Contente
- Pesquisa: a obesidade aumenta o risco de desenvolver EM
- Por que a obesidade aumenta o risco de MS
- O que isto significa para mim?
- Outras conexões de obesidade / MS
- Atingindo um Peso Normal
Vamos dar uma olhada na pesquisa que apóia a ligação entre obesidade e patogênese da esclerose múltipla e, talvez mais importante, o que isso significa para nós, nossos filhos e o futuro da esclerose múltipla.
Pesquisa: a obesidade aumenta o risco de desenvolver EM
Os estudos de pesquisa a seguir sugerem que a obesidade no início da vida aumenta o risco de uma pessoa desenvolver EM.
Um estudo da Dinamarca, que se baseou em mais de 300.000 crianças nascidas entre 1930 e 1983, descobriu que pessoas com índices de massa corporal na infância que estavam no percentil 95 ou mais tinham 70 por cento mais probabilidade de desenvolver EM do que aquelas com índices de massa corporal menores que o 85º percentil.
Lembre-se de que o índice de massa corporal (IMC) é um cálculo da gordura corporal de uma pessoa, com base em sua altura e peso. Embora não seja perfeito, é uma boa estimativa do tamanho do seu corpo, se você está abaixo do peso (menos de 18,5), peso normal (18,5 a 24,9), acima do peso (25,0 a 29,9) ou obeso (acima de 30,0).
Seguindo em frente, outro estudo muito grande nos Estados Unidos descobriu que mulheres com índice de massa corporal de trinta ou mais aos 18 anos tinham um risco duas vezes maior de desenvolver EM, em comparação com mulheres magras. (Curiosamente, este estudo não encontrou uma associação entre um grande tamanho corporal na infância e um risco aumentado de desenvolver EM).
Finalmente, um terceiro estudo em Neurologia de quase 600 crianças, descobriu que o excesso de peso aumenta o risco de uma criança desenvolver EM de início pediátrico. A esclerose múltipla pediátrica representa cerca de 5% de todos os diagnósticos de EM.
Por que a obesidade aumenta o risco de MS
Os cientistas ainda estão coçando a cabeça para saber por que a obesidade no início da vida (especialmente na adolescência) aumenta o risco de uma pessoa desenvolver EM.
Deficiência de vitamina D
Alguns especialistas suspeitam que a deficiência de vitamina D pode ser o culpado mediador.
A vitamina D é frequentemente chamada de "vitamina do sol" porque é produzida principalmente pela pele quando exposta aos raios ultravioleta do sol.
Embora nem tudo tenha sido esclarecido ainda, aqui estão duas razões potenciais pelas quais a obesidade pode predispor à deficiência de vitamina D:
- A superfície da pele de pessoas obesas não aumenta em proporção à mudança de peso - portanto, sua pele não pode produzir quantidades suficientes de vitamina D para o tamanho de seu corpo
- Como a vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura, pode ser sequestrada ou escondida no tecido adiposo
Independentemente de exatamente por que as pessoas obesas são propensas à deficiência de vitamina D, sabemos que a deficiência de vitamina D por si só está associada ao desenvolvimento de MS em adultos e crianças.
A deficiência de vitamina D também pode impactar negativamente a atividade da doença de MS (ou seja, desencadear recaídas de MS), razão pela qual a maioria dos especialistas em MS garante níveis adequados de vitamina D em seus pacientes.
Inflamação relacionada à obesidade
Seguindo em frente, além do ciclo de obesidade / deficiência de vitamina D, outros especialistas suspeitam que a liberação de certas proteínas de sinalização celular (chamadas adipocinas) do tecido adiposo (gordura) em indivíduos obesos pode modular o sistema imunológico de forma a promover o desenvolvimento de EM .
Na verdade, descobriu-se que uma dessas adipocinas, chamada leptina, é significativamente maior em pessoas com EM em comparação com pessoas sem EM. Embora, semelhante à vitamina D, como exatamente os fatores obesidade / leptina / MS estão interligados ainda é um mistério.
O que isto significa para mim?
Dando um passo para trás, tenha em mente que ser obeso no início da vida não significa que você irá desenvolver EM definitivamente. Na verdade, é estatisticamente provável que você não desenvolva EM. Na mesma nota, só porque você tinha um tamanho corporal normal na infância, não significa que você não possa desenvolver EM.
O resultado final aqui é que existe uma ligação entre o desenvolvimento da EM e a obesidade, mas uma ligação não implica em causalidade; em vez disso, um link indica que existe algum tipo de conexão ou associação entre essas duas condições.
Lembre-se também, além de fatores ambientais, como obesidade e deficiência de vitamina D, a genética desempenha um papel importante na patogênese da EM. Em outras palavras, os especialistas acreditam que uma pessoa deve ser geneticamente vulnerável ao desenvolvimento de EM e então exposta a um fator ou fatores ambientais que desencadeiam o aparecimento de MS. Além da obesidade e da deficiência de vitamina D, outros gatilhos ambientais potenciais incluem a infecção pelo vírus Epstein-Barr e a exposição à fumaça do cigarro.
Outras conexões de obesidade / MS
Além do fato de que ser obeso na infância e / ou adolescência aumenta o risco de desenvolver EM, outras conexões potenciais incluem o seguinte:
- A depressão é comum na EM e a obesidade pode aumentar o risco de depressão ou vice-versa (ou ambos)
- A obesidade está ligada a vários problemas de saúde física (por exemplo, doenças cardíacas, apneia do sono, diabetes e osteoartrite), que podem piorar a deficiência e os sintomas relacionados à esclerose múltipla, como fadiga e dor
- A obesidade representa um estado de inflamação crônica de baixo grau, que pode influenciar o curso de sua doença
- Esteróides (por exemplo, prednisona), que são usados para aliviar as recaídas de EM, podem contribuir para o ganho de peso, assim como ser sedentário por ter EM
Atingindo um Peso Normal
Se você ou um ente querido tem esclerose múltipla, pode estar preocupado que seu filho desenvolva esclerose múltipla (o risco de uma criança desenvolver esclerose múltipla se um pai tiver esclerose múltipla é de cerca de 3 a 5%, contra 0,1% na população em geral).
Como alternativa, talvez você esteja com sobrepeso ou obeso e deseja voltar ao peso normal para ver se isso ajudará nos seus sintomas de esclerose múltipla.
Independentemente da motivação, é importante obter e manter um peso normal e saudável.
Aqui estão algumas dicas para arquivar enquanto você embarca em um plano de peso saudável:
- Tente não fazer dieta ou restringir grupos de alimentos. No final, o tiro provavelmente sairá pela culatra, já que você acabará cedendo ao desejo e, então, possivelmente, comerá demais. Em vez disso, concentre-se na moderação.
- Escolha lanches saudáveis e ricos em proteínas (por exemplo, manteiga de amendoim em biscoitos de grãos inteiros, um punhado de nozes misturadas com frutas secas ("mistura para trilha"), queijo em cadeia ou hummus com talos de aipo
- Coma na mesa da cozinha, não na frente da TV ou enquanto fala ao telefone, o que quase sempre leva a excessos
- Converse com seu médico sobre como iniciar um programa de exercícios e escolha uma forma de exercício que seja agradável para você e, portanto, sustentável, como dançar ou levar seu cachorro para longas caminhadas diárias.
- Se você usa um dispositivo de auxílio à mobilidade ou está limitado pela fadiga, dor ou espasticidade relacionada à EM, tente não desanimar. Faça todos os exercícios que puder, como realizar exercícios para os braços e levantar pequenos pesos.
- Prepare suas próprias refeições e evite comprar junk food. Se essas guloseimas gostosas, mas não saudáveis, não estiverem em sua despensa, você não pode ir buscá-las durante um momento de fraqueza.
Uma palavra de Verywell
Sem dúvida, a EM é uma doença neurológica devastadora que tende a atacar no início da idade adulta jovem, quando as pessoas estão pensando em casamento, filhos e perspectivas de carreira no futuro.
A vantagem, porém, é que estamos aprendendo mais e mais sobre a esclerose múltipla a cada dia. À medida que mais informações surgem, vamos absorvê-las e permanecer resilientes e o mais saudáveis que pudermos.
Evitando ganho de peso com Solu-Medrol