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A hérnia paraesofágica é o menos comum dos dois tipos de hérnia hiatal. Ela ocorre quando a parte superior do estômago passa por uma abertura no diafragma e sobe para o tórax. Saiba mais sobre essa condição e suas causas, sintomas e tratamento.Visão geral
Uma hérnia significa que uma parte interna do corpo foi empurrada para uma área à qual não pertence. Seu torso é dividido em cavidade torácica, onde estão os pulmões e o coração, e o abdome, onde estão o estômago, os intestinos e vários outros órgãos. A cavidade torácica e o abdômen são separados por uma camada de músculo, o diafragma.
O esôfago é o tubo pelo qual os alimentos e as bebidas passam da boca ao estômago e passam por uma abertura no diafragma, o hiato. Daí o nome de hérnia de hiato. O esôfago encurta e se alonga durante a deglutição e, com uma hérnia, o estômago e / ou a junção do estômago e do esôfago podem ser puxados pelo hiato.
Existem dois tipos de hérnias de hiato:
- Uma hérnia deslizante (muito mais comum)
- Uma hérnia paraesofágica (não muito comum)
Com as hérnias paraesofágicas, a junção gastroesofágica (onde o esôfago se liga ao estômago) permanece onde pertence, mas parte do estômago é espremida no tórax ao lado do esôfago. A parte do estômago que está do lado errado do hiato permanece no peito o tempo todo. Com este tipo de hérnia, podem ocorrer complicações.
Sintomas
As hérnias paraesofágicas geralmente não apresentam quaisquer sintomas, mas quando os sintomas estão presentes, eles são os seguintes:
- Dor forte e repentina no peito
- Dor no peito irradiada que não é aliviada ao tomar um antiácido
- Dificuldade em engolir
- Dor de estômago
- Indigestão
- Náusea
- Vômito
- Náusea
Complicações
- Encarceramento:Isso ocorre quando o estômago está preso e sendo comprimido ou contraído. Isso pode levar ao estrangulamento.
- Estrangulamento:Isso resulta do corte do suprimento de sangue para o estômago. Os tecidos do estômago não podem viver sem um suprimento de sangue e então morrem.
- Sangrando: Erosões e úlceras chamadas lesões de Cameron podem se desenvolver. Tal como acontece com outras úlceras, podem causar perda de sangue lenta e anemia.
- Volvo gástrico: Refere-se à torção do estômago, que pode causar problemas para engolir, dor logo abaixo das costelas e náusea.
- Problemas respiratórios: Uma grande hérnia pode comprimir os pulmões.
Cirurgia
A cirurgia é necessária em qualquer pessoa que apresente sintomas de hérnia paraesofágica.
A cirurgia de emergência é necessária para complicações como sangramento que não pode ser interrompido, problemas respiratórios, torção do estômago, encarceramento ou estrangulamento.
A cirurgia de hérnia de hiato é comumente realizada como um procedimento laparoscópico. O laparoscópio é um instrumento fino, semelhante a um telescópio, com uma câmera na extremidade que permite ao cirurgião visualizar o interior do abdome. Com esse tipo de cirurgia, pequenas incisões são feitas no abdômen. O laparoscópio e os instrumentos cirúrgicos são inseridos por meio dessas incisões. Durante a cirurgia, o estômago é reposicionado (puxado para baixo) e o hiato (o orifício no diafragma) é reforçado para que o estômago não volte a subir.
Guia de discussão do médico de hérnia hiatal
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