Náusea e vômito após a cirurgia

Contente

• Por que a náusea é comum após a cirurgia?
• Prevenção
• Uma palavra de Verywell

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são um enorme problema para os pacientes em recuperação após a cirurgia. Cerca de 30% das pessoas apresentam vômitos e 50%, náuseas. Até 80% dos indivíduos de alto risco podem sentir náuseas e vômitos no pós-operatório.

Sentir náuseas após a cirurgia é desconfortável e pode retardar drasticamente o retorno às atividades normais, como comer e beber. O vômito é mais sério, pois pode ser muito doloroso após a cirurgia e pode causar grande estresse em algumas incisões cirúrgicas, levando a complicações graves como deiscência e evisceração, desidratação e muito mais.

Independentemente de como ou por que a náusea e o vômito começam, uma ação rápida pode ajudar a prevenir problemas mais sérios. Com um tratamento rápido, a náusea pode muitas vezes evitar que se transforme em um episódio de vômito.

Por que a náusea é comum após a cirurgia?

Embora náuseas e vômitos após a cirurgia sejam um risco conhecido de anestesia, existem outros fatores que podem desempenhar um papel, como desidratação, medicamentos administrados com o estômago vazio, retorno excessivamente agressivo à dieta normal e falta de náusea preventiva e medicação para vômitos.

A pesquisa também descobriu que mulheres, pessoas com mais de 50 anos, não fumantes e pessoas com tendência a enjôo têm maior probabilidade de sentir náuseas e vômitos após a cirurgia.

O tipo de anestesia também desempenha um papel. Um paciente que está sendo sedado para um procedimento odontológico ou ambulatorial, como uma colonoscopia, receberá menos medicação anestésica por um período de tempo menor do que um paciente cirúrgico médio.

Menos medicação significa que os pacientes têm menos probabilidade de ter náuseas e vômitos após a cirurgia e, muitas vezes, não têm problemas em tolerar alimentos e líquidos nas horas após o procedimento.

O mesmo é verdadeiro para outras cirurgias ambulatoriais, como colonoscopia, biópsia ou outros procedimentos que geralmente são concluídos rapidamente e feitos com a intenção de o paciente se recuperar em casa.

Para alguns pacientes, náuseas e vômitos após a cirurgia são algo que eles sentem toda vez que recebem anestesia. Para esses pacientes, em particular, prevenir o problema é de grande importância. Isso pode significar que os medicamentos são administrados antes e até mesmo durante a cirurgia, para que tenham efeito total assim que a cirurgia for concluída.

Para pacientes com náuseas crônicas, a sensação é algo que eles experimentam diariamente, com ou sem medicamentos anestésicos. Esses indivíduos correm um risco muito maior de ter náuseas e / ou vômitos após um procedimento, porque podem começar o dia sentindo vontade de vomitar e descobrir que isso é agravado por medicamentos anestésicos.

Prevenção

Use essas dicas e táticas para evitar náuseas e vômitos após a cirurgia.

Previna a desidratação

Uma forma de prevenir NVPO é prevenir a desidratação. Com a aprovação do anestesiologista, muitos pacientes podem beber líquidos claros até as horas imediatamente anteriores à cirurgia, sem complicações. Alimentos e líquidos não claros ainda não são apropriados antes da cirurgia, mas a ingestão de alguns líquidos claros pode ajudar a prevenir náuseas e vômitos.

Por que você não pode comer ou beber antes da cirurgia

Conte à sua equipe de atendimento sobre sua náusea

É importante relatar a náusea assim que ela ocorrer e, ainda mais importante, diga à equipe se você tem um histórico de náusea após a cirurgia antes de receber a anestesia. Uma história de sentir esses sintomas após os procedimentos significa que você corre um risco maior de ter náuseas e vômitos novamente.

Sua enfermeira deve estar ciente do problema se você estiver no hospital, seu cirurgião deve ser informado se você estiver se recuperando em casa. Os medicamentos podem ser prescritos para ajudar a diminuir a náusea e, com sorte, prevenir o vômito se sua equipe de saúde estiver ciente do problema.

Formas medicamentosas e não medicamentosas de prevenir a náusea pós-operatória

Fale com o seu anestesiologista

Outro método requer uma discussão com a anestesiologia sobre episódios anteriores de náuseas e vômitos após a cirurgia. Se o problema for conhecido, o anestesista pode escolher medicamentos anestésicos com menor probabilidade de causar náuseas e vômitos.

Eles também podem fornecer medicamentos preventivos, como ondansetron (Zofran), prometazina (Phenergan) ou difenidramina (Benadryl). Esses medicamentos também podem ser usados ​​quando houver náusea ou como um preventivo.

Pergunte sobre medicamentos anti-náusea

Podem ser administrados medicamentos para prevenir a náusea antes que aconteça. Alguns cirurgiões incluem rotineiramente medicamentos anti-náusea em pedidos pós-operatórios para minimizar o problema. Se você já sentiu náuseas e vômitos no passado, avise sua equipe de saúde para que medidas preventivas possam ser tomadas.

Controle sua dor

Não pule a medicação para dor porque você está se sentindo enjoado, se puder evitar. O controle da dor pode ajudar a diminuir a incidência de náuseas e vômitos após a cirurgia.

A presença de dor pode aumentar a probabilidade de vômitos, mas muitos pacientes evitam a medicação para dor porque se sentem nauseados.

Quando possível, o tratamento eficaz da dor também pode ser um tratamento para as náuseas. A pesquisa sugere que uma abordagem multimodal para o controle da dor pode ser eficaz para manter a dor sob controle e minimizar qualquer náusea e vômito pós-operatório.

Não apresse sua dieta

Um retorno lento aos alimentos normais é uma maneira ideal de minimizar as náuseas. Após a cirurgia, a dieta normalmente começa como nada por via oral até que o paciente liberte gases. Uma vez que o paciente é capaz de expelir gases, líquidos claros em pequenas quantidades devem ser experimentados ao longo de algumas horas para garantir que eles não induzirão náuseas ou vômitos.

Se líquidos claros forem tolerados, outros líquidos como suco, chá, leite e café podem ser introduzidos. Se estes forem tolerados, uma dieta leve de alimentos como compota de maçã ou pudim é a próxima, com uma dieta completa sendo introduzida apenas quando as outras foram toleradas com sucesso.

Esse processo de promoção da dieta geralmente é realizado ao longo de vários dias, se a cirurgia for importante. Uma progressão lenta é a chave para o sucesso.

Temperatura pode ser fundamental

Alguns pacientes são muito sensíveis à temperatura dos fluidos. Eles podem tolerar bem líquidos à temperatura ambiente ou líquidos quentes, mas não toleram bebidas frias. O oposto também pode ser verdadeiro.

Curiosamente, o superaquecimento também pode ser um problema. Encontrar um lugar fresco para descansar, em vez de estar em uma sala quente ou ao ar livre em um dia quente, pode proporcionar alívio para alguns.

Usar gengibre

Descobriu-se que a cerveja de gengibre que fica sem gás é calmante para o estômago e muitas vezes pode ser usada como um tratamento para náuseas. Cuidado, bebidas totalmente carbonatadas podem fazer o estômago inchar e podem contribuir para a náusea. Além disso, verifique o rótulo para se certificar de que a bebida contém gengibre verdadeiro e não apenas um aroma de imitação.

Foi demonstrado que o gengibre, em geral, ajuda a aliviar as náuseas. Doces de gengibre e outros tipos de alimentos à base de gengibre podem ser úteis, desde que tenham gengibre verdadeiro como ingrediente, e não seu sabor. Algumas pessoas fazem chá com gengibre fresco e bebem quente ou com gelo para aliviar.

Gengibre e Náusea

Desidratação de combate

Se a desidratação for um problema, as bebidas com eletrólitos podem ajudar a retornar o corpo ao normal mais rapidamente do que outras bebidas. A água sempre será importante e é a primeira escolha na maioria das situações, mas os eletrólitos geralmente são perdidos com vômitos e diarreia e podem precisar ser repostos.

Existem muitos tipos de bebidas de reposição de eletrólitos, variando de Gatorade a Pedialyte, que podem ajudar a restaurar os fluidos e eletrólitos do corpo ao mesmo tempo. Novamente, evite bebidas carbonatadas, pois podem causar problemas com náuseas e vômitos.

Evite cheiros fortes

Evite cômodos (e pessoas) fortemente perfumados se tiver tendência a náuseas após a anestesia. Isso pode significar evitar restaurantes, cozinhas, pessoas que usam perfume e outros tipos de aromas que normalmente não seriam um problema.

Odores fortes podem facilmente transformar um ataque de náusea em um ataque de vômito, então não hesite em ficar longe de desodorizadores de ambiente ou mesmo de flores frescas e grama cortada.

Uma palavra de Verywell

A prevenção é extremamente importante quando se trata de náuseas e vômitos pós-operatórios, porque é muito mais fácil prevenir as náuseas do que tratá-las. Se você já teve náuseas, informe o seu anestesista.

Se você começar a sentir náuseas após a cirurgia, informe o seu enfermeiro ou anestesista imediatamente, porque pode piorar antes de melhorar. Ao tratar as náuseas, a triste verdade é que quanto pior é mais difícil de controlar, por isso não espere para pedir medicamentos quando isso acontecer.

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