Contente
- Objetivo do Teste
- Riscos e contra-indicações
- Antes do Teste
- Durante o teste
- Após o Teste
- Interpretando resultados
Objetivo do Teste
O iodo é essencial para a tireóide, a fim de produzir hormônios tireoidianos como a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3). A glândula tireóide capta ativamente o iodo da corrente sanguínea, concentrando-o para produzir hormônios que são secretados por todo o corpo para uso na geração de energia, desenvolvimento muscular e funcionamento do cérebro e do coração.
O teste RAIU é mais comumente usado para avaliar a causa subjacente do hipertireoidismo, mas também pode ser usado para avaliar a natureza dos nódulos ou nódulos da tireoide, para avaliar os resultados de cirurgia da tireoide ou quimioterapia para câncer de tireoide e para procurar metástases em alguém com câncer de tireóide.
O teste RAIU provavelmente será feito com uma varredura da tireoide em conjunto, embora uma varredura da tireoide possa ser feita sem o teste RAIU para determinar o tamanho, a forma e a posição da tireoide. No entanto, todos os testes RAIU precisarão de uma varredura da tireoide para determinar como a tireoide está funcionando.
Riscos e contra-indicações
Os riscos com o teste RAIU são mínimos. Enquanto uma substância radioativa está sendo usada, a quantidade administrada para o teste é muito pequena - não há relatos de efeitos colaterais associados a ela. No entanto, como há uma pequena quantidade de exposição à radiação, mulheres grávidas ou amamentando não devem fazer o teste RAIU para proteger a mãe e o filho. Nesses casos, o médico pode optar por uma varredura da tireoide sem materiais radioativos ou exames de sangue para determinar as próximas etapas do tratamento.
Se tem alergia a marisco ou iodo dietético, deve falar com o seu médico antes de fazer o teste RAIU, pois ele pode decidir que esta é uma contra-indicação para si. Se você já teve uma reação alérgica ao corante de iodo no passado, você ainda pode receber o RAIU, mas também deve conversar com seu médico primeiro para que ele fique ciente e possa tomar a decisão mais bem informada para sua saúde.
Antes do Teste
Assim que o seu médico recomendar o teste RAIU, ele fornecerá uma lista detalhada do que fazer no dia do seu teste.Provavelmente, você será instruído a não comer depois da meia-noite na noite anterior ao teste. Em termos de medicamentos, nesta consulta, certifique-se de informar ao seu médico o que você está tomando, para que ele avise se você precisa interromper qualquer medicamento antes do teste.
Não interrompa nenhum medicamento sem antes consultar seu médico. Se você teve problemas digestivos como diarreia, uma tomografia computadorizada recente ou está preocupado com o iodo em sua dieta, informe seu médico durante esta consulta, pois isso pode alterar os resultados do teste RAIU.
Cronometragem
O teste RAIU leva menos de 30 minutos, embora você precise se preparar para ele com antecedência. Seu médico irá prescrever-lhe uma pílula que contém iodo radioativo. Depois de tomar a pílula (geralmente em casa), você vai esperar cerca de seis horas antes de fazer um exame. A varredura irá medir a quantidade de iodo que foi absorvida pela tireóide. Também produzirá uma imagem da tireoide devido aos materiais radioativos captados por uma sonda gama, que o médico moverá sobre o seu pescoço, onde está localizada a sua tireoide.
Em alguns casos, você voltará 24 horas depois para outro exame, que mostrará quais novas quantidades de iodo foram absorvidas pela tireoide ao longo desse período. Em outros casos, uma única varredura é feita entre 6 e 24 horas após a injeção. Ou uma varredura inicial é feita após 6 horas e repetida em 24 horas. Todos esses cenários são possíveis, portanto, é melhor discutir com seu médico qual a rota que ele gostaria de seguir para o seu teste.
Assim que o radiologista obtiver todas as imagens necessárias do exame, ele interpretará os resultados e os enviará ao seu médico, que poderá examiná-los com você. Isso deve levar cerca de um ou dois dias. O seu médico ligará para você com os resultados ou marcará uma consulta de acompanhamento no consultório.
Localização
Os testes RAIU podem ser realizados em um hospital, mas são mais frequentemente realizados em um centro de imagem ambulatorial. Dependendo do centro, você se sentará em uma cadeira ou deitará em uma mesa de frente para a sonda que passará sobre seu pescoço para registrar imagens de sua tireoide. Você estará em uma sala apenas com a equipe de teste, como uma enfermeira, um técnico de laboratório e outros membros da equipe.
O que vestir
Como o teste está capturando sua tireoide, você não precisa usar uma bata e suas roupas normais devem servir para mantê-las. Apenas certifique-se de que o pessoal pode chegar ao seu pescoço, então você vai querer pular qualquer gola alta ou camisas e jaquetas de gola alta naquele dia.
Comida e bebida
Provavelmente, você precisará jejuar por oito horas antes do teste e beber apenas líquidos claros, como água, antes do exame. O seu médico irá informá-lo de antemão se houver algum medicamento que você deva adiar antes do teste.
Custo e seguro saúde
O teste RAIU sem seguro saúde pode variar em custo, começando na faixa de $ 340. Dependendo da cobertura do seu plano, a maior parte será coberta, mas o valor também varia de acordo com o plano.
O que trazer
Seu médico terá encaminhado quaisquer exames anteriores, análises de sangue e outras informações para o centro de exames para você. Apenas certifique-se de ter suas informações de seguro e dinheiro ou um cartão de crédito, no caso de você ter que pagar pelo teste ou copagamento antes que seja feito.
Durante o teste
Depois de tomar a pílula de iodo radioativo e chegar ao centro de imagem para as marcas de seis e 24 horas, o técnico colocará a sonda sobre a tireoide para obtenção de imagens.
Dependendo de quantas imagens são necessárias, todo o processo pode levar até cinco minutos, mas geralmente não mais do que 30 minutos.
Você não deve precisar de ninguém para levá-lo para casa após o teste, mas se ajudar seus nervos trazer um amigo ou parente, eles podem esperar por você na sala de espera. Dependendo do seu médico, eles podem acompanhá-lo durante o teste.
Após o Teste
Como a quantidade de iodo radioativo que você está ingerindo para o teste é tão pequena, pode não haver qualquer precaução necessária após o teste. No máximo, a equipe de imagem pode lhe dizer para dar descarga duas vezes após urinar por 24 horas para evitar que material radioativo permaneça no vaso sanitário e para praticar uma boa higiene, como lavar as mãos.
Uma vez que nenhum efeito colateral foi documentado com este tipo de teste, você deve se sentir completamente normal depois e pode retomar todas as atividades normais, incluindo comer e beber.
Interpretando resultados
Assim que o seu médico obtiver os resultados do centro de imagem, ele fará o acompanhamento com um telefonema ou uma visita agendada em seu consultório. Os resultados normais para o teste RAIU em seis horas estão entre 3% a 16%, e em 24 horas, 8% a 25%. Resultados superiores aos intervalos normais podem sinalizar uma tireoide hiperativa e é mais comumente um resultado da doença de Graves, mas também pode ser devido a um bócio nodular tóxico, que ocorre quando a glândula tireoide produz muito hormônio.
Altos resultados também podem ser uma consequência do adenoma tóxico, que é um nódulo da tireoide que está produzindo muito do hormônio. Se os resultados forem inferiores à faixa média, pode ser devido a hipertireoidismo factício (causado por tomar muitos medicamentos para tireoide), tireoidite subaguda (levando a inflamação e inchaço da tireoide), tireoidite silenciosa (que é indolor e normalmente não apresentar quaisquer sintomas) ou uma sobrecarga de iodo no corpo.
Usando os resultados do teste RAIU, seu médico discutirá as descobertas e como abordar ou ajustar seu tratamento atual com esse novo conhecimento.
Uma palavra de Verywell
Aprender que você pode precisar de um teste extra de tireoide pode ser estressante, mas o teste RAIU é uma das maneiras mais simples e menos invasivas de ajudar seu médico a saber exatamente como sua tireoide está funcionando e descobrir se você está lidando com hipertireoidismo. Juntamente com uma varredura da tireoide, o teste RAIU ajudará a identificar as melhores opções de tratamento para você ou determinar a eficácia do seu tratamento atual da tireoide.
Embora o teste seja ambulatorial, um procedimento breve, não se envergonhe de perguntar ao seu médico quaisquer perguntas que você possa ter sobre a pílula de iodo radioativo, como exatamente ela funciona e se você pode ou não obter os resultados com o teste RAIU e tireóide ou com apenas uma varredura da tireoide sem o RAIU.
Compreendendo os testes de função da tireoide