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Embora os problemas ortopédicos em recém-nascidos possam ser angustiantes para os pais, a maioria pode ser tratada sem cirurgia, se identificada precocemente. Alguns ocorrem durante o desenvolvimento fetal, enquanto outros acontecem durante o próprio parto.Segundo pesquisas, cerca de 1% dos bebês nascidos nos Estados Unidos terão defeito ortopédico ao nascer. Lesões de parto são ainda mais raras, com três quartos ocorrendo durante um parto vaginal pélvico (onde a cabeça do bebê está virada para longe da abertura do útero). Tal como acontece com os defeitos ortopédicos, a maioria das lesões do nascimento pode ser tratada sem cirurgia devido à maleabilidade dos ossos ainda em desenvolvimento do bebê.
Displasia do quadril
Displasia do quadril é o termo médico para um encaixe do quadril que não cobre totalmente a parte arredondada do osso da coxa (fêmur). Quando a bola e o soquete da articulação do quadril não estão no alinhamento correto, a articulação não se desenvolve normalmente.
A menos que seja tratada em tempo hábil, a displasia do quadril pode prejudicar gravemente a mobilidade da criança nos anos posteriores e levar ao desenvolvimento prematuro de osteoartrite do quadril.
Felizmente, como os ossos do bebê ainda estão em desenvolvimento no momento do nascimento, o diagnóstico precoce permite um tratamento mais eficaz. O diagnóstico geralmente é feito por meio de um teste simples de clique do quadril, que envolve mover e girar a perna do bebê.
A displasia do quadril em recém-nascidos geralmente é tratada fixando o quadril na posição adequada com uma cinta chamada arnês Pavlik.
Se a displasia do quadril for identificada no desenvolvimento posterior, tratamentos mais invasivos podem ser necessários. A cirurgia geralmente é indicada em bebês com mais de um ano de idade.
Pé torto
O pé torto é um defeito de nascença que faz com que os pés apontem para baixo e para dentro. Quando uma criança nasce com essa condição, os tendões da parte interna e da parte de trás dos pés são muito curtos e basicamente colocam os pés em uma posição não natural.
Como os bebês têm maior flexibilidade óssea e articular, os médicos geralmente podem tratar a doença sem cirurgia, usando uma técnica de manipulação chamada Método Ponseti.
Introduzido na década de 1990, o Método Ponseti envolve o amolecimento gradual dos ligamentos, tendões e cápsulas articulares. Após cada tratamento, os pés são mantidos no lugar com gesso até que os ossos e as articulações estejam finalmente alinhados (geralmente em dois meses). Tal como acontece com a displasia da anca, o tratamento precoce está associado a melhores resultados.
Metatarso Adductus
O metatarso aduto é uma deformidade comum do pé que faz com que a metade anterior do pé (o antepé) vire para dentro. Em recém-nascidos, a condição é caracterizada pela aparência em forma de feijão do pé.
Felizmente, a maioria dos bebês nascidos com metatarso aduto raramente precisa de tratamento, com mais de 90% de resolução por conta própria.
Algumas crianças, no entanto, podem ter um risco aumentado de displasia do desenvolvimento do quadril se a condição não se corrigir totalmente. Em casos como esses, a posição anormal do pé causa estresse crônico na articulação do quadril. Isso pode fazer com que a parte superior do osso da coxa deslize para dentro e para fora do encaixe do quadril, causando problemas de mobilidade e artrite prematura.
Se diagnosticado precocemente, seu médico poderá mostrar como realizar exercícios de manipulação passiva para corrigir o desalinhamento. Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para liberar as articulações do antepé, seguida de gesso para manter o pé na posição correta.
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