Contente
- Quão comum é isso?
- Quão legal é isso?
- E quanto ao HIPAA?
- O benefício da gravação
- Como os médicos se sentem?
Além de fazer chamadas, os smartphones podem fazer muitas outras coisas. Eles podem tirar fotos, gravar vídeos, reproduzir música e acessar a Internet. Eles também podem ser usados para registrar consultas médicas sem o conhecimento do médico.
Gravar encontros clínicos secretamente pode parecer sorrateiro, mas em 39 dos 50 estados, é legal. Além disso, a pesquisa mostra que os encontros clínicos registrados podem ser fortalecedores e educacionais para os pacientes. No entanto, muitos médicos estão compreensivelmente receosos de ter uma gravação de seus conselhos circulando em algum lugar por aí.
Quão comum é isso?
Não há muitos dados sobre o quão prevalente é o registro secreto; a questão só recentemente ganhou destaque.
Em um pequeno estudo no Reino Unido, Elwyn e os coautores descobriram que 15% dos entrevistados indicaram que haviam gravado um encontro clínico sem consentimento, e 35% dos participantes disseram que haviam considerado fazê-lo. Além disso, na mesma pesquisa, 11% dos médicos responderam que sabiam que foram gravados secretamente por um paciente no passado. De acordo com os autores do estudo, “69% dos entrevistados indicaram que desejo para registrar encontros clínicos, divididos igualmente entre querer fazê-lo secretamente ou com permissão. ”
Quão legal é isso?
Cada estado tem seus próprios estatutos de escuta e escuta telefônica. Os estatutos variam de estado para estado com base em se uma ou duas partes devem consentir em gravar uma conversa, portanto, referidas como jurisdições de parte única ou jurisdições de todas as partes, respectivamente. No total, 39 dos 50 estados, bem como o Distrito de Columbia, são jurisdições de parte única - onde apenas uma parte precisa consentir. Em outras palavras, nessas jurisdições, se alguém quiser registrar outra pessoa, incluindo um encontro clínico, é legal.
Existem 11 estados de jurisdição de todas as partes nos quais o clínico e o paciente devem consentir em gravar uma conversa: Califórnia, Califórnia, Flórida, Illinois, Maryland, Massachusetts, Michigan, Montana, New Hampshire, Oregon, Pensilvânia e Washington. Nesses estados, é crime o paciente registrar um médico sem permissão.
Em jurisdições de parte única - ou na maior parte dos Estados Unidos - se um paciente pede para registrar um encontro clínico e o médico se recusa, o paciente pode prosseguir para registrar o encontro de qualquer maneira. O clínico deve então escolher continuar ou encerrar o encontro.
Em jurisdições de todas as partes, o clínico deve ser perguntado pelo paciente para registrar o encontro clínico. Qualquer gravação ilegal pode então ser relatada pelo médico às autoridades. As possíveis repercussões incluem indenização por danos, honorários advocatícios e outros custos, com a divulgação da gravação pela Internet sendo considerada uma violação adicional.
E quanto ao HIPAA?
Como acontece com qualquer registro médico formal, a regra de privacidade da HIPAA cobre qualquer gravação de áudio ou vídeo feita pelo médico, plano de saúde ou câmara de compensação de saúde. No entanto, o HIPAA não se estende a gravações feitas pelo paciente. Em outras palavras, em jurisdições de parte única, o paciente pode distribuir a gravação conforme desejar.
O benefício da gravação
Pesquisas mostram que os pacientes valorizam muito as gravações de áudio feitas de encontros clínicos. Por exemplo, em uma revisão de 2014, Tsulukidze e colegas descobriram que, em média, 72% dos pacientes ouviram as consultas gravadas. Além disso, 60% dos pacientes compartilharam essas gravações de áudio com entes queridos e outras pessoas. Na maioria das vezes, essas gravações mostraram melhorar a recordação do paciente e a compreensão de suas condições.
Outras descobertas da pesquisa sugerem que os pacientes e seus familiares muitas vezes têm dificuldade em compreender o que é apresentado durante uma consulta médica, porque são dominados pelo luto e emoções complexas. As gravações podem ser reproduzidas posteriormente, quando o paciente e seus familiares estiverem mais bem preparados para entender a mensagem, orientação e conselho. Os oncologistas já conhecem esse fenômeno há algum tempo, e é por isso que registros de encontros são comumente oferecidos a pacientes em tratamento de câncer.
Na pesquisa do Reino Unido mencionada anteriormente, Elwyn e co-autores descobriram que a principal motivação para registrar encontros com médicos é melhorar a experiência de saúde e compartilhar a experiência com outras pessoas. No entanto, alguns pacientes relataram querer usar as gravações como evidência de cuidado pobre.
Como os médicos se sentem?
Especialmente no trabalho, poucas pessoas gostam de ser gravadas sem sua permissão; os médicos não são diferentes.
Em um ponto de vista de JAMA, Rodriguez e Morrow escrevem o seguinte:
"Nem todos os usos possíveis dessas conversas gravadas são benéficos para pacientes e médicos. Pacientes ou familiares que discordam do conselho de seus médicos ou que estão chateados com seus médicos por qualquer motivo podem facilmente tirar os comentários dessas gravações fora do contexto e, com apenas alguns toques no teclado, divulgue-os através das redes sociais. Os pacientes podem gravar conversas com a intenção específica de estabelecer os fundamentos para um processo ou reunir material para manipular um médico. "
Além disso, se um médico suspeitar ou descobrir posteriormente que um encontro foi registrado sem consentimento, a relação médico-paciente pode ser prejudicada. Primeiro, esses médicos podem acreditar que lhes foi negado o direito de consentir com o registro. Em segundo lugar, os médicos podem se sentir vulneráveis ao escrutínio e desconfiados do paciente.
Uma palavra de Verywell
Em última análise, os provedores de saúde, os legisladores e as organizações de defesa dos pacientes devem se unir para definir as diretrizes e orientações regulatórias relacionadas ao registro do paciente.
Nesse ínterim, no entanto, pode ser uma boa ideia para os médicos em jurisdições unipartidárias abraçar a possibilidade de estarem sendo gravados secretamente durante cada encontro clínico. O médico poderia então prosseguir sem permitir que quaisquer preocupações sobre o registro afetassem o atendimento ao paciente, a tomada de decisões médicas ou as atitudes em relação ao paciente.
Alternativamente, um médico pode perguntar se o encontro está sendo gravado, expressar sua concordância e educar o paciente sobre a utilidade e o melhor uso dessas gravações.
Finalmente, mesmo que não haja obrigação legal, pode caber ao paciente informar ao médico que planeja registrar o encontro. Isso pode evitar qualquer ressentimento, apreensão ou indignação por parte do médico.