Transcateter percutâneo: tratamento da trombose venosa profunda (TVP)

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 22 Setembro 2021
Data De Atualização: 11 Poderia 2024
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Transcateter percutâneo: tratamento da trombose venosa profunda (TVP) - Saúde
Transcateter percutâneo: tratamento da trombose venosa profunda (TVP) - Saúde

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O que é o tratamento percutâneo transcateter da trombose venosa profunda?

O tratamento percutâneo transcateter é um tipo de terapia para trombose venosa profunda (TVP). A TVP é um coágulo sanguíneo que se forma em uma grande veia no fundo do corpo. Acontece com mais frequência em uma perna. O procedimento usa um tubo fino e flexível chamado cateter para ajudar a remover o sangue do coágulo.

Durante o tratamento, um profissional de saúde inserirá um cateter em um vaso sanguíneo em sua virilha. Em seguida, ele moverá o tubo através de seus vasos sanguíneos até chegar ao local do coágulo. Percutâneo significa que o procedimento é feito por meio de uma pequena punção na pele em vez de uma grande incisão.

Seu médico pode usar um dos vários tipos de tratamentos percutâneos transcateter. O cateter pode ser usado para enviar medicamentos para dissolução de coágulos para a TVP. Isso pode ajudar a quebrar o coágulo. Ou seu médico pode usar pequenas ferramentas para ajudar a desfazer o coágulo. Em alguns casos, um pequeno balão ou espiral de malha de metal (stent) é inserido na veia para ajudar a mantê-la aberta.


Por que posso precisar de tratamento percutâneo transcateter para trombose venosa profunda?

Você pode precisar deste procedimento se tiver TVP. A TVP pode levar a possíveis problemas, como:

  • Coágulo sanguíneo que se move para o pulmão e causa problemas respiratórios e risco de morte (embolia pulmonar)
  • Inchaço e dor nas pernas
  • Veias dilatadas (síndrome pós-trombótica)
  • Perda do membro (raro)
  • Choque e morte (muito raro)

Seu provedor de serviços de saúde pode aconselhar este procedimento se certas condições se aplicarem a você. Isso pode incluir se você:

  • Apresentam sintomas de TVP
  • Estão sob alto risco de embolia pulmonar
  • Tem um coágulo acima do joelho
  • Tem um coágulo muito grande e severo
  • Quer diminuir o risco de síndrome pós-trombótica

O tratamento por transcateter não é o único tipo de tratamento para um coágulo sanguíneo. Você deve ter fatores clínicos específicos para ser um candidato a este procedimento. Muitas pessoas com coágulos sanguíneos são tratadas com medicamentos chamados anticoagulantes. São administrados por injeção ou por via intravenosa. Eles podem evitar que um coágulo sanguíneo fique maior.


Todos os tratamentos para coágulos sanguíneos têm seus próprios riscos e benefícios. Pergunte ao seu médico se a trombectomia cirúrgica pode ser uma boa escolha para você. Pode ser útil conversar com um médico especialista em problemas dos vasos sanguíneos. Este tipo de médico é denominado especialista vascular.

Quais são os riscos do tratamento percutâneo transcateter da trombose venosa profunda?

Todos os procedimentos têm riscos. Os riscos deste procedimento incluem:

  • Excesso de sangramento que pode ser grave o suficiente para causar a morte
  • Infecção
  • Danos na veia no local do coágulo sanguíneo
  • Reação à anestesia
  • Descolamento do stent, se for usado

Existe também o risco de o seu coágulo se formar novamente. Os seus próprios riscos podem variar dependendo da sua saúde geral e de como o seu sangue coagula. Eles também podem variar dependendo de há quanto tempo você teve o coágulo e de onde ele está em seu corpo. Converse com seu médico sobre todas as suas preocupações e dúvidas.

Como me preparo para o tratamento percutâneo transcateter da trombose venosa profunda?

Antes do procedimento, você precisará assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Isso dá permissão ao seu médico para fazer o procedimento. Ele também afirma que você compreende perfeitamente os riscos e benefícios do procedimento e que todas as suas perguntas foram respondidas. Antes de assinar, certifique-se de que todas as suas perguntas foram respondidas de forma satisfatória.

Converse com seu médico sobre como se preparar para o procedimento. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre, como aspirina, vitaminas e suplementos de ervas. Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos com antecedência, como anticoagulantes. Se você fuma, precisará parar antes do procedimento. Converse com seu médico se precisar de ajuda para parar de fumar.

Antes do procedimento, certifique-se de informar a equipe médica se você:
  • Tem alguma alergia
  • Teve alguma alteração recente em sua saúde, como febre
  • Estão grávidas ou podem estar
  • Já teve um problema com anestesia
Você pode precisar de alguns testes antes do procedimento, como:
  • Ultra-som, para medir o fluxo sanguíneo na perna e ajudar no diagnóstico de TVP
  • Venograma, para obter uma imagem de suas veias e do coágulo de sangue
  • Tomografia computadorizada (TC), para obter mais informações sobre o coágulo sanguíneo
  • Imagem de ressonância magnética (MRI), se mais informações forem necessárias
  • Exames de sangue, para verificar sua saúde geral ou procurar problemas de coagulação no sangue

Não coma nem beba depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento.


O que acontece durante o tratamento percutâneo transcateter da trombose venosa profunda?

Converse com seu médico sobre o que esperar durante o procedimento. Os detalhes variam dependendo do tipo de procedimento que você tem. Eles também variam dependendo de qual parte do corpo é tratada. Um procedimento típico pode ser assim:

  • Um IV será colocado em seu braço ou mão antes do início do procedimento. Você receberá medicamentos por meio deste IV. Você pode receber um diluente do sangue, como a heparina. Isso ajuda a prevenir a formação de novos coágulos sanguíneos durante o procedimento.
  • Você também receberá anestesia através da linha IV. Isso vai prevenir a dor e fazer você dormir durante o procedimento. Ou você pode receber sedação. Isso o deixará relaxado e sonolento durante o procedimento.
  • O cabelo na área do procedimento pode ser removido. A área pode ser anestesiada com anestesia local.
  • O profissional de saúde fará uma pequena incisão em um vaso sanguíneo em sua virilha. Ele então inserirá um fio longo e fino nesse corte. O fio funciona como um guia durante o procedimento.
  • O profissional de saúde irá inserir um tubo fino e flexível (cateter) sobre o fio. O cateter pode ter outras coisas conectadas a ele, dependendo do tipo de tratamento. Por exemplo, pode conter remédios para dissolver coágulos. Ele pode ter um pequeno balão vazio ou outro dispositivo conectado. O tubo será enfiado através do vaso sanguíneo até o local do coágulo sanguíneo. Imagens contínuas de raios-X podem ser usadas para mostrar exatamente onde o tubo está.
  • Seu médico trabalhará para dissolver ou remover o coágulo. Uma combinação de tratamentos pode ser usada. Por exemplo, um medicamento para dissolver coágulos pode ser usado junto com um balão ou outro dispositivo.
  • Quando o coágulo é tratado, o médico retirará o tubo do vaso sanguíneo.
  • O local onde o tubo entrou será fechado e enfaixado.

O que acontece após o tratamento percutâneo transcateter da trombose venosa profunda?

Após o procedimento, você passará várias horas em uma sala de recuperação. Sua equipe de saúde observará seus sinais vitais, como frequência cardíaca e respiração. Para ajudar a prevenir o sangramento, você pode precisar ficar deitado sem dobrar as pernas por várias horas após o procedimento. Você pode precisar ficar no hospital por um dia ou mais, dependendo de sua condição. Seu provedor de serviços de saúde lhe dirá mais sobre o que esperar.

Após o procedimento, pode ser necessário tomar medicamentos para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Pode ser necessário tomá-los por um curto período de tempo ou por mais tempo. A duração depende da causa do coágulo sanguíneo. Também pode ser necessário tomar remédios para prevenir coágulos antes de qualquer cirurgia futura. Seu médico irá informá-lo sobre quaisquer outras alterações em seus medicamentos. Você pode tomar remédios para dor, se precisar. Pergunte ao seu médico qual tomar.

Seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a se recuperar logo após o tratamento. Você pode precisar usar meias de compressão. Isso ajuda a evitar que o coágulo se forme novamente. Também pode ajudar a prevenir a formação de um novo.

Você deveria parar de fumar. Isso diminuirá os riscos de formação de coágulos sanguíneos no futuro. Converse com seu médico se precisar de ajuda para parar de fumar.

Seu provedor de serviços de saúde acompanhará sua saúde depois que você voltar para casa. Você terá compromissos de acompanhamento. Seu médico pode verificar seus vasos sanguíneos com um exame de imagem denominado venograma. Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento. Isso ajudará seu médico a acompanhar seu progresso.

Ligue para o seu provedor de saúde imediatamente se tiver algum dos seguintes:

  • Inchaço ou dor que piora
  • Vazamento de fluido ou sangue do local da incisão
  • Febre
  • Sangrando em qualquer parte do corpo
  • Fraqueza, dor ou dormência na área
  • Sintomas de um coágulo sanguíneo

Siga todas as instruções do seu médico. Isso inclui conselhos sobre medicamentos, exercícios e cuidados com feridas.

Próximos passos

Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:

  • O nome do teste ou procedimento
  • O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
  • Quais resultados esperar e o que eles significam
  • Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
  • Quando e onde você fará o teste ou procedimento
  • Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
  • O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
  • Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
  • Quando e como você obterá os resultados
  • Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
  • Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento