Contente
- O que é episiotomia?
- Por que posso precisar de uma episiotomia?
- Quais são os riscos de uma episiotomia?
- Como faço para me preparar para uma episiotomia?
- O que acontece durante uma episiotomia?
- O que acontece após uma episiotomia?
- Próximos passos
O que é episiotomia?
Uma episiotomia é um corte (incisão) na área entre a abertura vaginal e o ânus. Esta área é chamada de períneo. Este procedimento é feito para aumentar a abertura vaginal para o parto.
Normalmente, uma vez que a cabeça do bebê é vista, seu médico irá aliviar a cabeça e o queixo do seu bebê para fora da vagina. Uma vez que a cabeça do bebê está para fora, os ombros e o resto do corpo o seguem.
Às vezes, a abertura vaginal não se estica o suficiente para a cabeça do bebê. Nesse caso, uma episiotomia ajuda seu médico a dar à luz. É importante fazer uma incisão cirúrgica em vez de deixar o tecido rasgar. Seu provedor geralmente fará uma episiotomia quando a cabeça do bebê esticar sua abertura vaginal em vários centímetros.
Assim que você entregar a placenta, seu médico fará os pontos do corte. Se você não tiver uma epidural, seu provedor pode injetar um medicamento anestésico no períneo. Isso irá anestesiá-lo antes que o profissional de saúde repare a episiotomia.
Por que posso precisar de uma episiotomia?
Nem todas as mulheres precisam de uma episiotomia. Esticar os tecidos naturalmente pode ajudar a reduzir sua necessidade. Pergunte ao seu médico sobre como fazer isso por conta própria. Sem uma episiotomia, seus tecidos perineais podem rasgar. Isso pode ser mais difícil de reparar.
Seu provedor pode recomendar uma episiotomia nestas situações:
- O bebê não tem oxigênio suficiente (sofrimento fetal)
- Parto complicado, como quando o bebê é posicionado na parte inferior ou com os pés primeiro (nádegas) ou quando os ombros do bebê estão presos (distocia de ombro)
- Estágio longo de trabalho de parto
- Entrega de fórceps ou vácuo
- Bebe grande
- Bebê prematuro
Seu médico pode ter outros motivos para recomendar uma episiotomia.
Quais são os riscos de uma episiotomia?
Algumas complicações possíveis de uma episiotomia podem incluir:
- Sangrando
- Rasgando os tecidos retais e o músculo esfíncter anal que controla a passagem das fezes
- Inchaço
- Infecção
- Coleta de sangue nos tecidos perineais
- Dor durante o sexo
Você pode ter outros riscos com base em sua condição. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu provedor de serviços de saúde antes do parto.
Como faço para me preparar para uma episiotomia?
- Seu médico explicará o procedimento e você poderá fazer perguntas.
- Você será solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá sua permissão para realizar o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro. O formulário pode fazer parte do consentimento geral para a sua entrega.
- Informe o seu médico se você for sensível ou alérgico a algum medicamento, iodo, látex, esparadrapo ou anestesia.
- Informe o seu médico sobre todos os medicamentos (prescritos e sem receita), vitaminas, ervas e suplementos que você está tomando.
- Informe o seu médico se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos ou se estiver tomando medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes), aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Você pode precisar interromper esses medicamentos antes do parto.
- Siga todas as outras instruções fornecidas pelo provedor para se preparar.
O que acontece durante uma episiotomia?
Seu médico pode fazer uma episiotomia como parte de seu parto vaginal. O procedimento e o tipo de episiotomia podem variar de acordo com sua condição e as práticas de seu médico.
Geralmente, uma episiotomia segue este processo:
- Você ficará deitada em uma cama de parto, com os pés e as pernas apoiados para o parto.
- Se você não recebeu qualquer anestesia, o seu provedor injetará um anestésico local na pele e no músculo perineal. Isso irá anestesiar os tecidos antes que a incisão seja feita. Se a anestesia peridural for usada, você não sentirá da cintura para baixo. Nesse caso, você não precisará de mais anestesia para a episiotomia.
- Durante a segunda fase do trabalho de parto (fase de empurrar), conforme a cabeça do bebê estica a abertura vaginal, seu médico usará uma tesoura cirúrgica ou bisturi para fazer a incisão de episiotomia
- Seu provedor fará o parto de seu bebê seguido pela placenta.
- Ele verificará a incisão para ver se há mais lacerações.
- Seu provedor usará pontos (suturas) para reparar os tecidos e músculos perineais. Os pontos se dissolvem com o tempo.
O que acontece após uma episiotomia?
Após uma episiotomia, você pode sentir dor no local da incisão. Uma bolsa de gelo pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Banhos superficiais quentes ou frios (banhos de assento) podem aliviar a dor e acelerar a cura. Cremes medicamentosos ou sprays anestésicos locais também podem ser úteis.
Você pode tomar um analgésico conforme recomendado pelo seu médico. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.
Mantenha a incisão limpa e seca usando o método recomendado pelo seu médico. Isso é importante após urinar e evacuar. Se os movimentos intestinais forem dolorosos, amolecedores de fezes recomendados por seu médico podem ser úteis.
Não dê banho, use absorventes internos ou faça sexo até que seu médico diga que está tudo bem. Você também pode ter outros limites em sua atividade, incluindo nenhuma atividade extenuante ou levantamento de peso.
Você pode voltar à sua dieta normal, a menos que seu médico diga o contrário.
O seu médico irá informá-lo quando retornar para tratamento ou cuidados adicionais.
Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes:
- Sangramento do local da episiotomia
- Drenagem vaginal fétida
- Febre ou calafrios
- Dor perineal intensa
Seu médico pode lhe dar outras instruções após o procedimento, com base na sua situação.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento