Contente
- OA e RA: Principais Comparações
- Sintomas de OA e RA
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamentos
- Uma palavra de Verywell
OA e RA: Principais Comparações
Acredita-se que mais de 30 milhões de pessoas nos Estados Unidos tenham osteoartrite, que é uma doença degenerativa das articulações. Geralmente é chamada de artrite de desgaste e é causada pela quebra do amortecimento da cartilagem articular que fica entre os ossos que formam as articulações.
A perda de cartilagem pode causar a fricção dos ossos, o que é extremamente doloroso. A osteoartrite geralmente começa em uma única articulação e é mais comum após os 65 anos.
A artrite reumatoide é muito menos comum, com cerca de 1,5 pessoas nos Estados Unidos com diagnóstico dela. A AR é uma doença inflamatória autoimune crônica que atinge principalmente o revestimento da articulação (sinóvia), mas também pode afetar os órgãos por toda parte seu corpo. Geralmente, também estão envolvidas várias articulações.
O início da doença AR é mais comum em pessoas entre 30 e 60 anos. As mulheres têm duas a três vezes mais chances de ter a doença do que os homens, e os homens tendem a contraí-la mais tarde.
OA vs. RA: Resumo | ||
---|---|---|
Osteoartrite | Artrite reumatoide | |
Prevalência | 30 milhões | 1.5 milhões |
Classificação | Degenerativo | Autoimune |
Efeito | Perda de cartilagem | Dano no revestimento da junta |
Apresentação Inicial | Junta simples | Múltiplas juntas |
Idade de início | Mais de 65 | 30-60 |
Diferença de gênero | Nenhum | Mais comum em mulheres |
Sintomas de OA e RA
OA e RA têm alguns sintomas em comum, mas cada condição também tem vários sintomas que não são únicos.
Os sintomas comuns de osteoartrite incluem:
- Dor na articulação afetada após uso ou atividade repetitiva
- Rigidez matinal que dura meia hora ou menos
- Dor nas articulações que costuma piorar no final do dia
- Inchaço, aquecimento e enrijecimento da articulação afetada após inatividade prolongada
- Esporões ósseos, aumento ósseo (nódulos de Heberden e nódulos de Bouchard nas mãos) e amplitude limitada de movimento
Os sintomas da artrite reumatóide incluem:
- Dor nas articulações
- Edema ou derrame articular
- Rigidez articular
- Vermelhidão e / ou calor perto da junta
- Amplitude de movimento restrita
- Rigidez matinal durando mais de uma hora
- Envolvimento das pequenas articulações das mãos e pés
- Fadiga extrema
- Nódulos reumatóides
- Envolvimento articular simétrico (por exemplo, ambos os joelhos, não apenas um)
- Envolvimento pulmonar, renal ou cardíaco
Causas
OA e RA têm causas diferentes, embora as teorias por trás de ambas ainda estejam sob investigação científica.
Por muito tempo, pensou-se que a OA era causada apenas pelo desgaste normal ou pelos efeitos do envelhecimento. No entanto, os especialistas agora sabem que outros fatores podem contribuir para o risco de desenvolver OA, incluindo:
- Lesão articular
- Uso repetitivo das articulações ou estresse
- Estar acima do peso
- Uma história familiar de osteoartrite
Além disso, foi descoberto que o conteúdo de água da cartilagem aumenta inicialmente com a osteoartrite, enquanto a composição proteica da cartilagem degenera continuamente. Acredita-se que isso seja devido a um desequilíbrio na capacidade do corpo de reparar a cartilagem à medida que ela se deteriora. Até agora, a causa desse desequilíbrio é desconhecida.
A causa da AR é menos compreendida. Os pesquisadores trabalharam durante anos para encontrar a causa da resposta autoimune anormal associada à doença, mas ainda não encontraram uma única causa clara. Teorias comuns apontam para uma predisposição genética combinada com outros gatilhos possíveis, como tabagismo ou obesidade.
Diagnóstico
Os processos de diagnóstico para OA e RA têm uma grande quantidade de sobreposição. Os resultados dos testes, um exame físico e seu histórico médico são considerados em conjunto para determinar o diagnóstico.
- raios X das articulações afetadas pode apresentar dano articular associado à osteoartrite e à artrite reumatóide.
- Artrocentese, que envolve a remoção e análise do fluido articular, pode avaliar qualquer uma das condições, com os resultados diferenciando o tipo de artrite que você tem.
- Exames de sangue não podem diagnosticar definitivamente a osteoartrite, mas podem ser usados para descartar outras condições, incluindo artrite reumatóide.
Os exames laboratoriais comumente solicitados para ajudar a diagnosticar (ou descartar) artrite reumatóide, bem como outras doenças inflamatórias ou autoimunes, incluem:
- Fator reumatóide (RF)
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR ou taxa de sed)
- Proteína C reativa (CRP)
- Teste anti-CCP
- Anticorpo antinuclear (ANA)
Um diagnóstico adequado é essencial para encontrar os tratamentos certos.
Como a osteoartrite é diagnosticada?Tratamentos
OA e RA são tratados de forma muito diferente.
As opções de tratamento para a osteoartrite se concentram no alívio da dor e na restauração da função da articulação afetada. Os medicamentos comuns para reduzir a dor e a inflamação incluem:
- Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs)
- Analgésicos (analgésicos)
- Injeções de esteróide
Outras opções de tratamento são:
- Fisioterapia para fortalecer e estabilizar a articulação
- Suporte / órtese
- Calor
- Descansar
- Redução de peso
- Tratamentos alternativos, como massoterapia e acupuntura
O principal tratamento para a artrite reumatóide é a medicação. Cinco categorias de medicamentos comumente usados para tratar a artrite reumatóide são:
- Produtos biológicos, como Enbrel (etanercepte), Remicade (infliximabe), Humira (adalimumabe), Rituxan (rituximabe) e Orencia (abatacepte)
- Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs), como o metotrexato
- Corticosteroides, como prednisona e hidrocortisona
- AINEs, como Celebrex (celecoxib) e naproxeno
- Analgésicos (analgésicos)
Injeções de esteróides e / ou alguns tratamentos alternativos e complementares podem ser usados além da medicação.
Para casos graves de qualquer uma das condições, a opção de tratamento de último recurso é a cirurgia. Isso inclui artroscopia, artrodese (fusão) e artroplastia (substituição da articulação).
Uma palavra de Verywell
Quer você tenha osteoartrite ou artrite reumatóide, é importante saber que os tratamentos já percorreram um longo caminho. Também é possível ter OA e AR, o que requer o tratamento de ambos ao mesmo tempo.
O primeiro passo no caminho para se sentir melhor é obter um diagnóstico adequado, então fale com seu médico se tiver algum sintoma.
Quando você tem osteo e artrite reumatóide