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Se você acordar com dor de cabeça matinal, pode procurar a causa para identificar o tratamento mais adequado. É um tanto surpreendente perceber que a dificuldade em respirar durante o sono pode realmente causar essas dores de cabeça. Como a apneia obstrutiva do sono contribui para as dores de cabeça matinais? Quando outra causa deve ser considerada?Existem vários tipos de dor de cabeça e a maioria das pessoas que as tem sabe a causa de sua dor. As cefaleias tensionais são as mais comuns. Isso pode ser causado por tensão muscular, especialmente músculos tensos no pescoço que causam dor na parte de trás da cabeça. As dores de cabeça nos seios da face podem ocorrer em associação com congestão nasal ou alergias. A enxaqueca está associada a alterações na visão, náuseas e vômitos e dor incapacitante. As cefaleias em salvas são brutalmente dolorosas e ocorrem com vermelhidão nos olhos e outros achados. Cefaleias de repercussão podem ocorrer até mesmo se os medicamentos para a dor forem usados em excesso. Muitas dores de cabeça são aliviadas pelo sono, mas por que as dores de cabeça podem ser notadas logo ao acordar?
Sintomas de apnéia do sono
A apneia obstrutiva do sono é uma condição que perturba a respiração durante o sono. É caracterizada por pausas na respiração que duram pelo menos 10 segundos e estão associadas a sono fragmentado, despertares ou quedas nos níveis de oxigênio no sangue. Outros sintomas da apnéia do sono incluem:
- Sonolência diurna excessiva
- Ronco
- Ofegando ou sufocando durante o sono
- Pausas na respiração testemunhadas
- Urinar à noite (noctúria)
- Insônia (despertares noturnos frequentes)
- Boca seca a noite
- Ranger de dentes (bruxismo)
- Azia noturna
- Palpitações
- Suor noturno
- Problemas de concentração e memória
- Problemas de humor
Como a apnéia do sono causa dores de cabeça matinais
A apneia obstrutiva do sono ocorre quando as vias aéreas superiores colapsam, mais tipicamente devido a alterações na língua e no palato mole, bloqueando o fluxo de ar do nariz e da boca para os pulmões. Como resultado, o oxigênio não pode ser trazido e o dióxido de carbono não pode ser expelido.Os níveis de dióxido de carbono no sangue aumentam, mais proeminentemente no caso da síndrome de hipoventilação da obesidade.
O dióxido de carbono afeta o tamanho dos vasos sanguíneos do cérebro. O cérebro tem prioridade sobre os recursos. Se houver respiração inadequada, o cérebro deseja preservar seu acesso ao oxigênio e às funções. Como resultado, os níveis aumentados de dióxido de carbono dilatam as artérias do cérebro. Isso aumenta o fluxo sanguíneo. Por sua vez, isso aumenta a pressão dentro do crânio, que é um espaço confinado. Portanto, o acúmulo gradual de dióxido de carbono devido à respiração inadequada durante o sono pode contribuir para as dores de cabeça que são notadas ao acordar.
Freqüentemente, as dores de cabeça matinais causadas pela apnéia do sono desaparecem nas primeiras horas do dia, conforme a respiração normal é retomada. Uma vez acordado, as vias aéreas são restauradas e o dióxido de carbono extra é gradualmente expelido. Os vasos sanguíneos do cérebro diminuem de tamanho e a pressão diminui. Essas dores de cabeça desaparecem sem o uso de analgésicos.
As cefaleias matinais devido à apneia do sono podem ser descritas como uma dor, em vez de uma dor aguda.Eles geralmente não são extremamente dolorosos e podem afetar vagamente a testa ou as têmporas e são bilaterais. As dores de cabeça não ocorrem em outros horários do dia. Eles não estão associados a alterações na visão, náuseas e vômitos, fraqueza, dormência ou tontura. As cefaleias posicionais também podem estar associadas a outras condições e a avaliação por um neurologista pode ser indicada se persistirem ou se outros achados estiverem presentes.
Tratamento
Se você tem cefaleias matinais devido à apneia do sono, o tratamento com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) pode ser altamente eficaz. Isso geralmente diminui a frequência, intensidade e ocorrência dessas dores de cabeça. Se as dores de cabeça não desaparecerem, considere uma avaliação adicional para garantir que outra causa não esteja presente.