Contente
- O que é um pielograma retrógrado?
- Por que posso precisar de um pielograma retrógrado?
- Quais são os riscos de um pielograma retrógrado?
- Como faço para me preparar para um pielograma retrógrado?
- O que acontece durante um pielograma retrógrado?
- O que acontece após um pielograma retrógrado?
- Próximos passos
O que é um pielograma retrógrado?
Um pielograma retrógrado é um exame de imagem que usa raios X para observar a bexiga, os ureteres e os rins. Os ureteres são longos tubos que conectam os rins à bexiga. Esse teste geralmente é feito durante um teste chamado cistoscopia. Ele usa um endoscópio, que é um tubo longo, flexível e iluminado. Durante uma cistoscopia, o profissional de saúde pode injetar corante de contraste diretamente nos ureteres. O contraste ajuda partes do corpo a aparecerem mais claramente em um raio-X. O exame é feito com anestesia.
Por que posso precisar de um pielograma retrógrado?
Você pode precisar de um pielograma retrógrado se o seu médico achar que algo está bloqueando seus rins ou ureteres. Também é usado para encontrar as possíveis causas do sangue na urina. Pode ser um tumor, cálculo, coágulo sanguíneo ou estreitamento (estenoses). O teste também é usado para verificar a colocação de um cateter ou de um stent ureteral. Um stent é um tubo oco que permite que a urina passe ao redor de um bloqueio.
Normalmente, esse teste pode ser feito mesmo se você for alérgico a corantes de contraste. Apenas uma pequena quantidade do corante é absorvida pelo corpo. O teste também pode ser feito se você tiver insuficiência renal.
Seu médico pode ter outros motivos para recomendar um pielograma retrógrado.
Quais são os riscos de um pielograma retrógrado?
Você pode perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação usada durante o teste. Também pergunte sobre os riscos que se aplicam a você.
Considere anotar todas as radiografias obtidas, incluindo exames anteriores e radiografias por outros motivos de saúde. Mostre esta lista ao seu provedor. Os riscos da exposição à radiação podem estar ligados ao número de raios-X que você faz e aos tratamentos de raios-X que faz ao longo do tempo.
Informe o seu médico se você:
- Está grávida ou pensa que pode estar. A exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos congênitos.
- São alérgicos ou sensíveis a qualquer medicamento, corante de contraste ou iodo. Como o corante de contraste é usado, existe o risco de reação alérgica ao corante.
- Tem insuficiência renal ou outros problemas renais. Em alguns casos, o corante de contraste pode causar insuficiência renal. Você corre um risco maior se tomar certos medicamentos para diabetes.
As possíveis complicações do pielograma retrógrado incluem:
- Sepse
- Infecção do trato urinário
- Dilaceração da bexiga
- Sangrando
- Náusea ou vômito
Você pode não conseguir fazer este teste se estiver gravemente desidratado.
Você pode ter outros riscos, dependendo do seu estado de saúde específico. Converse com seu provedor sobre quaisquer preocupações que você tenha antes do procedimento.
Certas coisas podem tornar um pielograma retrógrado menos preciso. Esses incluem:
- Fezes ou gases em seus intestinos
- Bário em seus intestinos de um teste anterior de bário
Como faço para me preparar para um pielograma retrógrado?
- Seu médico explicará o procedimento para você. Pergunte a ele ou ela qualquer dúvida sobre o procedimento.
- Você pode ser solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
- Você precisará jejuar por um certo tempo antes do procedimento. Seu médico irá lhe dizer por quanto tempo jejuar, seja por algumas horas ou durante a noite.
- Informe o seu médico se você estiver grávida ou achar que pode estar.
- Informe o seu médico se você já teve uma reação a qualquer corante de contraste ou se é alérgico a iodo.
- Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a algum medicamento, látex, esparadrapo e anestesia.
- Informe o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos de ervas com e sem prescrição médica que você está tomando.
- Informe o seu médico se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos. Informe também o seu provedor se você estiver tomando algum medicamento anticoagulante (para afinar o sangue), aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário interromper esses medicamentos antes do teste.
- Você pode precisar tomar um laxante na noite anterior ao teste e fazer um enema ou supositório de limpeza algumas horas antes do teste.
- Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudá-lo a relaxar. Como o sedativo pode deixá-lo sonolento, você precisará de alguém para levá-lo para casa.
- Siga todas as outras instruções fornecidas pelo provedor para se preparar.
O que acontece durante um pielograma retrógrado?
Você pode fazer um pielograma retrógrado em ambulatório ou durante a internação hospitalar. A forma como o teste é feito pode variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, o pielograma retrógrado segue este processo:
- Você será solicitado a remover quaisquer roupas, joias ou outros objetos que possam atrapalhar o teste.
- Se precisar tirar roupas, você receberá um vestido para vestir.
- Um cateter intravenoso (intravenoso) será colocado em seu braço ou mão.
- Você será solicitado a se deitar com o rosto para cima na mesa de raios-X e colocar as pernas nos estribos.
- Você receberá um sedativo ou anestesia geral no IV antes de colocar o endoscópio.
- Seu médico colocará um endoscópio na abertura da uretra e o moverá para a bexiga. Assim que o endoscópio estiver no lugar, a bexiga pode ser fotografada. Um tubo fino (cateter) pode ser colocado em um ou ambos os ureteres.
- Seu médico injetará o corante através dos cateteres.
- Seu médico fará uma série de radiografias.
- Quando as radiografias forem feitas, o profissional de saúde removerá o cateter e o endoscópio.
O que acontece após um pielograma retrógrado?
Sua recuperação irá variar, dependendo do tipo de procedimento realizado e das práticas de seu médico. Após o procedimento, você será levado à sala de recuperação para ser observado. Assim que sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você será levado ao seu quarto de hospital ou enviado para casa.
A produção de urina será monitorada de perto quanto a volume e sinais de sangue. Pode ser vermelho mesmo por uma pequena quantidade de sangue. Isso é normal e não significa necessariamente um problema. Pode ser que você receba instruções para continuar observando a produção de urina por um ou dois dias quando estiver em casa.
Você pode sentir dor ao urinar. Tome um analgésico para as dores, conforme recomendado pelo seu médico. A aspirina ou alguns outros medicamentos para a dor podem aumentar a chance de sangramento. Tome apenas os medicamentos recomendados.
Ligue para o seu médico imediatamente se algum destes acontecer:
- Febre ou calafrios
- Vermelhidão, inchaço ou sangramento ou outra drenagem da abertura urinária
- Aumento da dor ao redor da abertura urinária
- Aumento da quantidade de sangue na urina
- Dificuldade em urinar
Seu médico pode lhe dar outras instruções, dependendo da sua situação.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento