Contente
- Benefícios para a saúde
- Possíveis efeitos colaterais
- Dosagem e preparação
- O que procurar
- Outras perguntas
Os fitoesteróis são encontrados predominantemente em frutas, vegetais, óleos vegetais, grãos inteiros, soja, cogumelos, lentilhas e nozes.
Alguns alimentos preparados comercialmente - como sucos, iogurte, barras de café da manhã, molhos para salada e margarina - são fortificados com fitoesteróis durante o processo de fabricação. Os suplementos de fitosterol também estão amplamente disponíveis em muitas lojas de alimentos saudáveis, supermercados e farmácias de varejo.
Quando tomados como suplemento, os fitoesteróis podem ajudar a diminuir os níveis de LDL e colesterol total. Outras alegações de saúde populares (incluindo como os fitoesteróis podem prevenir o câncer colorretal ou ajudá-lo a perder peso) não são sustentadas por pesquisas.
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Benefícios para a saúde
O atual corpo de pesquisa tem mostrado consistentemente que comer 2 gramas de fitoesteróis por dia pode reduzir o colesterol LDL em qualquer lugar de 8 a 10%. Embora muitas pessoas possam atingir essas metas aumentando a ingestão de alimentos ricos em fitoesteróis, existem alguns que podem se beneficiar de um suplemento diário.
Isso inclui pessoas com colesterol alto mal controlado (hipercolesterolemia) e aqueles com um distúrbio genético hereditário conhecido como hipercolesterolemia familiar.
Uma dieta ocidental típica contém aproximadamente 300 miligramas (mg) de esteróis vegetais, enquanto uma dieta vegetariana contém entre 300 e 500 mg por dia. Essa quantidade é considerada pequena para atingir a redução desejada do LDL em pessoas com hipercolesterolemia. Para atingir esse objetivo, você precisaria consumir alimentos enriquecidos com fitosterol ou tomar um suplemento diário.
Uma revisão de 2017 de estudos do Brasil relatou que um suplemento diário de 2 gramas de fitosterol reduziu os níveis de LDL em pessoas com hipercolesterolemia em 2,7% e em pessoas com hipercolesterolemia induzida geneticamente em 4,3 a 9,2%.
Com isso dito, a evidência permanece dividida se a suplementação de fitosterol realmente se traduz em uma redução no risco de doenças cardiovasculares (DCV).
Fitoesteróis e risco cardiovascular
Uma revisão de 2012 de estudos da Alemanha, que avaliou 17 ensaios clínicos de 1950 a 2010, não encontrou qualquer associação entre as concentrações de fitosterol no sangue e o risco de DCV.
Por mais contraditório que isso possa parecer, é possível que os níveis de fitosterol no sangue sirvam apenas como marcadores para a absorção de colesterol. Ainda não está claro qual o impacto dos fitoesteróis no sistema cardiovascular, principalmente no que diz respeito à prevenção da aterosclerose (endurecimento das artérias).
Embora um estudo de 2013 da Finlândia tenha relatado que uma ingestão diária de 3 gramas de fitoesteróis reduziu a rigidez arterial, especialmente em homens, um estudo de 2015 da Alemanha não mostrou nenhuma diferença perceptível em adultos que seguem o mesmo regime alimentar.
Apesar das descobertas contraditórias, a maioria dos especialistas em saúde concorda que a redução do LDL é benéfica, não importa qual seja a implicação em relação ao risco de DCV. O que a pesquisa mostra definitivamente é que os suplementos de fitosterol funcionam melhor quando usados como parte de um plano de tratamento racional, que inclui dieta, exercícios e medicamentos tradicionais para baixar o colesterol.
Possíveis efeitos colaterais
As evidências atuais sugerem que os suplementos de fitosterol são relativamente seguros e bem tolerados. Os efeitos colaterais, se houver, tendem a ser leves e podem incluir constipação, náusea, dor de estômago, azia, flatulência e descoloração das fezes. Muitos desses sintomas desaparecerão por conta própria assim que seu corpo se adaptar ao suplemento.
Doses mais altas de fitosterol estão associadas a um risco aumentado de efeitos colaterais. A redução da dose geralmente resolve os sintomas adversos. Embora os suplementos de fitosterol sejam considerados seguros a longo prazo, isso ainda não foi confirmado por pesquisas.
Os suplementos de fitosterol não devem ser administrados a pessoas com uma doença genética rara chamada fitosterolemia (também conhecida como sitosterolemia). A doença hereditária, que causa o acúmulo excessivo de gordura no sangue e tecidos, pode ser agravada pelo consumo de fitoesteróis.
A menos que haja um diagnóstico confirmado de hipercolesterolemia familiar, os suplementos de fitosterol não devem ser usados em crianças. Mesmo assim, converse com seu médico antes de iniciar o tratamento. O suplemento também não é recomendado para mulheres grávidas ou amamentando devido à falta de pesquisas de segurança.
Interações medicamentosas
Os suplementos de fitosterol podem reduzir a eficácia do medicamento para baixar o colesterol Questran (colestiramina). Para evitar uma interação, tome o suplemento várias horas antes ou depois da sua dose de Questran.
Vários estudos sugeriram que os suplementos de fitosterol podem reduzir a absorção de beta-caroteno, um precursor da vitamina A. Você geralmente pode contornar isso tomando um suplemento de beta-caroteno ou comendo alimentos ricos em beta-caroteno (como raízes e verduras )
Não se sabe com que outras drogas o fitosterol pode interagir. Para estar seguro, sempre informe seu médico sobre quaisquer suplementos ou medicamentos sem prescrição que esteja tomando para evitar interações e possíveis efeitos colaterais.
Dosagem e preparação
Os suplementos de fitosterol são geralmente prescritos em doses entre 2 e 3 mg por dia. Como regra geral, é melhor pedir ao seu médico para testar os níveis de colesterol da linha de base antes de iniciar o tratamento. Depois de quatro a seis meses, faça um novo teste de sangue para verificar o impacto do tratamento.
Os suplementos de fitosterol estão disponíveis online e sem receita em cápsulas, comprimidos e cápsulas de gel. Devem ser tomados antes da refeição principal do dia ou divididos em doses menores antes de cada refeição.
É importante nunca autotratar uma condição médica sem a colaboração de um profissional de saúde qualificado. Atrasar ou evitar o tratamento padrão pode ter consequências graves.
O que procurar
Ao comprar um suplemento dietético, sempre escolha marcas que foram testadas por um órgão de certificação independente, como a Farmacopeia dos EUA (USP), ConsumerLab ou NSF International. Os suplementos dietéticos não são obrigados a passar por testes rigorosos nos Estados Unidos; a certificação independente fornece a você a melhor garantia de qualidade e segurança.
Os fitoesteróis degradam quando expostos a altas temperaturas ou luz solar direta. Para evitar isso, armazene seus suplementos em suas embalagens resistentes à luz originais e mantenha-os em um ambiente fresco e seco a temperaturas entre 59 ° e 86 ° F (15 ° a 30 ° C). Fique atento ao prazo de validade e descarte os suplementos vencidos.
Outras perguntas
Quais alimentos são mais ricos em fitoesteróis?
Os alimentos devem ser sempre sua primeira fonte de micronutrientes, e isso inclui alimentos que contenham fitoesteróis. Esses mesmos alimentos tendem a ser ricos em fibras e antioxidantes que protegem o coração e mantêm as gorduras do sangue sob controle.
| Alimentos com alto teor de fitosteróis | ||
|---|---|---|
| Comida | Mg | Por |
| pistachios | 280 | Porção de 100 gramas |
| Nozes de macadâmia | 198 | Porção de 100 gramas |
| Germe do trigo | 197 | meia xícara |
| Amêndoas | 187 | Porção de 100 gramas |
| nozes | 150 | Porção de 100 gramas |
| Óleo de milho | 120 | Uma colher de sopa |
| Nozes | 113 | Porção de 100 gramas |
| Óleo de canola | 92 | Uma colher de sopa |
| Milho | 70 | Porção de 100 gramas |
| Brócolis | 49 | Porção de 100 gramas |
| Manteiga de amendoim | 47 | duas colheres de sopa |
| Alface | 38 | Porção de 100 gramas |
| Couve de bruxelas | 37 | Porção de 100 gramas |
| pão de centeio | 33 | duas fatias |
| Amoras | 26.4 | Porção de 100 gramas |
| Couve-flor | 25 | meia xícara |
| cebola vermelha | 19 | Porção de 100 gramas |
| Cenouras | 15 | Porção de 100 gramas |
| Espinafre | 10.2 | Porção de 100 gramas |
| Morangos | 10 | Porção de 100 gramas |
| Banana | 16 | Porção de 100 gramas |