar boas decisões no consultório médico e no quarto.