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Os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, comumente chamados de AINEs (pronuncia-se en-sayds), são alguns dos medicamentos mais comumente prescritos, especialmente para pacientes com problemas ortopédicos, como artrite, bursite e tendinite. Esses medicamentos estão disponíveis sem receita (por exemplo, ibuprofeno, Motrin, Aleve) ou sob prescrição (por exemplo, Celebrex, DayPro, Relafen). Os AINEs são eficazes no alívio da dor (analgesia) e na redução do inchaço (antiinflamatórios).Como eles trabalham
Os medicamentos que atuam para reduzir a inflamação vêm em duas categorias principais:
- Esteroides (por exemplo, cortisona)
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
Os medicamentos esteróides usados no tratamento da inflamação são derivados de um hormônio natural produzido pelo corpo chamado cortisol. Existem também outros tipos de esteróides (incluindo colesterol e hormônios sexuais), mas esta terceira categoria é um poderoso medicamento antiinflamatório. Os medicamentos esteróides podem ser administrados por via oral, sistêmica ou como injeções localizadas, como é comumente usado em ortopedia.
Os AINEs bloqueiam o efeito de uma enzima chamada ciclooxigenase. Esta enzima é crítica para a produção de prostaglandinas pelo corpo. São as prostaglandinas que causam inchaço e dor em condições como artrite ou bursite. Portanto, ao interferir na função da ciclooxigenase, você diminui a produção de prostaglandinas e diminui a dor e o inchaço associados a essas condições.
Simples, certo?
Bem, há mais nisso. As prostaglandinas também têm outras funções importantes no corpo. Um tipo de prostaglandina (existem muitas variedades) ajuda a revestir o estômago com um fluido protetor (chamado mucosa gástrica). Quando as pessoas tomam medicamentos AINE, a produção desse fluido protetor pode ser diminuída e algumas pessoas correm o risco de desenvolver úlceras estomacais.
AINEs mais novos / prescritos são melhores?
Nos últimos anos, alguns medicamentos mais novos surgiram no mercado; estes são comumente referidos como inibidores COX-2. Lembre-se de que todos os AINEs funcionam contra a ciclooxigenase (COX). NSAIDs tradicionais (por exemplo, ibuprofeno, Motrin, Aleve) funcionam contra COX-1 e COX-2. COX-1 e COX-2 são os dois tipos de enzimas ciclooxigenase que funcionam em seu corpo. Os novos medicamentos (por exemplo, Celebrex) funcionam principalmente contra o COX-2 e permitem que o COX-1 funcione normalmente. Como a COX-1 é mais importante na produção do revestimento protetor em seu intestino (mucosa gástrica), acredita-se que esses AINEs mais novos têm menos risco de causar úlceras estomacais.
Dito isso, os NSAIDs mais recentes não mostraram funcionar melhor contra a enzima COX-2. Portanto, os inibidores da COX-2 têm o benefício de possivelmente ter menos efeitos colaterais, mas não necessariamente um melhor alívio dos sintomas.
Efeitos colaterais
Os AINEs podem ser obtidos sem receita, mas isso não significa que não tenham efeitos colaterais potencialmente graves. O efeito colateral mais comum é a irritação do estômago. Acredita-se que a causa disso seja devido ao efeito no revestimento do estômago. Se a irritação for grave, pode causar úlceras hemorrágicas e complicações potencialmente graves.
Antes de começar a tomar medicamentos AINE, você deve conversar com seu médico. Certifique-se de informar seu médico sobre outros problemas médicos que você tem, especialmente hipertensão, asma, rins ou problemas de estômago. Além disso, informe o seu médico sobre outros medicamentos que você pode estar tomando e se você tem alguma alergia conhecida a medicamentos.
AINEs não devem ser usados se:
- VocÊ esta grávida
- Voce esta amamentando
- Você tem um histórico de úlceras estomacais
- Você está tomando medicamento para diluir o sangue
AINEs devem ser usados apenas sob supervisão médica rigorosa se:
- Voce tem asma
- Voce tem problemas de fígado
- Voce tem problemas de coração
- Voce tem problemas renais
Segurança
Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são muito seguros e podem ser muito eficazes. Freqüentemente, os efeitos podem ser alcançados com o uso por um período de tempo relativamente curto. Dito isso, esses medicamentos têm possíveis efeitos colaterais e não podem ser usados por todas as pessoas. Embora a maioria das pessoas com uma condição que causa inflamação possa considerar os AINEs úteis, você deve sempre discutir com seu médico se estiver pensando em iniciar um desses medicamentos.