Cirurgia para uma válvula cardíaca protética

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Autor: Janice Evans
Data De Criação: 4 Julho 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Cirurgia para uma válvula cardíaca protética - Medicamento
Cirurgia para uma válvula cardíaca protética - Medicamento

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Uma válvula cardíaca protética é implantada cirurgicamente no coração para substituir uma válvula cardíaca que foi danificada devido a uma doença valvar cardíaca. A cirurgia de substituição da válvula cardíaca é realizada quando o reparo da válvula não é uma opção.

O coração tem quatro válvulas: a válvula tricúspide (tri-CUSS-pid), pulmonar (PULL-mun-ária), mitral (MI-trul) e aórtica (ay-OR-tik). Cada válvula tem uma aba de tecido que abre e fecha a cada batimento cardíaco. A função da aba é garantir que o sangue flua na direção certa - através das quatro câmaras do coração - e para o resto do corpo.

Tipos de doença cardíaca valvar

  • A estenose ocorre se as abas de uma válvula engrossam ou se fundem. A válvula cardíaca não consegue abrir totalmente e o fluxo sanguíneo através da válvula é restrito.
  • A regurgitação ou refluxo ocorre como resultado de uma válvula prolapsada. Também conhecido como válvula com vazamento, um prolapso ocorre quando a válvula volta para a câmara do coração durante um batimento cardíaco. Um prolapso afeta principalmente a válvula mitral.
  • A atresia ocorre se a válvula cardíaca não tiver uma abertura para a passagem do sangue.

Causas

A doença das válvulas cardíacas pode ser congênita (antes do nascimento), desenvolver-se ao longo do tempo ou resultar de uma infecção. Às vezes, a causa da doença das válvulas cardíacas é desconhecida.


Existem várias causas de doença das válvulas cardíacas, incluindo:

  • Doença congênita das válvulas cardíacas: A valvopatia congênita pode ocorrer por si só ou com outros defeitos cardíacos congênitos. Na maioria das vezes, a doença valvar cardíaca congênita afeta a válvula aórtica ou pulmonar.
  • Doença Valvular Cardíaca Adquirida: A doença valvar cardíaca adquirida geralmente afeta as válvulas mitral ou aórtica.
  • Febre reumática: A febre reumática geralmente é causada por uma infecção bacteriana não tratada. As complicações podem não aparecer até muito mais tarde na vida.
  • Endocardite: A endocardite é uma infecção bacteriana que afeta as válvulas cardíacas, causando crescimentos, orifícios e cicatrizes nas válvulas.

Sintomas

O principal sintoma da doença valvar é um sopro cardíaco. No entanto, algumas pessoas podem ter sopros cardíacos sem ter doenças nas válvulas cardíacas. Outros sinais e sintomas de doença das válvulas cardíacas incluem o seguinte:

  • Fadiga
  • Falta de ar ao esforço
  • Inchaço nas extremidades - tornozelos, pés, pernas
  • Inchaço no abdômen
  • Inchaço das veias do pescoço
  • Dor no peito ao esforço
  • Arritmia cardíaca
  • Tontura
  • Desmaio

Diagnóstico

Após a detecção de um sopro cardíaco ou sinais de valvopatia, os seguintes testes de diagnóstico podem ser realizados:


  • Ecocardiograma
  • EKG
  • Raio-x do tórax
  • Cateterismo cardíaco
  • Teste de stress
  • Ressonância magnética cardíaca

Tratamento

Os pacientes podem ser solicitados a limitar as atividades físicas que os deixam sem fôlego ou cansados. Os medicamentos podem ser prescritos para tratar o seguinte:

  • Insuficiência cardíaca
  • Pressão alta
  • Doença coronariana
  • Arritmia

Durante a cirurgia de substituição da válvula, a válvula danificada ou com defeito é substituída por uma válvula biologicamente compatível ou mecânica que é costurada no anel da válvula nativa. As válvulas biológicas podem durar de 10 a 15 anos ou mais e são feitas de tecido de porco, vaca ou coração humano. As válvulas mecânicas duram mais e não precisam ser substituídas, mas os pacientes precisarão tomar medicamentos para afinar o sangue pelo resto da vida para evitar a formação de coágulos sanguíneos na válvula.

Complicações

  • Sangrando
  • Ataque cardíaco
  • Infecção
  • Derrame
  • Cirurgia de repetição
  • Arritmia - ritmo cardíaco irregular