Contente
- Procedimento de Whipple
- Cirurgia Pancreática Minimamente Invasiva
- Pancreatectomia distal
- Pancreatectomia Total
- Margens Cirúrgicas
- Cirurgia Paliativa
A cirurgia pode ser realizada como uma medida potencialmente curativa se o câncer estiver contido no pâncreas e não houver metástase (disseminação) para vasos sanguíneos, nódulos linfáticos ou outros órgãos. A American Society of Clinical Oncology estima que apenas cerca de 20 por cento dos pacientes com câncer de pâncreas se qualificam para este tipo de cirurgia.
No momento do diagnóstico, a maioria dos pacientes com câncer pancreático já apresenta doença metastática. Esses pacientes não se beneficiariam com a remoção cirúrgica de seu tumor primário. No entanto, a cirurgia pode ser usada para aliviar os sintomas ou prevenir complicações em pacientes com câncer metastático. Seu médico ajudará a determinar se a cirurgia é uma opção de tratamento viável.
Para os candidatos à cirurgia, o tipo de operação realizada para a remoção do câncer pancreático é baseado no estágio e na localização do tumor.
Procedimento de Whipple
Aprenda mais sobre o procedimento Whipple.
Cirurgia Pancreática Minimamente Invasiva
As técnicas cirúrgicas minimamente invasivas ou laparoscópicas às vezes podem ser usadas em cirurgia pancreática, dependendo da localização do tumor. Os procedimentos laparoscópicos são realizados com pequenas incisões no abdômen, através das quais os instrumentos guiados por telescópio são colocados.
As cirurgias convencionais requerem uma incisão mais longa e uma abertura mais ampla do abdômen. Com os procedimentos laparoscópicos, os cirurgiões geralmente são capazes de reduzir a perda de sangue do paciente e o risco de infecção. Seu oncologista cirúrgico pode ajudar a determinar se você é candidato a um procedimento minimamente invasivo.
Pancreatectomia distal
Em uma pancreatectomia distal, os cirurgiões removem o corpo e a cauda do pâncreas, deixando a cabeça do pâncreas intacta. Além disso, o baço geralmente é removido.
Pancreatectomia Total
Como a cirurgia de câncer de pâncreas menos comum, esse procedimento é usado quando os tumores se estendem por todo o pâncreas. Em uma pancreatectomia total, os cirurgiões removem todo o pâncreas, baço, vesícula biliar, ducto biliar comum e partes do intestino delgado e estômago.
A maioria dos pacientes fica no hospital por uma a duas semanas após o procedimento. A remoção de todo o pâncreas deixa os pacientes incapazes de produzir enzimas para a digestão ou insulina para controlar os níveis de glicose (açúcar) no sangue. Como resultado, após a cirurgia, os pacientes devem tomar suplementos de enzimas e insulina pelo resto da vida.
Margens Cirúrgicas
As margens cirúrgicas estão localizadas na borda ou borda do tecido canceroso pancreático que é removido durante a cirurgia. Cirurgiões e patologistas trabalham juntos para garantir que as margens tumorais de cada paciente em torno da excisão cirúrgica sejam avaliadas durante a cirurgia. Enquanto o patologista verifica as margens do tumor sob o microscópio em tempo real, ele ou ela pode guiar a equipe cirúrgica em direção às células cancerosas restantes localizadas nas áreas limítrofes do tumor, indicando que tecido adicional pode precisar ser removido. Em alguns casos, nem todas as células cancerosas podem ser removidas completamente.
Quando um patologista descreve uma margem como negativa ou limpa, significa que o patologista não encontrou nenhuma célula cancerosa na borda do tecido, sugerindo que todo o câncer foi removido. Quando a margem é descrita como positiva ou envolvida, isso sugere que nem todo o câncer foi removido.
Cirurgia Paliativa
Para cânceres mais avançados, a cirurgia pode ser feita para aliviar ou prevenir problemas como bloqueio do ducto biliar ou intestino. A cirurgia paliativa não é usada para curar a doença.