Programas de prescrição de medicamentos para asma

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Autor: John Pratt
Data De Criação: 17 Janeiro 2021
Data De Atualização: 4 Julho 2024
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Programas de prescrição de medicamentos para asma - Medicamento
Programas de prescrição de medicamentos para asma - Medicamento

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Para aumentar o acesso a medicamentos para asma, muitos fabricantes de produtos farmacêuticos criaram programas para ajudar a custear os custos diretos. Os programas de prescrição médica (PAPs) são projetados para fornecer inaladores e outros medicamentos para asma gratuitamente ou a um preço com grande desconto para indivíduos e famílias de baixa renda. Os programas de copagamento (CAPs) cobrem uma parte dos custos de copagamento de medicamentos para pessoas com seguro saúde.

Existem também programas de copagamento sem fins lucrativos para aqueles que não se qualificam para programas patrocinados pelo fabricante.

Elegibilidade do programa

A elegibilidade para medicamentos de baixo custo ou gratuitos para asma geralmente é baseada na renda familiar em relação ao Nível de Pobreza Federal (FPL) anual. Dependendo do fabricante ou do programa, as pessoas podem se qualificar se fizerem menos de 400% a 500% de o FPL. O FPL definido pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) em 2020 é o seguinte:

  • Individual: $ 12.760
  • Casal: $ 17.240
  • Família de três: $ 21.720
  • Família de quatro pessoas: $ 26.200
  • Família de cinco: $ 30.680
  • Família de seis: $ 35.160
  • Família de sete: $ 39.640
  • Família de oito: $ 44.120

A prova de renda na forma de sua declaração de imposto de renda mais recente geralmente é exigida para inscrições de PAP. Por outro lado, muitos CAPs pedem apenas que você forneça a quantia que você ganhou no ano anterior.


A maioria dos PAPs também exige que você não tenha outra cobertura de medicamentos prescritos (embora muitas vezes sejam feitas exceções para pessoas com Medicare Parte D que não podem pagar por seus medicamentos). Outras restrições podem ser aplicadas dependendo do programa de assistência a medicamentos para asma.

Além dos requisitos de renda, os candidatos geralmente devem ser cidadãos ou residentes legais dos EUA.

Quanto Medicare Parte D lhe custará

Aplicação e Aprovação

O consultório do seu médico provavelmente pode informá-lo sobre os programas PAP e CAP para os medicamentos para asma que eles prescrevem regularmente, como os descritos abaixo.

Algumas organizações sem fins lucrativos também oferecem ferramentas online para ajudar os pacientes a encontrar aplicativos ou determinar se um medicamento é coberto por um PAP ou CAP. Esses incluem:

  • Paciente Advocate Program, que também oferece programas de alívio de copagamento
  • Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA), anteriormente denominada Partnership for Prescription Assistance (PPARx)
  • HealthWell, que também oferece assistência para medicamentos com base na disponibilidade de financiamento
  • Needy Meds, que opera uma linha de ajuda gratuita em 1-800-503-6897
  • RxAssist, criado por Voluntários em Cuidados de Saúde (VHC)

Se precisar de ajuda financeira para obter medicamentos para asma de diferentes fabricantes, você precisará preencher formulários separados para cada um.


A aprovação ou recusa de um pedido de PAP é geralmente comunicada vários dias após o recebimento dos documentos exigidos. Muitos aplicativos CAP são aprovados no mesmo dia e os administradores emitem um cartão temporário por e-mail.

Como obter medicamentos prescritos grátis ou de baixo custo

AstraZeneca

A gigante farmacêutica AstraZeneca oferece serviços PAP e CAP para indivíduos elegíveis. Os medicamentos para asma cobertos pelos programas são:

  • Pulmicort (budesonida)
  • Symbicort (budesonida / formoterol)
  • Fasenra (benralizumab)

O serviço PAP da AstraZeneca, denominado AZ & Me Prescription Savings Program, está disponível para residentes legais dos Estados Unidos.

Para se qualificar:

  • Sua renda familiar deve ser inferior a 400% do FPL.
  • Você não deve receber cobertura de medicamentos prescritos por um seguro privado ou programa governamental (excluindo o Medicare), nem receber qualquer outra assistência para ajudar a pagar seus medicamentos.
  • Se você tiver o Medicare, poderá se qualificar se gastar pelo menos 3% de sua renda familiar anual em medicamentos prescritos.

O Programa AZHealth da AstraZeneca cobre os custos de copagamento para Symbicort e Pulmicort para aqueles com seguro privado, independentemente da renda.


O Programa de Poupança Fasenra cobre até $ 13.000 de custos de copagamento para o Fasenra por ano civil. Pessoas inscritas em um programa de seguro de prescrição com financiamento estadual ou federal, incluindo o Medicare, não são elegíveis.

Tipos de medicamentos usados ​​para tratar asma

Genentech

A Genentech, fabricante do Xolair (omalizumab), oferece serviços PAP e CAP para cobrir parte ou a totalidade do custo do medicamento.

Genentech Patient Foundation é um PAP aberto a residentes legais dos Estados Unidos que não têm seguro saúde ou não podem pagar o Xolair com seguro saúde (incluindo Medicare).

Qualificar:

  • Sua renda familiar deve ser inferior a $ 150.000 por ano. Para famílias com mais de quatro pessoas, acrescente $ 25.000 para cada pessoa extra.
  • Você deve primeiro ter tentado outros tipos de programas de assistência ao paciente, como HealthWell ou Patient Advocate Program, se tiver seguro.

O programa Xolair Copay não tem restrições de renda e reduz seus custos diretos para US $ 5 por prescrição com um limite anual de US $ 10.000 por ano. O programa também cobre serviços de injeção por até US $ 1.000 por ano.

GlaxoSmithKline

A empresa farmacêutica multinacional GlaxoSmithKline (GSK) oferece serviços de PAP para os seguintes medicamentos para asma:

  • Advair (propionato de fluticasona)
  • Breo Elipta ((fluticasona / vilanterol)
  • Flovent (propionato de fluticasona)
  • Serevent (salmeterol)
  • Ventolin (sulfato de albuterol)

O Programa de Assistência ao Paciente GSK está disponível para residentes legais dos Estados Unidos ou Porto Rico que não tenham benefícios de medicamentos prescritos por meio de qualquer seguradora ou programa de pagador. Exceção: você pode se inscrever se for beneficiário do Medicare Parte D.

O programa cobre 100% do custo de um medicamento para indivíduos elegíveis.

Para se qualificar, você deve ganhar menos do que a renda mensal bruta máxima listada em seu site, que varia de acordo com a localização e o tamanho da família. O montante é aproximadamente baseado em receitas de menos de 250% do FPL.

Se você é um beneficiário do Medicare Parte D, deve ter gasto pelo menos $ 600 em qualquer um dos medicamentos GSK listados acima durante o ano civil atual.

A GlaxoSmithKline também oferece um programa de desconto em dólares para segurados comercialmente. Embora o programa proporcione economia significativa em medicamentos selecionados, incluindo o Breo Ellipta, a lista tende a ser pequena e pode mudar a qualquer momento.

Tipos de inaladores usados ​​para tratar asma

Merck

A gigante farmacêutica americana Merck oferece os dois serviços de PAP para os seguintes medicamentos para asma:

  • Asmanex (mometasona)
  • Dulera (mometasona / formoterol)
  • Nasonex (mometasona)
  • Proventil (salbutamol)
  • Singulair (montelucaste)

Merck Helps é o serviço PAP da empresa que fornece medicamentos gratuitamente a indivíduos elegíveis, principalmente aqueles sem seguro saúde. O programa está aberto a residentes legais dos Estados Unidos, Porto Rico e territórios dos EUA.

Qualificar:

  • Você não deve ter seguro saúde ou outra cobertura para seus medicamentos prescritos, incluindo o Medicare.
  • Você tem uma renda familiar inferior a 400% do FPL.
  • Se você tem seguro saúde, mas ainda não pode pagar pelos medicamentos, deve demonstrar dificuldades financeiras.

Sanofi

A Sanofi, uma grande empresa farmacêutica francesa, oferece serviços PAP e CAP para o medicamento Dupixent (omalizumab) usado no tratamento da asma moderada a grave.

O Programa Dupixent MyWay é o serviço PAP da Sanofi disponível para residentes legais nos Estados Unidos. Ele oferece o medicamento gratuitamente a pessoas sem seguro ou funcionalmente sem seguro.

Qualificar:

  • Sua renda familiar deve ser inferior a 400% do FPL.
  • Se você tem seguro saúde, mas ainda não pode pagar pelos medicamentos, deve demonstrar dificuldades financeiras.

O programa Dupixent MyWay Copay está disponível para residentes dos Estados Unidos ou Porto Rico que tenham seguro comercial, cobrindo até $ 13.000 de custos de copay por ano. Não há restrições de renda, mas os beneficiários do Medicare ou Medicaid não são elegíveis.

TEVA Pharmaceuticals

A TEVA é uma das maiores empresas farmacêuticas genéricas do mundo e estabeleceu serviços de PAP para usuários dos seguintes medicamentos para asma:

  • ProAir HFA (albuterol)
  • QVAR (dipropionato de beclometasona)

A TEVA Cares Foundation oferece esses medicamentos sem custo para pessoas que atendem aos critérios de seguro e renda. O programa está aberto a residentes legais dos Estados Unidos.

Qualificar:

  • Você não deve ter cobertura para medicamentos controlados de qualquer tipo.
  • Sua renda familiar é inferior a 400% do FPL.

Uma palavra de Verywell

Se você não for elegível para um fabricante PAP ou CAP (ou não houver programas de assistência do fabricante cobrindo seus medicamentos), você poderá acessar descontos por meio de programas de economia de medicamentos de farmácia, como Blink Health, Good RX, Kroger Savings Club, Publix, Walgreens Prescriptions Clube de Poupança, Programa de Prescrição de $ 4 do Walmart e outros. Alguns exigem taxas anuais de associação (e geralmente oferecem economias maiores do que aqueles que não o fazem).

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