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O sacro é um único osso composto por cinco vértebras separadas que se fundem durante a idade adulta. Ele forma a base da parte inferior das costas e da pelve.O sacro é um osso esfenoidal côncavo que fica na parte inferior da coluna vertebral. Parece um triângulo invertido: a parte mais larga (base) está no topo, e a extremidade pontiaguda (vértice) está na parte inferior.
Os lados do sacro se conectam aos ossos do quadril direito e esquerdo (ilíaco). O ápice está conectado ao cóccix (cóccix). A base é conectada à maior e mais baixa das vértebras lombares, L5.
Anatomia
O sacro humano é um osso robusto que pode suportar muita pressão e movimento. Ele serve como um ponto de ancoragem que mantém a coluna vertebral junto com a pelve. O sacro e o cóccix fornecem uma plataforma estável para os humanos se sentarem eretos.
Os humanos precisam de sacros maiores do que os outros mamíferos porque andamos eretos e precisamos de estabilidade extra para equilíbrio e mobilidade. O tamanho e a orientação do sacro também afetam o processo de parto humano.
Os humanos nascem com quatro a seis vértebras sacrais, em vez de um único osso. A fusão não ocorre em todas as vértebras sacrais ao mesmo tempo: ela começa com a fusão de S1 e S2.
Conforme a pessoa envelhece, a forma geral do sacro se solidifica e as vértebras sacrais se fundem em uma única estrutura. O processo geralmente começa em meados da adolescência e termina em algum momento entre o início e meados dos anos vinte e acredita-se que comece mais cedo nas mulheres do que nos homens.
O momento da fusão das vértebras sacrais pode ser uma ferramenta útil para estimar a idade e o sexo dos restos do esqueleto. Por exemplo, o sacro feminino é mais largo, mais curto e tem uma parte superior mais curva (côncava), chamada de pélvica entrada. O sacro masculino é mais longo, mais estreito e mais plano do que o sacro feminino.
Nossa compreensão do que o sacro faz ainda está evoluindo. Em humanos, uma das principais funções do sacro é sustentar o peso da parte superior do corpo quando estamos sentados ou em pé. No entanto, ele não desempenha essa função em mamíferos que andam sobre quatro patas (quadrípede).
Também há variabilidade no sacro humano, embora não seja bem compreendida. Por exemplo, o número de ossos que constituem o sacro e a progressão do processo de fusão podem variar de uma pessoa para outra.
Estrutura
O sacro é um osso irregular (esfenóide) que constitui o terço posterior (posterior) da cintura pélvica. Uma crista na porção frontal (anterior) da vértebra S1 é chamada de promontório sacral.
Existem pequenos orifícios (forame) ao longo de ambos os lados do sacro que sobram quando as vértebras individuais se fundem. Dependendo de quantas vértebras sacrais existem, pode haver de três a cinco forames sacrais de cada lado (embora geralmente haja quatro).
Cada forame anterior é geralmente mais largo do que o forame posterior ou dorsal (na parte posterior) correspondente. Cada forame sacral (plural de forame) é um canal para os nervos sacrais e vasos sanguíneos.
O Forame IntervertebralExistem pequenas cristas que se desenvolvem entre cada uma das vértebras sacrais fundidas chamadas cristas transversais ou linhas transversais.
Ao longo da linha média dorsal do sacro está a crista sacral mediana, uma crista formada a partir dos processos espinhosos das vértebras sacrais.
O canal sacro é um espaço oco que vai da parte superior (base) do sacro até a parte inferior (ápice). O canal sacral atua como um canal no final da medula espinhal.
O sacro se conecta (se articula) ao osso ilíaco em ambos os lados em um ponto de fixação denominado superfície auricular.
Logo atrás da superfície auricular está uma área áspera chamada tuberosidade sacral, que serve como uma área de fixação (ponto de inserção) para a complexa teia de ligamentos que mantém unida a cintura pélvica.
A parte mais baixa (face inferior) do sacro é o ponto mais estreito, conhecido como ápice. O ápice do sacro está conectado ao cóccix (cóccix).
Localização
O sacro fica ao nível da região lombar, logo acima da fenda interglútea (mais comumente conhecida como fenda do bumbum). A fenda começa mais ou menos no nível do cóccix ou cóccix.
O sacro é curvado para a frente (concavado) e termina (termina) no cóccix. A curvatura é mais pronunciada nas mulheres do que nos homens.
A base do sacro é a parte mais larga. Embora seja chamado de base, ele fica na parte superior (aspecto superior) do sacro, e não na parte inferior.
Aqui, ele se conecta à vértebra lombar L5 por meio da articulação lombossacral. O disco que fica entre essas duas vértebras lombares é uma fonte comum de dor lombar.
Em ambos os lados da articulação lombossacra estão estruturas em forma de asa (asa sacral) que se conectam aos ossos ilíacos e formam o topo da articulação sacroilíaca (SI).
Ligados a cada lado do sacro estão os ossos ilíacos. Essas asas da pelve fornecem estabilidade e força para andar e ficar em pé.
Variações anatômicas do sacro
A variação anatômica mais comum do sacro se aplica ao número de vértebras sacrais. Embora o mais comum seja cinco, as anomalias documentadas em humanos incluem quatro ou seis vértebras sacrais.
Outras variações estão relacionadas à superfície e curvatura do sacro. A curvatura do sacro varia amplamente entre os indivíduos. Em alguns casos, a primeira e a segunda vértebras sacrais não se fundem e, em vez disso, permanecem articuladas separadamente.
A falha do canal vertebral em fechar completamente durante a formação é uma condição conhecida como espinha bífida, que pode surgir do canal sacral.
Função
O sacro humano fornece uma base sólida para a formação da pelve. Como os humanos andam sobre duas pernas (bípedes), o corpo precisa de um ponto estável onde os músculos das pernas e do núcleo possam se fixar.
A pelve humana também precisa ser larga o suficiente para fornecer força de movimento e equilíbrio, bem como para facilitar o parto. O corpo humano pode se mover e dar à luz uma prole porque o sacro se articula com os ossos circundantes e dá flexibilidade à cintura pélvica.
Se toda a pelve fosse fundida e rígida, as nuances do movimento necessárias para o equilíbrio seriam muito mais difíceis e consumiriam muito mais energia. Em contraste, o balanço visto quando outros primatas caminham eretos é um exemplo do custo de energia associado a uma pelve menor e menos flexível.
O sacro cria um ponto de ancoragem onde a coluna vertebral pode se fixar à pelve e fornecer estabilidade para o centro do corpo. Ele também atua como uma plataforma para a coluna vertebral descansar quando está sentado.
Condições Associadas
O sacro é frequentemente apontado como um ponto focal para a dor lombar. As forças aplicadas ao sacro e à articulação SI (que conecta o sacro e os ossos ilíacos) podem ser responsáveis por até 27% de todas as queixas de dor lombar.
Uma das mais comuns é a sacroileíte, que é a inflamação da articulação SI. Este é um diagnóstico de exclusão, o que significa que o médico só faz o diagnóstico quando todas as outras possíveis causas de dor foram excluídas.
Cordoma é um tipo de câncer ósseo primário. Cerca de metade de todos os cordomas se formam no sacro, mas os tumores também podem se desenvolver em outras partes da coluna vertebral ou na base do crânio.
As pessoas também podem nascer com doenças que afetam o sacro. Por exemplo, a espinha bífida é uma condição congênita que pode surgir da malformação do canal sacral.
Uma visão geral da espinha bífida